- •Ответы на вопросы к экзамену "Базовые теории и методы психотерапии"
- •Преподаватель - е.Т. Соколова
- •1. Психотерапевтический контакт и его роль в организации и стабилизации терапевтических отношений
- •2. Профессиональный этический кодекс терапевта
- •3. Злоупотребления в психотерапии
- •4. Принципы и методы организации психотерапевтического процесса
- •5. Базовые понятия психоанализа и психоаналитической терапии
- •Психосексуальная концепция развития Фрейда. Этапы сексуального развития
- •7. Основные методы психоаналитической терапии
- •8. Анализ феноменов переноса, контрпереноса и сопротивления в динамике терапевтического процесса
- •Теории объектных отношений и ее варианты
- •10.Особенности психодинамической терапии при пограничных и нарциссических расстройствах личности
- •11. Паттерны психотерапевтических отношений с пациентами с пограничными и нарциссическими расстройствами личности
- •12. Основные теоретические и методологические положения когнитивно-ориентированной терапии
- •13. Модели когнитивной терапии
- •14. Когнитивные модели депрессии и тревожно-фобических расстройств
- •Основные мишени когнитивной терапии: общая стратегия и методы
- •Конкретные методические приемы когнитивной терапии
- •18. Гуманистически ориентированные теории и практики психологического консультирования и личностного роста
- •19. К. Роджерс: базовые представления о самости
- •20. Феноменологическая концепция Роджерса и ее применение к развитию и нарушению самости
- •21. Основные положения клиенто-центрированной терапии Роджерса
- •22. Основные методы фасилитации развития я в теории Роджерса
- •23. Психотерапевтические установки как условия обеспечения личностного роста
- •24. Гештальттерапия Перлса. Основные теоретические положения
- •25. Граница контакта и защитные механизмы как нарушение на границе контакта
- •26. Виды защитных механизмов и их интерпретация в терминах гештальттерапии
- •27. Экзистенциальный принцип существования «здесь и теперь»; понимание психопатологии в терминах гештальттерапии
- •28. Принципы и методы гештальттерапии
- •29. Проблема эффективности психотерапии: критерии и методы оценки; эмпирические данные сравнительной оценки эффективности в различных психотерапевтических системах
- •30. Пограничные нарциссические расстройства личности
8. Анализ феноменов переноса, контрпереноса и сопротивления в динамике терапевтического процесса
Сопротивление - сила, преграждающая бессознательному путь в сознание. При выходе подавленного в сознание возникают болезненные переживания и = > сопротивление. Эго клиента напугано возможностью неудовольствия, которое может появиться после исследования подавляемого материала. Чем сильнее угроза со стороны этого материала, тем упорнее Эго цепляется за свои антикатексисы и тем дальше ассоциации клиентов от изучаемого бессознательного материала. Сущ. разные категории с: общий страх перед изменениями; слишком «жесткое» сознание, которое наказывает клиента невротическими страданиями; настойчивое стремление к удовлетворению детских импульсов, которые формируют эмоциональный компонент заболевания; эротический перенос по отношению к терапевту, а также перенос-ненависть к аналитику (последние два - трансферное сопротивление); удовольствия, связанные с отреагированием чувств (вредные привычки и извращения); вторичная выгода от заболевания; бессознательное чувство вины - «я заслужил этого». Этапы работы с сопротивлением: распознание - демонстрация - исследование и последующая его интерпретация - проработка (для преодоления сопротивления Ид). При интерпретации сопротивления важно соблюдение принципов: относиться с уважением и пониманием к этим механизмам как к проявлению силы характера клиента; пациент должен признать и испытать на собственном опыте работу сопротивления и только после этого его можно интерпретировать.
Перенос - клиенты воспринимают аналитика как перевоплощение, игравших важную роль в их детстве, и переносят на них чувства и эмоции, которые были направлены на эти фигуры. Перенос есть трансформацию первоначального невроза в невроз переноса по отношению к аналитику. Его появлению способствуют пассивность терапевта, интерпретация защит и самого переноса, потребность вновь пережить опыт прошлого в настоящем. Почти всегда перенос со временем становиться отрицательным и враждебным , превращаясь т.о. в сопротивление. Это связано с тем, что аналитик отказывается удовлетворять эротические требования клиентов. Возрождение патогенных конфликтов дает аналитикам доступ к большей части подавляемого материала. Анализ переноса может помочь клиенту понять и обрести контроль над импульсами, которые став осознанными, перестают быть всемогущими желаниями ребенка - это есть проработка. При этом следует заботиться о том, чтобы переносы не вышли из под контроля.
Контрперенос - эмоциональная р-ция аналитика на клиента. Изначально он понимался как перенос аналитика на клиента. Два типа контртрансферных р-ций: согласующаяся (терапевт эмпатически переживает эмоциональное состояние клиента) и дополнительная (-«- к-т. значимой личности в жизни клиента). Несколько видов: оборонительная, раздражение, скука, осторожность и такт (бессознательный сговор), слишком конкретное восприятие, эротические. При контрпереносе аналитик должен: принимать во внимание все вопросы своего прошлого и настоящего и их возможное влияние на ход анализа; не принимать на свой счет чувств клиента, не отреагировать контрперенос, а использовать его для подготовки интерпретаций, использовать свой контрпереносный гнев для понимания враждебности клиента, анализировать свои эмоц. р-ции для нахождения «ключей» к динамике клиента, вести поиск согласующегося контрпереноса, когда он на опыте переживает дополнительный.