2.2 Маммография

В РД установлено 21 маммографический аппарат, из которых один не работает (центр Аскерханова из-за отсутствия врача-рентгенолога), не задействован маммограф в Карзбудахкентском районе.

В 2008г. установлены маммографы в Карабудахкентском, Хунзахском районах.

В РД в 2010г. проведено 25355 исследований, что выше 2009г. на 300, причем профилактических - 19060 (в 2009г. 15273), диагностических - 6295 (9782). Заметная активизация профилактических исследований отразилась на количестве выявленных больных с опухолями молочных желез. На учет впервые взято 381 больных с раком (в 2009г. - 356). Таким образом, диагноз рака выставлен у 263 (1,0 %) больных, подозрение на злокачественную опухоль - в 989 G,(9%) случаев, мастопатия - 9451 (37,2%), доброкачественные опухоли — 627 (2.5%) больных. Выявление группы с предопухолевой патологии весьма актуально в связи с проводимыми мероприятиями по национальной программе «Здоровье и демографическая политика».

Выявляемость новообразования при маммографических исследованиях, т.е. число выявленных при маммографии по отношению к впервые взятым, составила в РД - 67,6% (245 больных из впервые взятых 384), причем в г.Махачкала -40,9%, г.Избербаш-80%, г.Дербент -38%,г.Даг.Огни 60%, г.Хасавюрт -32%, г.Ю.Сухокумск - 80%. Новолакский - 50%, Сергокалинский 80%,Тарумовский -75%, Хунзахский - 0 (впервые взято на учет I больная раком (молочной железы) Табасаранский -0 (впервые взятых на учет больных раком молочной железы нет), г. Буйнакск - 0 (впервые взято на учет 15 больных раком молочной железы ), г.Каспийск -0 (18 больных).

Нагрузка на маммографе (в норме-15 женщин в день) при выполнении других рентген-исследований - 7 женщин в день) в г.Дербенте (2 женщины в день), г. Избербаш (4), г.Хасавюрт (3), г.Кизляр (4), г.Кизилюрт (4), г.Ю.Сухокумск (1), Новолакский (2), Ю. Сергокалинский (3), Хунзахский (3).

Таблица. Маммография.

Организации	Всего	Норма	Сr	Под. оз.	Место патия	Д/о киста
РОД	1464 диагн-1429 проф. – 45	168	174	-	972	150
РДЦ	1264 диагн-864 проф. – 400	322	18	25	854	45
ГДЦ	2367 диагн-1586 проф. – 781	1434	17	105	786	25
Пол-ка №1 г.Махачкала	1946 диагн-400 проф. – 1546	1109	3	37	785	12
Пол-ка №9 г.Махачкала	2950 диагн-265 проф. – 2685	1966	-	57	875	52
Центр Аскерханова
Г. Дербент	483 диагн-221 проф. – 262	356	5	2	108	2
Г. Д.Огни	1914 диагн-205 проф. – 1709	1191	3	91	467	162
Г.Каспийск	1772 диагн-168 проф. – 1604	726	-	170	873	-
Г.Буйнакск	1676 диагн-72 проф. – 1604	696	-	135	835	10
Г.Избербаш	894 проф.	370	4	-	510	10
Г.Хасавюрт	685 диагн-72 проф. – 1604	365	7	4	279	37
Г.Кизляр	987 проф.	490	2	-	483	12
Г.Кизилюрт	1049 диагн-331 проф. – 718	631	10	172	223	13
Г.Ю.Сухокумск	326 диагн-42 проф. – 284	303	4	-	17	2
Новолакский район	485 диагн-29 проф. – 456	240	3	-	232	11
Табасаранский район	1301 диагн-214 проф. – 1087	1141	-	104	47	9
Сергокалинский район	642 диагн-29 проф. – 613	480	4	81	70	7
Тарумовский район	2356 диагн-370 проф. – 1986	1322	3	-	956	75
Хунзахский район	794 проф.	630	-	6	95	3
Всего	25355 проф. – 19060 диагн-6295	13940	257	992	9467	637

Анализ сложившейся ситуации по маммографическим исследованиям, проводимым в РД, позволяют сделать следующие выводы:

1. В РОД 3 раза уменьшилось число маммографии за счет уменьшения профилактических исследований (г. Махачкала), но заметно увеличилось количество консультаций снимков - 2500.

2. Уменьшение количества исследований в РДЦ связано с получением маммографических аппаратов в РД.

3. ГДЦ обслуживает население г.Махачкалы, не включая население поликлиник №№ 1 и 9; не представляет качественно анализ службы. Очень низок % диагностированных больных с раком молочной железы.

4. Маммографических исследований в поликлинике №1 проведено больше (на 1282) с представлением качественного анализа,

5. В поликлинике № 9, несмотря та появление диагностических исследований, нет анализа результатов исследований.

6. В г. Дербенте работа практически не налажена: снимки низкого качества не направляется в РОД на консультацию, больные иногда сами консультируются в РОД.

7. В г.Даг.Огни увеличилось количество исследований (на 1098) с подачей своевременного анализа в РОД. Но не проводятся снимки в боковых проекциях.

8. г.Каспийск: исследования направляются в РОД без описания. Нет выявляемое™,

9. г.Избербаш: снимки низкого Качества в одной проекции, без описания направляются в РОД.

10. г.Хасавюрт: (функционирует 2 аппарата. 1 - в диагностическом центре I сведения поступают своевременно в РОД. описание проводят рентгенологи РОД.

11. г.Кизляр: в РОД снимки не направляются.

12. г.Кизилюрт: Снимки (из гор. больницы) направляются в одной проекции, без описания Анализ онкологом проводится, из ЦРБ больные сами консультируются в РОД.

13. г.Ю.Сухокумск; в РОД направляются незначительно снимков на консультацию, причем в одной проекции, без описания.

14. Новолакский район: редко направляют в РОД на консультацию, без описания.

15. Табасаранский район: снимки в РОД не представляет.

16. Сергокалинекий район: маммография проводится неправильно, рентгенолог и рентген-лаборант нуждаются в подготовке в РОД.

17. Тарумовский район: редко направляет в РОД, без описания.

18. Хунзахский роайон: нет консультации в РОД, нет выявляемости.

19. г. Буйнакск: нет выявляемости.

В РОД в 2009г. прошли подготовку по маммографии - 2 рентгенолога (Тарумовский, Хунзахский районы), 2 рентген - лаборанта (Хунзахский район, г.Даг.Огни).