Хроническая болезнь почек – это «наличие повреждения почек или снижения уровня функции почек в течение трех месяцев и более, независимо от диагноза»
Классификация хронической болезни почек
Стадия |
Характеристика |
СКФ (мл/мин/1.73 м2) |
Мероприятия |
I |
Поражение почек и/или микроальбуминурия с N или ТСКФ |
>90 |
Диагностика и лечение основного заболевания для замедления темпов прогрессирования и снижения риска развития сердечнососудистых осложнений |
II |
Поражение почек и/или микроальбуминурия с умеренным ^СКФ |
60-89 |
Те же мероприятия. Оценка скорости прогрессирования |
III |
Средняя степень снижения СКФ |
30-59 |
Те же мероприятия. Выявление и лечение осложнений. Малобелковая диета. |
IV |
Выраженная степень снижения СКФ |
15-29 |
Те же мероприятия. Подготовка к почечной заместительной терапии |
V |
Почечная недостаточность |
< 15 |
Почечная заместительная терапия |
Классификация хронической почечной недостаточности (с.И. Рябов, б.Б. Бондаренко, 1982 г.)
Стадия ХПН |
Фаза |
Уровень креатинина (ммоль/л) |
Клубочковая фильтрация (в % от должной) |
Форма |
I (латентная) |
А Б |
Норма До 0,18 |
Норма До 50 |
|
II (азотемическая) |
А Б |
0,18 - 0,45 0,45 - 0,7
|
20 - 50 10 - 20 |
Обратимая Стабильная |
III (уремическая) |
А Б |
0,7 - 1,25 Выше 1,25 |
5 - 10 Ниже 5 |
Прогрессирующая |
Классификация возраста ВОЗ
Молодой до 44 лет,
средний от 45 до 59 лет,
Пожилой от 60 до 74 лет
Старческий от 75 до 89 лет
Долгожители 90- 100 и старше
Индекс
массы тела
|
Соответствие между массой человека и его ростом |
16 и менее |
Выраженный дефицит массы |
16.5—18.49 |
Недостаточная (дефицит) масса тела |
18.5—24.99 |
Норма |
25—29.99 |
Избыточная масса тела (предожирение) |
30—34.99 |
Ожирение первой степени |
35—39.99 |
Ожирение второй степени |
40 и более |
Ожирение третьей степени (морбидное) |
Таблица 2. Классификация ДН по степени тяжести
Степень |
РаО2, мм рт.ст. |
SaO2, % |
Норма |
80 |
95 |
I |
60–79 |
90–94 |
II |
40–59 |
75–89 |
III |
<40 |
<75 |
Легочная гипертензия от 30 до 50 легкая степень
50-80 средней степени
Более 80- тяжелая
По степени тяжести анемии подразделяют следующим образом: I степень (легкая) – снижение Hb от 110 до 90 г/л, Э. – до 3 . 1012; II степень (средняя) – снижение Hb от 90 до 70 г/л, Э. – до 2,5 . 1012; III степень (тяжелая) – снижение Hb ниже 70 г/л, Э. – менее 2,5. 1012.
Классификация тяжести хобл
Стадия |
Признаки |
0 –риск развития болезни |
|
I – легкая |
|
II - средняя |
|
III - тяжелая |
Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота, одышка) |
IV – крайне тяжелая |
от должного в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью и/или легочным сердцем. |
Примечание: |
OФВ1 – объём форсированного выдоха за 1-ю секунду; ФЖЕЛ – форсированная жизненная емкость легких. |
КЛАССИФИКАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Степень ДН |
Способность переносить физические нагрузки |
Одышка |
Показатели ФВД |
Газы крови |
I |
Неспособность выполнять нагрузки, превышающие повседневные |
Одышка при нагрузках, превышающих повседневные |
В покое – норма, При физических нагрузках – отклонение от нормы |
В покое и при физических нагрузках показатели в пределах нормы |
II |
Ограниченная способность выполнять повседневные нагрузки |
Одышка при повседневных нагрузках |
Показатели изменены в покое |
Показатели в покое нормальные, при нагрузке – отклонение от нормы |
III |
Неспособность выполнять нагрузки даже малой мощности |
Одышка в покое |
Показатели изменены в покое |
Показатели изменены в покое |