
- •Часть 1
- •1.1 Белки и нуклеиновые кислоты
- •1.2 Ферменты и коферментные витамины
- •1.3 Биоэнергетика. Общие пути катаболизма
- •1.4 Обмен и функции углеводов
- •1.5 Обмен и функции липидов
- •1.6 Гормоны и медиаторы
- •1.7 Обмен аминокислот, белков и нуклеиновых кислот
- •1.8 Обмен порфиринов. Биохимия крови и мочи
- •В печени больного на-рушено детоксикацию при-родных метаболитов и ксе-нобиотиков. Назовите цито-хром, активность которого может быть сниженной?
- •У больного диагности–ровано α-таласемию. Какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом заболевании?
- •У доношенного ново-рожденного наблюдается желтая окраска кожи и сли-зистых оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный дефицит фермента:
- •Часть 2
- •2.1 Биохимия белков и нуклеиновых кислот
- •2.2 Ферменты.
- •17 При изучении свойств фермента к системе фер–мент-субстрат добавили не–известное вещество. В ре–зультате константа Михаэ-лиса увеличилась в 2 раза. Какое явление имело место?
- •А. * Ацетальдегида.
- •B. Креатин.
- •2.3 Биоэнергетика
- •2.4 Обмен углеводов
- •B. Мальтазы.
- •B. Гликогенолиз.
- •2.5 Обмен липидов
- •Витамины
- •B. Витамин рр.
- •D. Биофлавоноидов.
- •B. Никотиновой кислоты.
- •2.7 Гормоны и медиаторы
- •B. Пероксидазы.
- •2.8 Переваривание
- •А. *Глюкоза.
- •D. Дипептидаз.
- •А. *Калия.
- •D. Гидролиза нуклеиновых кислот.
- •2.9 Обмен белков и нуклеиновых кислот
- •E. Лизин.
- •B. Уреазы.
- •C. Альбинизм.
- •А. *Белка Бенс-Джонса.
- •А. *Болезнь кленового сиропа.
- •А. *Урата натрия.
- •2.10 Функциональная биохимия
- •C. Мозга.
- •318 У людей, которые дли–тельное время находились в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки возникают интенсивные бо–ли в мышцах. Какая наибо–лее достоверная причина этого?
- •B. Гамма-глобулин.
- •B. Коллагена.
- •А. *Глутаматдекарбоксилазы.
- •D. Эластина.
- •383 У мужчины 32 лет с пора-жением печени при проведе-нии пробы Квика на детокси-кационную способность наб–людали низкий уровень в моче:
- •384 У пациента, который зло-употребляет курением, выяв–лена опухоль легкого. Чем обусловлено канцерогенное свойство табака?
- •388 У больного диагности–рована мегалобластная ане–мия. Назовите соединение, недостаточное количество которого может привести к развитию этой болезни.
- •393 При обследовании боль-ного выявили застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Назови–те основной компонент жел-чных камней, которые обра-зуются в этом состоянии.
- •394 На основе клинических данных больному поставлен слудующий диагноз – ост–рый панкреатит. Назовите биохимический тест, кото–рый подтвердит этот диагноз.
- •395 Электрофоретическое ис–следование сыворотки крови больного пневмонией показа-ло увеличения одной из бел–ковых фракций. Назовите ее.
- •400 Пролонгированное дей–ствие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обу–словлено тем, что они цирку–лируют в крови длительное время в комплексе с:
- •B. Паренхиматозная желтуха.
- •E. Болезнь Аддисона.
- •C. Миозина.
- •Часть ііі
- •В. Витамина а.
- •А. Витамина д.
- •Д. Тирокальцитонин.
- •А. *Декарбоксилирования.
- •А. Протеолиза белков.
- •А. Гиперкалиемия. В. Гиперурикемия.
- •Е. Гиперхолестеринемия.
- •С. *Фолликулостимулирую–щего.
- •А. *Инфаркт миокарда.
- •А. Мочевины.
- •А. Глутаминовая кислота.
- •А. *Адреналина.
B. Мальтазы.
C. Изомеразы.
D. Олиго-1,6-глюкозидазы.
E. Пепсина.
56 У больного в печени на-блюдается накопления из–быточного количества гли–когена. Клинически это проявляется:
А. *Гипогликемией.
