Глава 2
вает, вызывает бесчисленные опасения. К тому же, для того чтобы создать нечто новое, будь то отношения, выработка новых навыков или новое видение мира, сначала приходится заниматься разрушением привычных стереотипов. А это уже не только страшно, но и больно.
Выделяют несколько видов сопротивления (Сандлер и др., 1995):
Сопротивление-подавление. Человек испытывает потребность защитить себя от импульсов, воспоминаний и ощущений, которые могли бы вызвать болезненное переживание. Чем ближе подавленный материал к сознанию, тем сильнее сопротивление. Человек становится буквально слепым и глухим, не воспринимая очевидного.
Сопротивление-перенос. Клиент сопротивляется осознанию своих реакций по отношению к консультанту вообще или осознанию причин тех или иных реакций на консультанта. Вместо этого он создает различные рационализации.
Сопротивление вторичных выгод (то есть страх потерять преимущества, которые дает проблема). Например, клиентка может сопротивляться избавлению от депрессии, так как положение «несчастной женщины» притягивает внимание родственников, психолога и других людей, а также позволяет не осознавать, что она не желает принять ответственность за
К! свою жизнь, боится оказаться неуспешной и т. п. Депрессия
I дает ее беспомощности вполне «легальное» объяснение.
4. Сопротивление из-за проблем в отношениях. Внутри- || • личностные изменения, происходящие у клиента, могут вызы вать сложности в его отношениях с людьми, занимающими
| важное место в его окружении.
Сопротивление стыда. Человек не хочет признать опыт своего детства, которого стесняется, или увидеть в себе то, что вызывает у него отвращение, стыд, осуждение и т. п.
Сопротивление контролю. Клиент может сопротивляться изменениям, если подозревает, что консультант им манипулирует или хочет его изменить с какой-то выгодой для себя, то есть чувствует себя объектом в руках консультанта. Это может быть вызвано ошибкой психолога, но чаще является результатом проекции со стороны клиента.
Сопротивление дискомфорту адаптации. Период, когда нечто новое еще не стало привычным, сопровождается сильным дискомфортом и вызывает чувство неловкости, неуверен-
Психотерапия виктимности
ности, тревожности. Человек стремится защититься от этого состояния.
8. «Бегство в здоровье». Страх перед последствиями изменений может быть настолько велик, что клиент перестает видеть свою проблему как таковую, считая, что ее уже разрешил, демонстрировать достижения в разрешении проблемы или просто отказывается посещать консультанта, заявляя, что у него теперь все в порядке, хотя объективные факты со всей очевидностью свидетельствуют об обратном.
Л. Бассет перечисляет несколько видов сопротивления (Бассет, 1997), два из которых еще не упоминались.
Страх поражения. Некоторые люди чувствуют себя настолько неуверенно, что, если бы им пришлось потерпеть поражение, неудача задела бы их слишком сильно и причинила бы острую боль.
Страх потери. Меняя себя или обстоятельства своей жизни, человек может не без оснований предполагать, что ему придется пережить потерю значимых отношений или привычной работы и т. п. Страх утраты того, что в настоящее время дорого и составляет ценную часть его жизни, может вызвать сильнейшее сопротивление и даже отказ от перемен.
Сопротивление может проявляться самыми различными способами. Например, человек может (Перлз, 1997):
опаздывать или пропускать назначенные встречи с консультантом;
«забыть» рассказать о важном событии, имеющем отношение к проблеме;
становиться рассеянным, сонливым, откровенно скучающим.
Возможно также, что у него:
будут меняться цели, и постоянно будет происходить в жизни нечто такое, что делает дальнейшую работу над проблемой «временно» невозможной и требует, опять же, «временного» переключения на другую задачу;
возникнет интерес к личной жизни консультанта, и он будет скучать при обсуждении собственных чувств и поступков.
