- •Глава I Рак……………………………………………………………………...5
- •Глава II. Состояние онкологической помощи рд в 2010 г……………….8
- •Введение
- •Глава I Рак
- •Что такое рак?
- •Причины возникновения рака
- •Глава II Состояние онкологической помощи рд в 2010г.
- •1.1. Становление и развитие Республиканского онкологического диспансера в рд.
- •Справка «о состоянии онкологической помощи населению рд в 2010 г.»
- •2.1 Организационно – методическая работа
- •2.2 Маммография
- •Цитологическая служба
- •2.4 Основные показатели онкослужбы
- •Заболеваемость.
- •2. Запущенность.
- •3. Активное выявление
- •4. Одногодичная летальность
- •5. Смертность
- •2.5 Морфологическая верификация
- •Показатель 5-летней выживаемости
- •Лечение онкобольных
- •Инвалидность
- •Санитарно-просветительная работа
- •Онкопомощь детям
- •Показатели онкослужбы г. Махачкала
- •Заключение
- •Список использованной литературы
Инвалидность
В 2010г. инвалидность 1314 больных (в 2009г. – 1280 больных):
I группа – 326,
II группа – 750,
III группа – 201.
Дети – 37.
Санитарно-просветительная работа
Санитарное просвещение, являющееся одной из основных составляющих онкослужбы, в 2010г. было представлено:
Чтением лекций – 1332,
Проведением бесед – 11412,
Выступлением по радио – 30,
По телевидению – 98,
В печати – 147 статей.
Выпущено 235 сан. Изданий, а также, проведено 71 урок здоровья.
Тематики в разряде «Школа здоровья» - 813.
В РОД врачами за 2010г. написано 9 статей в газеты, 6 выступлений по телевидению, 8 сан. Изданий. Бесед проведено 14890, лекций – 302, выступление по радио в поликлинике РОД, 4 методических пособия в виде брошюр разосланы во все города и районы тиражом в 2000 экземпляров.
Онкопомощь детям
Онкологическую помощь детям оказывает онкогематологическое отделение ДРКБ на 50 коек. Подростки получают лечение в РОД и других стационарах города. Динамика показателей онкослужбы представлена в таблице.
Таблица. Показатели детей и подростков.
|
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
Заболеваемость детей/подростков |
14,4/11,9 |
12,0/4,9 |
11,0/10,5 |
11,7 |
Смертность |
6,2/3,5 |
3,7/2,1 |
2,5/4,9 |
4,3 |
Одногодичная детальность, % |
34,3/35,0 |
25,3/11,8 |
18,7/14,3 |
14,8 |
Запущенность, % |
12,1/11,8 |
13,3/0 |
10,7/6,7 |
10,6 |
Морфологическая верификация, % |
96,7/82,4 |
92,0/100,0 |
84,3/93,3 |
88,6 |
Состоит на конец года |
234/75 |
237/79 |
276/93 |
12464/5102 |
Наблюдается 5 лет и > |
28,67/36,0 |
28,7/55,7 |
22,5/59,1 |
39,4/47,1 |
Как видно из таблицы, уменьшилась заболеваемость у детей – до 11,7 на 100 тыс. детского населения (в 2008г. – 12,0), однако выросла – у подростков – 10,6 на 100 тыс. населения.
Показатель запущенности у детей уменьшился – 10,7% (в 2009г. – 13,3%), появились, признаки запущенных случаев у подростков – 6,7%.
Показатель морфологической верификации снизился у детей до 84,3% (в 2008г. – 92,0%). У подростков – до 93эж3% (в 2008г. – 100,0%).
Структура детской онкопатологии всегда отличается от взрослой (см. табл.).
|
Лейкоз |
Лимфома |
Кости мяг. тк. |
Голов. мозг |
Почка |
Глаз |
Яичко |
Забрюш. пр. |
Дети |
18 |
14 |
12 |
7 |
5 |
3 |
2 |
2 |
Подростки |
3 |
3 |
5 |
- |
- |
- |
1 |
1 |
По 1 случаю заболевания: у детей – яичники, средостения, печень, нейробластома, кожа, пищевод, надпочечник: у подростков – печень, нейробластома.
На учет взято впервые 70 детей и 15 подростков, что примерно соотносится с данными прошлого года.
Смертность у детей уменьшилась до 2,5 на 100 тыс. населения (2010г. -3,7 на 100 тыс. населения), но увеличилась – у подростков – до 4,9 на 100 тыс. населения (2010 – 2,1).
Умерло 16 детей (до года - 14), подростков – 7 (до года - 1). В стационаре ДРКБ умерло 10 больных (9 – лейкоз, 1 - нейробластома).
Таблица. Структура смертности.
|
Всего |
Лейкоз |
Гол.мозг |
Лимфоза |
Почка |
Кости м/тк |
Кожа |
Мол.жел |
Дети |
16 |
9 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Подростки |
7 |
1 |
1 |
|
3 |
1 |
|
1 |
На конец года под наблюдением находятся 276 детей и 93 подростка, что больше предыдущего года (в 2008г. – 237/79).
Организационно методические мероприятия в РОД не проводятся из-за отсутствия детского онколога.
Мероприятия по выполнению Республиканской целевой программы «О мерах по предупреждению и борьбе с онкологическими заболеваниями в Республике Дагестан на 2005-2010гг.»
В РД функционирует целевая программа на основании постановления Правительства РД от11.08.2004г. за №195.
Одна из основных задач – организация и укрепление материально-технической базы онкологической службы республики, в связи, с чем в плане выполнения указанной программа проведены следующие мероприятия (финансирование начато в 2006г.): приобретено оборудование на сумму 32041 тыс. руб., в т.ч. Центр станция: с прик. мониторами, биопсийный пистолет и биопсийная игла, оборудование для операционной, аппарат ИВЛ, криостат для КБЛ. Приобретены химиотерапевтические препараты на сумму 18663,0 тыс. руб. Как конечный результат – улучшение основных показателей: рост заболеваемости – 136,3 на 100 тыс. населения и активного выявления – 13,6%, снижение запущенности – 19,4 и одногодичной летальности – 33,65, увеличение процента больных, выявленных в I-II стадии – 39,8%, а также получивших комплексное лечение – 70,0.
Онкологам городов и районов переданы данные по наследственной отягощенности 124 больных для дообследования их семей.
Начата программа по углубленному обследованию лиц Iб клинической группы, т.е. с предопухолевой патологией.
