
- •ГОУ ВПО УГМА Росздрава к.м.н., доцент Гайсина Е.Ф.
- •Вегетотропное действие ЛП:
- •Лекарственные средства, действующие на
- •1)По месту выхода нервов из ЦНС.
- •Анатомические отличия ПСНС и СНС
- •1)По медиаторам.
- •Физиологические отличия ПСНС и СНС АцХ АцХ ПСНС
- •Нм Скелетные мышцы
- •Холинергические средства -
- •Классификация холинергических средств
- •Б) Лекарственные препараты (ЛП) прямо воздействующие на холинорецепторы, т.е. на постмембрану синапса.
- •АХЭС РХЭ
- •Фармакодинамика МХМ
- •2) Снижение внутриглазного давления
- •3) Спазм аккомодации
- •4) Слезотечение
- •Стимуляция М3ХР
- •III Влияние на сердечно-сосудистую систему
- •IV Действие на секрецию желёз желудка – повышение секреции
- •М– холиномиметики:
- •Показания:
- •Третичные амины:
- •МХБ Показания
- •I Обратимые
- •Стимуляция МХР
- •Стимуляция НХР
- •Клиническая фармакология: учебник / Под ред. В.Г. Кукеса. – 4-е изд., перераб. и
- •Благодарю за внимание

ГОУ ВПО УГМА Росздрава к.м.н., доцент Гайсина Е.Ф.

Вегетотропное действие ЛП:
1)регулировать деятельность внутренних органов;
2)оказывать влияние на секрецию желёз, обмен веществ, просвет сосудов;
3)обеспечивать гомеостаз (постоянство внутренней среды организма).

Лекарственные средства, действующие на
периферическую нервную систему, подразделяются на две группы:
1)средства, влияющие на эфферентную (двигательную) иннервацию;
2)средства, влияющие на афферентную (чувствительную) иннервацию.

1)По месту выхода нервов из ЦНС.
2)По расположению вегетативных ганглиев.
3)По длине волокон.

Анатомические отличия ПСНС и СНС
ПСНС
СНС
Соматическая НС

1)По медиаторам.
2)По рецепторам.

Физиологические отличия ПСНС и СНС АцХ АцХ ПСНС
М-,НХР НХР
СНС |
АцХ |
Дофамин, |
|
Ad, NAd |
|||
|
|
||
|
НХР α-, β-,D–Ad R |
АцХ Соматическая НС
НХР

М1
М2
М3
(иннерви- руемые)
М3
(неиннер- вируемые)
ЦНС |
|
|
Энтерохромаффиноподобные клетки |
М1 |
|
желудка |
||
Сердце |
|
|
Пресинаптическая мембрана |
|
|
окончаний постганглионарных |
|
|
парасимпатических волокон |
|
|
|
М2 |
|
Круговая мышца радужной оболочки |
|
|
Цилиарная (ресничная) мышца глаза |
|
|
Гладкие мышцы бронхов, желудка, |
М3 |
|
кишечника, желчного пузыря и желчных |
||
М3 |
||
протоков, мочевого пузыря, матки |
||
Экзокринные железы (бронхиальные |
М3 |
железы, железы желудка, кишечника, слюнные, слезные, носоглоточные и потовые железы)
Эндотелиальные клетки кровеносных сосудов
М3

Нм Скелетные мышцы |
Нм |
Нн ЦНС Вегетативные ганглии Нн
Энтерохромаффинные клетки мозгового вещества надпочечников
Каротидные клубочки
Каротидны е клубочки

|
|
|
Генерация |
|
||
|
|
|
потенциала действия |
|
||
|
Ацетил-КоА |
|
|
Синаптическая |
||
|
+ холин |
|
|
|
щель |
|
2+ |
АцХ |
АцХ |
Обратный захват |
|||
АцХ |
холина и Уксусной |
|||||
Ca |
|
АцХ |
||||
Везикулы |
кислоты |
|||||
Усиление |
|
|
|
|
|
|
экзоцитиза |
|
|
|
|
Холин |
|
|
|
|
Х |
|
Уксусная |
|
|
+ |
|
|
кислота |
||
|
|
Ац |
|
|||
АцХ |
Na |
|
|
|
АцХ |
|
|
|
|
|
|||
|
|
АцХ |
АцХ |
|
||
Связывается с α- |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
||
субъединицей |
|
|
|
|
|
|
рецептора |
|
|
|
α α |
|
|
α |
α |
α |
α |
Ацетилхолинэстер |
||
|
||||||
Постсинаптическая |
|
|
|
|
аза |
|
|
|
|
Закрытый |
|
||
мембрана |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
канал |
|