Более сложно сопротивление проявляется, когда клиент:
• стремится сохранить свой имидж перед консультантом и не переходит на более глубокие уровни общения;
176
177
\
III - I Глава 2
часто спорит с консультантом;
ограничивается рациональными рассуждениями;
• становится пассивным в разговоре", в стремится во всем согласиться с консультантом, не пы таясь обдумать его слова;
старается соответствовать ожиданиям консультанта, избегая искреннего участия в терапевтическом процессе;
не осознает свои потребности и желания;
не может установить, что он хочет от консультативного процесса.
Этот список можно продолжать бесконечно долго, потому что способ сопротивления и его проявление изменяется в каждом отдельном случае, с каждым отдельным клиентом и в каждом отдельном периоде консультативного сопровождения.
Тем не менее сопротивление клиента вовсе не есть признак нежелания меняться, но выражает страх перед переменами. Поэтому работа с сопротивлением — это еще одна важная задача консультанта на протяжении всего консультативного сопровождения клиента.
С точки зрения техник консультирования при работе с сопротивлением используются интерпретация и конфронтация, когда клиента ставят перед реальностью. Однако работа с сопротивлением намного глубже и сложнее, чем простое применение техник.
Дж. Бьюдженталь утверждает, что работа с сопротивлением должна базироваться на следующих убеждениях консультанта (Бьюдженталь, 2001):
простое вербальное описание (обратная связь) паттерна сопротивления клиента скорее всего будет неэффективным;
открытие перед клиентом самого факта и психологической цены сопротивления — это ключ к помощи клиенту в его изменении;
осознание, рождающееся в многократном опыте глубоких непосредственных переживаний, может быть очень ценным;
осознание самих паттернов сопротивления менее ценно, чем осознание потребностей, которым оно служит.
Далее Бьюдженталь предлагает шесть последовательных шагов, помогающих клиенту отказаться от сопротивления: отслеживание, разъяснение эффектов сопротивления, истолкование неслучайности, демонстрация альтернатив, разъяснение
178
Психотерапия виктимности
функций сопротивления, освобождение и перемещение (Бьюдженталь, 2001).
Отслеживание
Консультант идентифицирует какой-либо паттерн, выражающий сопротивление, который наиболее доступен осознанию клиента. Например: «Вы изменили тему», «Когда Я спросил вас об отношениях с матерью, вы замолчали» и т. п. Консультант снова и снова выделяет паттерны сопротивления по мере их появления. Когда отслеживание проводится в течение некоторого времени, полезно вводить комментарии, которые показывают клиенту, как часто он прибегает к сопротивлению. Например: «Вы замолкаете всякий раз, когда мы заговариваем о ваших отношениях с матерью», «Вы снова потеряли мысль?», «Вы снова сообщаете мне, что ваши семейные обстоятельства не позволили выполнить намеченное на прошлой сессии» и т. п.
Разъяснение эффектов сопротивления
После некоторого периода отслеживания консультант показывает клиенту, как проявления его сопротивления в каждом конкретном случае снижают его эмоциональную вовлеченность. Консультант указывает только на непосредственные эффекты, ограниченные данным моментом. Если на этом этапе работы с сопротивлением высказать клиенту скрытые мотивы его сопротивления, то это только усилит защиты или даже вызовет спор.
Разъяснение неслучайности
Когда консультант некоторое время демонстрировал эффекты сопротивления и клиент уже ясно видит, что подобное поведение повторяется вновь и вновь, можно, воспользовавшись очередным проявлением сопротивления, разъяснить ему, что этот эффект не является случайностью.
Демонстрация альтернатив
Этот шаг требует осторожности. У консультанта может возникнуть соблазн сразу указать на функции и цели сопротивления. Однако клиент может быть все еще не готов к этому. Консультант лишь показывает возможность другого варианта поведения.
Разъяснение функций сопротивления
Теперь, когда клиент осознает свои паттерны, понимает, что они не случайны, и ему известны альтернативы, консуль-
179