B. Гипергликемией.
C. Кетонурией.
D. Галактоземией.
E. Фруктозурией.
57 В цитоплазме миоцитов растворено большое коли–чество метаболитов окисле–ния глюкозы. Назовите один из них, который непосред–ственно превращается в лактат.
А. *Пируват.
B. Оксалоацетат.
C. Глицерофосфат.
D. Глюкозо-6-фосфат.
E. Фруктозо-6-фосфат.
58 При хронической передо-зировке глюкокортикоидов у больного развивается гипер-гликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы.
А. *Глюконеогенез.
B. Гликогенолиз.
C. Аэробный гликолиз.
D. Пентозофосфатный цикл.
E. Гликогенез.
59 Во время бега на длинные дистанции скелетная муску–латура тренированного че–ловека использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокра–щения. Назовите основной процесс утилизации глюко–зы в этих условиях.
А. *Аэробный гликолиз.
B. Анаэробный гликолиз.
C. Гликогенолиз.
D. Глюконеогенез.
E. Гликогенез.
60 У больного ребенка с де-фицитом галактозо-1-фос–фатуридилтрансферазы выявлены катаракта, задер-жка умственного развития, увеличенная печень. Что является причиной этого патологического состояния?
А. *Галактоземия.
B. Фруктоземия.
C. Гипергликемия.
D. Гипогликемия.
E. Гиперлактатацидемия.
61 У женщины 40 лет бо–лезнь Иценко-Кушинга – стероидный диабет. При биохимическом обследова–нии: гипергликемия, гипо-хлоремия. Какой из пере-численных ниже процессов активируется в первую очередь?
А. *Глюконеогенез.
B. Гликогенолиз.
C. Реабсорбция глюкозы.
D. Транспорт глюкозы в клетку.
E. Гликолиз.
62 Биоэнергетика мозга ха-рактеризуется значительной зависимостью от поставки кислорода. Какой субстрат окисления имеет наибольшее значение для обеспечения энергией мозга?
А. * Глюкоза.
B. Жирные кислоты.
C. Кетоновые тела.
D. Глицерол-3-фосфат.
E. Фосфоенолпируват.
63 У беременной, 28 лет, исследовали ферменты в клетках амниотической жид–кости. При этом выявили недостаточную активность бета-глюкуронидазы. Какой патологический процесс наблюдается у женщины?
А. *Мукополисахаридозы.
B. Гликогенозы.
C. Агликогенозы.
D. Колагенозы.
E. Липидозы.
64 В слюне содержится фер-мент, который способен раз–рушать альфа-1,4-гликозид–ные связи в молекуле крах-мала. Назовите этот фермент.
А. *Альфа-амилаза.
B. Фосфатаза.
C. Фруктофуранозидаза.
D. Бетагалактозидаза.
E. Лизоцим.
65 При превращении глю–козы в пентозном цикле образуются фосфаты раз–ных моносахаридов. Какое из этих веществ может быть использовано для синтеза нуклеиновых кислот?
А. *Рибоза-5-фосфат.
B. Рибулоза-5-фосфат.
C. Еритрозо-4-фосфат.
D. Седогептулозо-7-фосфат.
E. Ксилулозо-5-фосфат.
66 Одним из факторов, ко–торые приводят к кариесу, есть органические кислоты, которые вырабатываются микроорганизмами зубного налета. Какой из ферментов приводит к образованию молочной кислоты?
А. *Лактатдегидрогеназа.
B. Гексокиназа.
C. Альдолаза.
D. Фосфофруктокиназа.
E. Алкогольдегидрогеназа.
67 У ребенка 6 лет снижена активность, есть признаки нарушения координации движений. При обследова–нии установлен генетичес–кий дефект одного из ферментов ПВК- дегидроге-назного комплекса. Назо–вите, какой из перечислен–ных ниже лабораторных показателей был решаю–щим при постановке диагноза?
А. *Пируват выше нормы.
B. Аланин ниже нормы.
C. Пируват ниже нормы.
D. Аланин выше нормы.
E. Лактат ниже нормы.
68 При недостатке кровооб–ращения в период интенсив-ной мышечной работы в мышце в результате анаэ–робного гликолиза накап–ливается молочная кислота. Какова ее дальнейшая участь?
