Диференційна діагностика захворювань слізного апарату

Дакріоаденіт	Дакріоцистит
гіперемія, набряк, болючість зовнішньої частини верхньої повіки, S-подібна форма очної щілини, збільшення слізної залози і передвушних лімфатичних вузлів, озноб, біль при повороті очей.	гіперемія шкіри, набряк, болюча припухість в ділянці слізного мішка, що поширюється на щоку, перенісся, збільшуються лімфатичні вузли, звужується очна щілина, підвищується температура тіла. Розм'якшення та флюктуація в ділянці інфільтрату

Практична робота Хід роботи

Завдання №1 Вміти диференціювати ячмінь і халязіон

Завдання №2 Вміти вивертати верхню повіку за допомогою скляної палички

Завдання №3 Вміти промивати кон’юнктивальну порожнину

Завдання №4 Вміти закрапувати очні краплі

Завдання №5 Вміти проводити пробу Веста

Завдання №6 Вміти проводити пробу Ширмера

Контрольні запитання

1. Яка ознака відрізняє ячмінь від інших запальних захворювань повік?

А. набряк

Б. гіперемія

В. біль

Г. свербіж

Д. погіршення зору

2. В нормі проба Ширмера становить.

А. 5 мм за 5 хв

Б. 10 мм за 5 хв

В. 15 мм за 5 хв

Г. 20 мм за 5 хв

Д. 25 мм за 5 хв

3. Який нерв уражений при лагофтальмі?

А. зоровий

Б. лицевий

В. трійничний

Г. окоруховий

Д. відвідний

4.Яка ознака найбільш характерна для бактеріального кон’юнктивіту?

А. свербіж

Б. гнійні виділення

В. сосочки

Г. фолікули

Д. печія

5. Які краплі використовують для лікування бактеріального кон’юнктивіту?

А. окоферон

Б. емадин

В. офтаквікс

Г. квінакс

Д. офтагель

6. Яка ознака найбільш характерна для алергічного кон’юнктивіту?

А. фолікули

Б. гнійні виділення

В. свербіж

Г. гіперемія

Д. набряк

7. Які краплі використовують для лікування сухого кон’юнктивіту?

А. офтагель

Б. систейн

В. максидекс

Г. тауфон 4%

Д. квінакс

8. Для діагностики прохідності слізних шляхів використовується

А. флюоресцеїнова проба

Б. проба Веста

В. рентгенографія

Г. УЗ – діагностика

Д. проба Ширмера

9. Слізна залоза розташована

А. за оком

Б. у внутрішньому кутику ока

В. під зовнішнім краєм верхньої повіки

Г. під нижньою повікою

Д. у зовнішньому кутику ока

10. тест Ширмера використовують для діагностики

А. вірусного кон’юнктивіту

Б. сухого кон’юнктивіту

В. бактеріального кон’юнктивіту

Г. алергічного кон’юнктивіту

Д. хламідійного кон’юнктивіту

Ситуаційні задачі

Задача №1 У новонародженої дитини гнійні виділення з кон’юнктиви очей. Яке захворювання можна запідозрити? Які додаткові обстеження необхідно провести?

Задача №2 Хлопчик відвідує дитячий садок. Вранці після сну з’явились слизові виділення з кон’юнктиви, гіперемія, набряк. Який діагноз? Яке лікування?

Задача №3 Дитина, 7 років. Гуляла в парку навесні. Після прогулянки з’явились кашель, закладений ніс, набряк повік та свербіж. Яке захворювання? Яке додаткове дослідження необхідно провести? Яке лікування?

Задача №4 Пацієнт хворіє на глаукому. Лікується краплями Тимолом 0,5 %. Після тривалого застосування відчув печію, дискомфорт, відчуття стороннього тіла в оці. Який діагноз. Яке обстеження необхідно провести? Яка тактика медичної сестри?