
- •Оглавление
- •Лекция 1 Медицинская психология как прикладная медицинская дисциплина
- •1.1 Определение понятия медицинской психологии
- •1.2 Структура клинической психологии
- •1.3 Общие понятия медицинской психологии
- •Что касается психологического здоровья, то здесь можно привести критерии, которые предложил Ягода в 1958 году:
- •2. Модель болезни
- •3. Понятие нормы
- •4. «Больное поведение» и «здоровое поведение»
- •5. Гипотеза стресс-диатеза
- •6. Основные концепции психических расстройств
- •1.4 Основы классификации психических и поведенческих расстройств
- •1.4 Связь медицинской психологии с другими дисциплинами
- •Лекция 2 Психодинамические концепции развития психических расстройств
- •2.1 Классические психоаналитические теории
- •2.1.1 Теория личности з. Фрейда
- •2.1.2 Понятие тревоги в теории Фрейда
- •2.1.3 Концепция психических расстройств по Фрейду
- •2.2 Новые психоаналитические подходы
- •2.2.1 Концепция Гоффманна и Хохапфеля
- •2.2.2 Теория привязанности Боулби
- •2.2.2.1 Привязанность и задачи развития
- •2.2.2.2 Виды привязанности
- •2.2.2.3 Привязанность и психические расстройства
- •2.2.3 Теория объектных отношений
- •Лекция 3 Поведенческие подходы в клинической психологии
- •3.1 Классическое обусловливание
- •3.2 Оперантное обусловливание
- •3.3 Расстройства как следствие нарушений процесса обусловливания
- •3.4 Атрибутивный стиль и расстройство
- •3.5 Концепция выученной беспомощности Селигмана
- •Лекция 4 Когнитивные концепции развития психических расстройств
- •4.1 Теория конструктов Келли
- •4.2 Когнитивная концепция расстройств
- •4.3 Социально-когнитивная теория Бандуры
- •4.4 Теория социального научения Роттера
- •4.4.1 Локус контроля
- •Лекция 5 Экзистенциально-гуманистические взгляды на психические расстройства
- •5.1 Концепция к.Роджерса
- •5.2 Теория личности а. Маслоу в клинической психологии
- •5.3 Экзистенциальная парадигма психических расстройств
- •Виды защит, связанные со смертью:
- •Виды защит, связанные со свободой:
- •Виды защит, связанные с бессмысленностью:
- •Глава 6 Социально-психологические аспекты клинической психологии
- •6.1 Классификация и уровни воздействия социально-психологических факторов
- •1. Социальное поведение:
- •2. Социальные когниции:
- •3. Социальные условия:
- •6.2.1 Экономические модели интеракций
- •6.2.2 Социальная компетентность и расстройство
- •6.2.3 Эмоциональная коммуникация
- •6.3 Социальные когниции и расстройство
- •6.3.1 Labeling-теория стигматизации
- •6.3.2 Установки
- •6.4 Социологические модели расстройств
- •Лекция 7 Копинг и механизмы психологической защиты
- •7.1 Понятие стресса
- •7.2 Стрессоры и их связь с психическими расстройствами
- •2. Критические жизненные события (макрострессоры)
- •4. Хронические стрессоры (перегрузки)
- •7.3 Факторы, изменяющие связь стрессоров с психическими расстройствами
- •7.3.1 Особенности личности как опосредующие факторы
- •7.3.2 Копинг как опосредующий фактор
- •Копинг, ориентированный на ситуацию:
- •Копинг, ориентированный на репрезентацию (изменение представления):
- •Копинг, ориентированный на оценку:
- •7.3.3 Социальное окружение как модераторы стресса
- •Лекция 8 Психология отношений в клинической практике
- •8.1 Роль коммуникационных навыков в клинике
- •8.1.1 Базовые коммуникационные навыки
- •Открытие интервью
- •2. Навыки сбора информации:
- •8.1.2 Продвинутые коммуникационные навыки
- •8.2 Принципы терапевтических отношений к.Роджерса
- •8.3 Психоаналитическая модель отношений
- •8.4 Аксиомы коммуникации Бейтсона-Вацлавика
- •Аксиома 1. Невозможность избежать коммуникации
- •Аксиома 2. Любая коммуникация имеет уровень содержания и уровень отношения
- •Аксиома 3. Пунктуация последовательности событий
- •Аксиома 4. Цифровой и аналоговый уровень коммуникации
- •Аксиома 5. Симметрическое и комплиментарное взаимодействие
- •Лекция 9 Психология больного человека
- •9.2 Типы личностной реакции на заболевание (Якубов б.А.,1982) :
- •9.3 Типы отношения к болезни. (Личко а.Е., Иванов н.Я., 1980):
- •Лекция 10 Психология лечебного процесса
- •10.1 Комплаенс
- •10.2 Отказ от приема лекарственных препаратов
- •10.3.1 Невербальные и вербальные психологические факторы, связанные с препаратом
- •10.4 Плацебо-терапия
- •10.5 Психологическая реабилитация
- •10.6 Психология медработника и медицинской среды
- •10.6.2 Обязательные психологические качества медработника:
- •10.6.3 Профессиональная тайна
- •10.6.4 Профессиональные ошибки