А. *Вступает в глюконеогенез в печени.
B. Удаляется через почки с мочой.
C. Используется в мышце для синтеза глюкозы.
D. Используется тканями для синтеза кетоновых тел.
E. Используется в тканях
для синтеза жирных кислот.
69 У женщины 62 лет розви-лась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахар–ного диабета. Назовите тип модификации белков, кото–рый имеет место при диабетической катаракте.
А. *Гликозилирование.
B. Фосфорилирование.
C. АДФ-рибозилирование.
D. Метилирование.
E. Ограниченный протеолиз.
70 У 8-месячного ребенка наблюдаются рвота и диа–рея после приема фрукто-вых соков. Нагрузка фрук–тозой привела к гипоглике-мии. Отметьте, наследствен-ная недостаточность какого фермента является причи–ной состояния ребенка.
А. *Фруктозо-1-фосфатальдо-лазы.
B. Фруктокиназы.
C. Гексокиназы.
D. Фосфофруктокиназы.
E. Фруктозо-1,6-дифосфатазы.
71 У больного 34 лет наблю–дается сниженная выносли–вость к физическим нагруз–кам, в то время как в ске–летных мышцах содержание гликогена повышено. Сни–жением активности какого фермента это обусловленно?
А. *Гликогенфосфорилазы.
B. Глюкозо-6-фосфатдегид–рогеназы.
C. Фосфофруктокиназы.
D. Гликогенсинтазы.
E. Глюкозо-6-фосфатазы.
72 При исследовании крови у больного выявлена выра–женная гипоглюкоземия натощак. При исследова–нии биоптата печени оказа–лось, что в клетках печени не происходит синтеза глико–гена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания?
А. *Гликогенсинтетазы.
B. Фосфорилазы а.
C. Фруктозодифосфатазы.
D. Пируваткарбоксилазы.
E. Альдолазы.
73 Полное окисление молеку-лы глюкозы и сопряжение его с фосфорилированием эквивалентно образованию такого суммарного количест–ва молекул АТФ:
А. *38.
B. 8.
C. 12.
D. 52.
E. 58.
74 Больная 58 лет. Состояние тяжелое, наблюдается умо–помрачение, кожа сухая, глаза впалые, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Ре–зультаты анализов: глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5 % глюкозы. Причиной такого состояния является:
А. * Гипергликемическая кома.
B. Гипогликемическая кома.
C. Анафилактический шок.
D. Уремическая кома.
E. Гиповалемическая кома.
75 Годовалый ребенок от–стает в умственном разви–тии от своих ровесников. Утром: рвота, судороги, потеря сознания. В крови – гипогликемия натощак. С дефектом какого фермента это связано?
А. * Гликогенсинтазы.
B. Фосфорилазы.
C. Аргиназы.
D. Сахаразы.
E. Лактазы.
76 В клинику доставлен па–циент с признаками острого алкогольного отравления. Какие изменения углевод–ного обмена характерны для этого состояния?
А. *В печени снижается скорость глюконеогенеза.
B. В печени усиливается распад гликогена.
C. В мышцах преобладает анаэробный распад глюкозы.
D. В печени усиливается глюконеогенез.
E. В мышцах усиливается аэробный распад глюкозы
77 Известно, что молекула коллагена содержит амино–кислоты (оксипролин, окси-лизин). Какие из перечис–ленных веществ участвуют в гидроксилировании про-лина и лизина во время синтеза коллагена?
А. Аскорбиновая кислота.
B. Фолиевая кислота.
C. Пантотеновая кислота.
D. Глутаминовая кислота.
E. Аспарагиновая кислота.
78 Ребенок 10 лет постоянно жалуется на боль и судороги в мышцах после физической нагрузки. При обследовании крови содержание глюкозы, лактата и креатина отвечает физиологической норме. В моче определяется миогло-бин. В биоптате мышц выяв–лен дефицит фосфорилазы гликогена – фермента, что катализирует превращение:
А. *Гликогена в глюкозо-1-фосфат.
B. Глюкозо-6-фосфата в глюкозу.
C. Глюкозо-6-фосфата в гликоген.
D. Глюкозы в глюкозо-6-фосфат.
E. «Затравки» гликогена в гликоген.