Вплив факторів довкілля на здоров’я населення

Демографічна ситуація в області, як і в цілому в державі, залишається складною і характеризується перевищуванням смертності населення над народжуваністю, що призводить до його від’ємного приросту.

Як наслідок, чисельність населення постійно зменшується і у 2003 р. складає 1600,6 тис. чол.

Рівень смертності в 2003р. зріс порівняно з попереднім роком і склав 18,5 на 1000 населення проти 18,1 (в Україні у 2002р. – 15,7), і, як наслідок, збільшився від’ємний приріст населення (-11,1) проти (-10,9) на 1000.

Показники смертності значно вищі в сільських районах області, тоді як в містах (Полтава, Кременчук, Комсомольськ) вони в межах 11,6 – 14,2. Найвищі показники смертності в Семенівському (25,9), Глобинському (23,7), Н.Санжарському (23,8), Чутівському (23,0) районах.

В структурі смертності провідні місця продовжують займати хвороби системи кровообігу, новоутворення, травми, отруєння та онкологічні захворювання, на які відводиться близько 90% всіх причин смерті населення.

Структура основних причин смерті у 2003 році (%)

В статево-віковому розрізі смертність продовжує мати характерні і досить стабільні особливості. Так смертність чоловіків усіх вікових груп вища за смертність жінок, особливо – в найактивнішому працездатному віці (тобто у віці 30-39 років смертність чоловіків перевищує смертність жінок в 3 рази).

При загальній тенденції до росту смертності населення, в області простежується тенденція до зростання рівня народжуваності – в 2003 р. – 7,4 на 1000 населення, у 2002 р. – 7,2, у 2001 – 6,6 (Україна 2002р. – 8,1, область 1990р. – 11,8).

Найнижчі показники народжуваності в Чорнухинському (5,7), Зіньківському (6,3) районах, мм. Полтаві та Комсомольську (7,2). Високий рівень народжуваності має місце в Решетилівському (9,5), Карлівському (8,6), Машівському (8,4), В.Багачанському та Котелевському (8,0) районах.

Розподіл населення за місцем проживання (в міській та сільській місцевості) в цілому по області залишається стабільним – питома вага міського населення складає 59,4%, сільського – 40,6%. Статева структура населення області є також сталою, в якій переважають жінки – 54,2%, чоловіків – 45,8%. При цьому до 29 років переважають в статевій структурі чоловіки, в подальшому питома вага жінок збільшується, особливо у віці 60-65 років і старше.

Середня тривалість життя в області для чоловіків складає 64 роки, для жінок – 73 роки.

Аналіз захворюваності населення області за останні 3 роки свідчить про незначне зниження цього показника серед дорослого населення – показник вперше виявлених хвороб серед дорослого населення в 2003р. склав 4683,3 на 10 тис. населення проти 4740,7 в 2002р. (зменшення на 1,3%); серед підлітків – 7678,4 на 10 тис. відповідного населення проти 7657,7 в 2002р. (зростання на 1,0%). Захворюваність дітей в 2003 р. знизилась і склала 1135,9 на 1000 дітей проти 1150,7 (зниження на 1,3%).

Завдяки проведеним профілактичним та протиепідемічним заходам знизилися рівні захворюваності порівняно з 2002 роком на сальмонельоз на 3,5%, дизентерію – на 26,5%, на вірусний гепатит типу А – на 24,4%, вірусний гепатит типу В – на 29,8%, туберкульоз органів дихання – на 6,8%.

В результаті цілеспрямованої роботи по виконанню обласної Програми імунопрофілактики населення на 2002-2006 роки досягнуте значне зниження захворюваності на ряд небезпечних інфекційних хвороб. В області в 2002-2003 році не реєструвались випадки захворювання на дифтерію, поліомієліт, в 2003 році – на правець.

Кількість дітей з розумовою відсталістю по Полтавській області впродовж останніх трьох років практично не змінюється і залишається на сталому рівні (в 2003 р. дітей з розумовою відсталістю – 1263, в 2002 р. - 1168). Незначні коливання кількості не слід відносити до впливу екологічних факторів, тому що в більшості випадків вони пов’язані з ранньою неонатальною патологією. Відсоток розумово відсталих дітей до тих, що перебувають на обліку у лікарів-психіатрів, у 2003 р. склав 20,3 проти 20,9 у 2002 р.

В структурі поширеності хворіб на І місці стабільно залишаються хвороби системи кровообігу, на ІІ – органів дихання, на ІІІ – органів травлення.

Рівень інфекційної захворюваності в області за 2003 р. склав 22641,7 на 100 тис. населення, що на 11,6% більше в порівнянні з 2002 р. (20277,0 на 100 тис.). Рівень захворюваності без урахування випадків грипу та гострих респіраторних інфекцій склав 1798,4 на 100 тис. нас., що на 25,6% нижче рівня 2002 року (2417,8).

Захворюваність на гострі кишкові інфекції (ГКІ) зросла на 1%, показник 141,6 на 100 тисяч населення (2002 рік 140,1, 2001 – 180,0), по Україні – 158,14 на 100 тис. нас. Неблагополучна ситуація по захворюваності на ГКІ мала місце в м. Комсомольську та Гадяцькому районі, рівень в 1,5-2 рази перевищує обласний показник. Ріст захворюваності на ГКІ мав місце в Гадяцькому, Гребінківському, Кобеляцькому, Козельщинському, Лубенському, Чорнухинському районах.

Із загальної кількості гострих кишкових інфекцій захворювання у дітей складають 47,9%, показник захворюваності серед дитячого населення майже в 3 рази перевищує загальний показник і складає 423,2 на 100 тисяч дитячого населення. Значно вище середньо обласного показника рівень захворюваності серед дитячого населення в м. Комсомольську (436,3), Гадяцькому районі (785,9), Пирятинському (605,5), Полтавському (563,4), Решетилівському (507,7), Хорольському (610,9). Водний шлях передачі встановлений в 1,4% випадків, харчовий – у 93%.

Захворюваність на вірусний гепатит типу А (ВГА) знизилась на 24,4%, зареєстровано 1073 випадки, показник 66,6 на 100 тисяч населення (2002 рік – 88,1, 2001 – 60,6), по Україні – 65,7. При зниженні захворюваності на ВГА в цілому по області має місце зростання у В.Багачанському, Гребінківському, Лохвицькому та, особливо, у Миргородському, Чорнухинському та Шишацькому районах.

Захворюваність на ВГА формується за рахунок дорослого населення, питома вага його 79,6%, захворюваність серед дітей складає 20,5%.

При проведенні санітарно-вірусологічних досліджень в області виявлений антиген вірусного гепатиту А у водопровідній питній воді міст Кременчука, Полтави, Комсомольська, Миргорода, Полтавського району, в річковій воді в м. Комсомольську, в стічній воді після очистки в мм. Лохвиці та Лубнах. Дослідження говорять про можливість реалізації водного шляху передачі гепатиту типу А в області.