- •10.6.5 Аспекты профессионального личностного роста медработника:
- •10.7 Психологические принципы организации медицинской среды:
- •Лекция 11 Психические и поведенческие расстройства детского возраста
- •11.1 Норма и патология в различные возрастные периоды
- •11.2 Причины психических и поведенческих расстройств у детей
- •Психологические факторы:
- •11.3 Психологическое обследование детей
- •11.4 Психологические аспекты психических и поведенческих расстройств, начинающихся преимущественно в детском и подростковом возрасте
- •1.4.2 Расстройства поведения
- •11.4.2.1 Социально-психологические причины поведенческих расстройств
- •11.4.3 Тревожные расстройства у детей
- •11.4.3.1 Тревожное расстройство в связи с разлукой
- •11.4.3.2 Генерализованное тревожное расстройство (гтр)
- •11.4.3.3 Фобическое тревожное расстройство детского возраста
- •11.4.3.4 Социальное тревожное расстройство (социофобия)
- •11.4.3.5 Обсессивно-компульсивное расстройство
- •11.4.4 Депрессивное расстройство у детей
- •11.4 Проблема насилия и жестокого обращения с детьми
- •11.4.1Причины жестокого отношения к детям
- •11.5.2 Последствия и адаптация
- •Лекция 12 Психология больного ребенка
- •12.1 Реакция детей на госпитализацию и адаптация к медучреждению
- •12.2 Особенности внутренней картины болезни у детей
- •Литература:
8.4 Аксиомы коммуникации Бейтсона-Вацлавика
Американским психологам Полу Вацлавику и Грегори Бейтсону принадлежит заслуга описания некоторых свойств коммуникации, имеющих большое прикладное значение в контексте межличностного взаимодействия и названных ими аксиомами человеческой коммуникации. Знание данных свойств позволяет объяснить то, что исследователь назвал патологической коммуникацией, т.е. осложнения, способные привести к тупикам в межличностном общении, а также к психическим расстройствам. Рассмотрим важнейшие аксиомы.
Аксиома 1. Невозможность избежать коммуникации
Если признать, что любое поведение в ситуации взаимодействия обладает информационной ценностью, т.е. является коммуникацией, становится очевидным, что как бы человек ни старался, он не может не вступать в коммуникацию. Активность или пассивность, слова или молчание — все это передает информацию: влияет на других людей, которые, в свою очередь, не могут не ответить на эту коммуникацию и, следовательно, сами в нее вступают. Если люди просто не разговаривают друг с другом или не обращают друг на друга внимания, это вовсе не опровергает утверждений, сделанных выше. Человек у стойки бара, который смотрит прямо вперед, пассажир, сидящий в самолете с закрытыми глазами, — оба они ясно сообщают, что не хотят ни с кем разговаривать, и окружающие обычно прекрасно понимают эти сообщения и оставляют их в покое. Очевидно, что это такая же коммуникация, как и оживленная дискуссия.
Можно выделить ряд стратегий ухода от общения (или сообщений о нежелании вступать в коммуникацию):
Прямая демонстрация (в более или менее грубой форме) нежелания общаться; правда, поскольку такое поведение не соответствует правилам вежливости, оно требует определенного мужества и способствует возникновению довольно напряженного и неловкого молчания, что на самом деле и означает наличие коммуникации.
Стратегия наименьшего сопротивления, когда один из партнеров неохотно поддакивает другому или со всем соглашается.
Дисквалификация коммуникации, когда один из партнеров действует так, что сводит на нет как собственные сообщения, так и сообщения другого человека. К этой технике относится широкий спектр коммуникационных феноменов: противоречивые высказывания, непоследовательность, перемена темы, неполные предложения, неправильное понимание, невразумительность или манерность речи, буквальное толкование метафор или метафорическое понимание буквальных замечаний и т.д.
Приемлемое для собеседника, не обижающее его указание причин, по которым в данный момент общение нежелательно: человек может притвориться спящим, глухим, пьяным, сделать вид, что не понимает языка собеседника или изобразить наличие любого другого дефекта, свидетельствующего об оправданно невозможной коммуникации. Во всех этих случаях сообщение остается одним и тем же, а именно: «Я бы не возражал поговорить с тобой, но есть то, что мне мешает, что сильнее меня, то, в чем я не виноват».
Таким образом, невозможность не вступать в коммуникацию делает все ситуации, в которые включены два или более человека, межличностными, коммуникационными.