Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
внутрибольничная инфекция.doc
Скачиваний:
187
Добавлен:
16.08.2019
Размер:
372.22 Кб
Скачать

17. Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов

проводится путем постановки проб:

  1. На наличие крови:

    • Амидопириновая проба;

    • Азопирамовая проба;

  2. На наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющего препарата:

  • Фенолфталеиновая проба.

Ежедневно контролю подвергают 1% от каждого вида изделий одновременно обработанного материала, но не менее 3-5 единиц. Результаты контроля отражаются в журнале учета в журнале учета качества предстерилизационной обработки.

Контроль качества предстерилизационной очистки проводит СЭС 1 раз в квартал. Самоконтроль в ЛПУ проводится ежедневно процедурной медицинской сестрой и 1 раз старшей медицинской сестрой отделения.

18.

18 А. Азопирамовая и фенолфталеиновая пробы.

Цель – контроль предстерилизационной очистки.

Оснащение:

  • 1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 штук;

  • Исходный раствор азопирама, приготовленный аптекой;

  • 3% перекись водорода;

  • Марлевая салфетка;

  • Журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки.

Приготовление исходного раствора азопирама.

На один литр раствора отвешивают 100г амидопирина, 1-1,5г солянокислого анилина. Вещества смешивают в сухой посуде и заливают 95% спиртом до 1л, смесь перемешивают палочкой до полного растворения всех ингредиентов, таким образом: азопирам содержит 10% амидопирина, 0,1-0,15% солянокислого анилина; остальное – 95% этиловый спирт.

Готовый раствор может храниться в плотно закрытых флаконах в темноте в холодильнике 2 месяца, в темноте при комнатной температуре – не более 1 месяца. Умеренное пожелтение раствора без выпадения осадка не снижает его рабочего качества.

Приготовление рабочего раствора азопирама.

Перед постановкой пробы на качество очистки нужно смешать в равных количествах исходный раствор азопирама и 3% раствор перекиси водорода. И работать далее данным реактивом в течение 1-2 часов.

Методики постановки реакции.

Рабочим раствором (исходный раствор азопирама +3% Н2О2 в соотношении 1:1) обрабатывают исследуемые изделия: протирают тампонами, смоченными реактивом или в шприц пипеткой наносят 3-4 капли реактива и несколько раз продвигают поршнем для того, чтобы смочить внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь. Реактив в шприце оставляют на 0,5-1 минуту, после чего реактив вытесняют на марлевую салфетку. При проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый шприц и пропускают его через иглы, выдавливая 3-4 капли на марлевую салфетку.

Оценка результата пробы.

Если появилось бурое окрашивание, это означает наличие ржавчины или остатков хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Для дифференциации нужно дополнительно поставить йодокрахмальную пробу.

Если в срок 1 минуты появилось фиолетовое, синее или розовато-сиреновое окрашивание, это означает наличие остатков щелочи от моющего раствора или наличие следов крови. Для дифференциации необходимо дополнительно поставить фенолфталеиновую пробу.

Если окрашивание наступило в срок более 1 минуты, то этот результат не учитывается.

Если цвет реактива не изменился до 1 минуты – проба считается отрицательной.

Азопирамовая проба в 10 раз чувствительнее амидопириновой пробы.