Приложение 2 Факторы вирулентности Helicobacter pylori

Факторы вирулентности	Биологический эффект
Уреаза	Расщепляет мочевину до аммиака и углекислого газа
Белок	Ингибитор секреции соляной кислоты
Глюкофосфотаза	Разрушает защитный сульфомукополисахарид слизистой оболочки
Протеаза и фосфолипаза	Нарушает целостность эпителиального слоя, обеспечивая проникновение возбудителя в межклеточное пространство
Адгезины	Осуществляют прикрепление бактерий к тканям
Каталаза и алкогольгидролаза	Образуют перекисные радикалы, повреждают эпителий и защищают бактерию от фагоцитоза
Цитотоксины	Вакуолизируют и повреждают клетки эпителия желудка

Возбудители кампилобактериозов и хеликобактериозов – тесты из материалов "Крок 1"

1. Больной, 28 лет, госпитализирован с острым колитом, признаками умеренной интоксикации и диареей. Фекалии пациента с примесью крови. При бактериологическом исследовании фекалий бактериолог выделил каталазопозитивную грамотрицательную бактерию-микроаэрофил. Возбудитель не растет при t=25°С, не проявляет уреазной активности, спор и капсул не образует, подвижный. При объединении двух клеток возбудитель напоминает ”крыло чайки”. Для какой бактерии характерны такие признаки?

Escherichia coli.

Haemophilus influenzae.

Proteus vulgaris.

+ Campylobacter jejuni.

Salmonella typhi.

2. По результатам микробиологического исследования материала, взятого от больного, бактериологом был поставлен диагноз “кампилобактериоз”. Какая особенность бактерий, выделенных из исследуемого материала, учитывалась при их культивировании?

Наличие фермента уреазы.

+ Микроаэрофильность.

Колонизация клеток гастрального типа.

Отсутствие спор и капсул.

Наличие шести полярных жгутиков.

3. В детском саду зарегистрирована вспышка заболевания детей с клиникой гастроэнтерита, похожего на кампилобактериоз. Какую серологическую реакцию можно применить для подтверждения клинического диагноза?

Реакцию торможения гемагглютинации.

+ Реакцию непрямой гемагглютинации.

Реакцию нейтрализации.

Реакцию преципитации.

Реакцию гемагглютинации.

4. При микробиологическом исследовании фекалий больному поставлен диагноз ”кампилобактериоз”. Какой основной метод диагностики использовал бактериолог?

Микроскопический.

Биологическую пробу.

+ Бактериологический.

Серологический (РСК).

Иммуноблотинг.

5. При исследовании биоптата, взятого у больного при гастродуоденоскопии, пациенту был поставлен бактериологический диагноз “хеликобактериоз”. Какая особенность бактерии была учтена бактериологом при их культивировании?

+ Микроаэрофильность

Наличие фермента уреазы

Колонизация клеток гастрального типа

Отсутствие спор и капсул

Наличие шести полярных жгутиков

6. У больного с язвенной болезнью желудка при фиброгастроскопии взяли биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата приготовили мазок-отпечаток, окрасили его по методу Грама. Остаток биоптата использовали для постановки пробы на уреазную активность. При микроскопии мазка-отпечатка бактериолог выявил грамотрицательные извитые микроорганизмы; тест на уреазную активность положительный. Какая бактерия была выявлена бактериологом?

+ Helicobacter pylori

Shigella flexneri

Spirilla minor

Campylobacter jejuni

Treponema pallidum

7. Больному назначено бактериологическое обследование для выяснения этиологии язвы желудка. Какой микроорганизм предполагают выявить?

+ Хеликобактерию

Шигеллу

Лептоспиру

Сальмонеллу

Листерию

8. У 45-летнего мужчины рентгенологически диагностирована язва желудка. На какую питательную среду нужно посеять биопсийный материал из участка язвы для бактериологического подтверждения диагноза?

+ На питательную среду для выявления фермента уреазы.

На кровяной агар

На среду Эндо

На среду Плоскирева

На мясо-пептонный агар

9. Больной, 28 лет, госпитализирован с признаками умеренной интоксикации и диареей. У пациента фекалии с примесью крови. При бактериологическом исследовании фекалий бактериолог выделил извитую каталазопозитивную грамотрицательную бактерию-микроаэрофил. Возбудитель проявляет уреазную активность, спор и капсул не образует, подвижный. Для какой бактерии характерны такие признаки?

Escherichia coli.

Haemophilus influenzae.

Proteus mirabilis.

+ Helicobacter pylori

Salmonella typhi.

10. Больному, страдающему частыми рецидивами язвенной болезни, врач назначил обследование на хеликобактериоз. При помощи какого микробиологического метода можно получить наиболее достоверные результаты исследования?

+ Бактериологического

Микроскопического

Иммуноблотинга

Респираторного теста

Серологического (ИФА)

11. Микрофлора желудка немногочисленна, что связано с кислотностью желудочного сока. Helicobacter pylori выживает в желудочном соке и является одной из причин язвенной болезни. Какой фермент обеспечивает выживание Helicobacter pylori в желудочном соке?

+ Уреаза

Протеаза

Аденилатциклаза

Липаза

Гиалуронидаза

12. У больного выявлена язва желудка. При бактериологическом исследовании биоптата, взятого из поврежденного участка желудка, на 5-й день на шоколадном агаре выросли мелкие колонии грамотрицательных оксидазопозитивных извитых бактерий. Какой микроорганизм является наиболее вероятной причиной язвы желудка?

+ Helicobacter pylori

Campуlobacter jejuni

Campуlobacter fetus

Mycoplasma hominis

Chlamydia trachomatis