транссептальные волокна;
свободные волокна десны (идущие от шейки зуба и вплетающиеся в соединительную ткань десны);
циркулярные волокна (охватывающие шейку зуба);
альвеолярные гребешковые волокна (проходящие от вершины альвеолярных гребней к цементу шейки зуба);
Косые волокна;
Группа верхушечных волокон.
1. Транссептальные волокна – их пучки идут в
горизонтальном направлении и соединяют между собой соседние зубы.
2. Свободные волокна десны – идут от шейки зуба и вплетаются в соединительную ткань десны, расположены выше транссептальных волокон.
3. Циркулярные волокна – охватывают шейку зуба, имеют почти горизонтальное направление. Их иначе называют круговой связкой зуба (циркулярной).
4. Альвеолярные гребешковые волокна – начинаются от вершины альвеолярного гребня, следуют на всем протяжении периодонта, соединяются с цементом шейки зуба.
5. Волокна, имеющие косое направление – идут под углом к продольной оси зуба. Расположенные таким образом волокна прочно фиксируют зуб в зубной ячейке, зуб, как бы «висит» в альвеоле.
6. Группа верхушечных волокон в верхушечной части корня волокна расположены вертикально, что препятствует выдвижению зуба из лунки.
Строение периодонта
Транссептальные волокна.
Свободные волокна десны.
Циркулярные волокна.
Альвеолярные гребешковые волокна.
Косые волокна.
Верхушечные волокна.
Альвеолярно-десневые волокна.
Межкорневые волокна.
Клеточные элементы периодонта
Клеточную структуру периодонта представляют:
Фибробласты – наиболее многочисленная группа
клеточных элементов. Клетки уплощены, вытянуты формой с круглым ядром, в котором хорошо видны два ядрышка. Цитоплазма фибробластов базофильна. Распределение фибробластов по периодонту неравномерное, располагаются они между пучками коллагеновых волокон. Наибольшее количество фибробластов наблюдается в пришеечной и периапикальной зонах, а молодых клеток – в участках периодонта, прилегающих к кости альвеолы и цементу корня. С функцией фибробластов связано образование основного вещества, а при патологических состояниях фибробласты участвуют в регенерации волокнистых структур и образовании соединительнотканной капсулы вокруг очага воспаления.
Тучные клетки – лаброциты – встречаются в периодонте
зубов человека в виде единичных клеток, обычно вблизи кровеносных сосудов. В цитоплазме тучных клеток содержится крупная зернистость, являющаяся производителем таких биологически активных веществ, как гепарин и гистамин. Обеспечивают защитную реакцию и участвуют в регуляции проницаемости основного вещества соединительной ткани периодонта.
Плазматические клетки – чаще всего выявляются в
пришеечной области. Имеют круглую или овальную форму, округлое ядро, содержащее глыбки хроматина. Цитоплазма плазматических клеток резко базофильна, что обусловлено содержанием большого количества РНК. Функцию клеток связывают с выработкой антител, т. е. они являются иммунокомпетентными клетками. Скопление клеток выявляется в маргинальной части периодонта, количество их возрастает при хронических воспалительных процессах, что рассматривается как приспособительное защитное явление. Из них образуются тучные клетки.
Гистиоциты – макрофаги как фиксированные, так и
свободные – постоянно встречаются в периодонте. Имеют округлую или неправильную вытянутую форму, округлое интенсивно окрашивающееся ядро. Свободные гистиоциты обладают способностью к амебоидному передвижению. В норме формируют коллагеновые волокна, при патологии становятся макрофагами, способными к поглощению инородных тел, крупных бактерий.
Цементобласты – в периодонте находятся на внешней
поверхности корня зуба. Выполняют пластическую роль – построение вторичного клеточного цемента.
Остеобласты – окаймляют костную стенку альвеолы.
Основная их функция пластическая – построение костной ткани альвеолы.
Островки Малассе (описаны M. L. Maqlassez в 1885 г.) –
располагаются ближе к цементу корня зуба. В околоверхушечной части корня зуба островки являются остатками эпителия околоверхушечного влагалища (околокорневое гертвиговское влагалище), а в области шейки зуба – остатками эпителия зубной пластинки. Формы и размеры островков различны, их больше в периодонте людей в возрасте 10-20 лет, с годами их число значительно уменьшается. Островки Малассе с одной стороны служат источником эпителизации хронических апикальных процессов, с другой – участвуют в морфогенезе и патоморфозе развивающихся в околозубных тканях различных патологических процессах воспалительной, псевдоопухолевой и опухолевой природы.
Эмалевые капли – твердые образования в периодонте
зубов человека и животных, напоминающие своим строением эмаль. Эмалевые капли локализуются под эмалево-цементной границей и под бифуркацией многокорневых зубов. Формируются из активных амелобластов, отделившихся от развивающейся эмалевой матрицы.
Цементомы – дополнительные образования,
расположенные чаще всего в верхушечной части корня и состоящие из цементобластов. На рентгенограмме – тень округлой, полигональной, овальной формы в области верхушки корня.