Желание родителей вылечить ребенка.

На первый взгляд, желание вылечить ребенка отражает пози­цию объективного отношения родителей к нему. Увы, и здесь таятся подводные камни. Так как это желание — вылечить ре­бенка, чтобы он стал здоровым, как все. Реального ребенка ро­дители все еще не принимают.

Пока родители находятся на этом этапе, они, как ни странно, не готовы к сотрудничеству не только со специальными педагога­ми, но и с врачами, потому что они ищут такого врача, который полностью вылечит ДЦП. Если они не видят ожидаемого результа­та, то быстро перестают доверять врачу и даже отказываются от ле­чения. Так как в начальной резидуальной стадии проявления ДЦП становятся заметными, некоторые родители даже обвиняют врачей в ухудшении состояния ребенка. Они занимают негативную пози­цию по отношению к официальной медицине и охотно поддаются рекламным обещаниям: часть родителей обращается к различным «народным целителям», нарочито извещая об этом специалистов.

Практика показывает, что на этом этапе попытки убедить родителей прекратить поиски «волшебников» не оправдывают себя и нередко приводят к обратному результату. К сожалению, недобросовестные «целители» успешно эксплуатируют естествен­ное желание родителей сделать все, что в их силах, для излечения ребенка. А в силах родителей, обычно, оказывается лишь одно — заработать и отдать деньги.

Родители нередко выражают свое недовольство врачами пе­дагогам и психологам, пытаются советоваться с ними в вопро­сах лечения ребенка. К сожалению, не все работники специ­ального образования удерживаются в пределах своей компе­тентности.

Помощь родителям на этом этапе заключается в том, что нужно поддержать их стремление к лечению ребенка и объяс­нить, что для человека с любым хроническим заболеванием или состоянием важно регулярное наблюдение врача. В связи с этим наиболее эффективно лечение у одного врача с дополнительными консультациями ведущих специалистов в данной области. Как правило, сам лечащий врач и рекомендует такие консультации по мере необходимости. В любом случае, лечение ДЦП — про­цесс длительный, и если кто-либо обещает быстрые результаты, то это должно вызывать сомнение.

Нужно убедить родителей в том, что специальное образование не мешает лечению, а способствует ему. В процессе специально­го дошкольного образования ребенка подготавливают к следую­щей ступени — дальнейшему образованию, причем не именно в специальной школе, как ошибочно думают некоторые родители, а в школе вообще.

Осознание родителями необходимости специального образования.

Для многих родителей осознание необходимости специально­го образования проходит болезненно. Не все родители, отдающие ребенка в специальный детский сад, уверены, что это необходи­мо. Нередко в детском саду они начинают сравнивать детей и настаивать, чтобы в группу, которую посещает ребенок, не при­нимали детей с более выраженными нарушениями. Часть роди­телей даже через некоторое время отказывается от специального образования.

Подведем итоги.

1. Совершенствование движений у детей с ДЦП включает раз­витие, коррекцию и компенсацию двигательных функций. Чем более выражена патология, тем большее значение приобретает компенсация. В любом случае работа предполагает не просто мы­шечную тренировку, а, прежде всего, обеспечение возможности корковой регуляции движений.

2. Основным средством совершенствования двигательной системы при ДЦП является лечебная физкультура. Усилия спе­циалистов при этом направлены на подавление патологических рефлексов, регуляцию мышечного тонуса, профилактику и уст­ранение контрактур в суставах, последовательное развитие ста­тики и локомоции.

3. Развитие движений у ребенка необходимо проводить в раз­ных формах с использованием различных средств. Нужно учиты­вать психологические аспекты проведения такой работы для того, чтобы она была привлекательной и способствовала формирова­нию и совершенствованию положительных личностных качеств ребенка.

Педагоги несомненно имеют затруднения в обучении детей с ДЦП, но более значительные трудности испытывают сами дети. Церебральный паралич – сложный дефект, при котором, кроме двигательного нарушения, часто наблюдаются сенсорные проблемы (слух, зрение, тактильность), в 70% случаев фиксируется речевое и эмоционально-волевое недоразвитие. Поэтому и проблемы, с которыми встречается данный ребенок в общеобразовательной школе, многообразны. Первое – это трудности в общении как со взрослыми, так и со сверстниками. Общение становится особой школой социальных отношений. Не всегда одноклассники и их родители готовы принять «особого ребенка» в свой круг общения. Этому мешают отсутствие опыта отношений с данной категорией детей, неготовность к совместному сосуществованию и элементарная социальная незрелость. А между тем психологическая поддержка всех детей и их родителей, проведение тренингов общения, широкая консультационная помощь очень важны. Второе: сам процесс обучения часто оказывается неэффективным, потому что отсутствуют индивидуально подобранные методические и наглядные пособия, которые облегчают возможность не только получать, но и добывать знания. Особое место в практике включения детей с ДЦП в школу занимает проблема реальности перспективы дальнейшего профессионального образования. Перспективы нет. Дети часто не могут овладеть теми видами начальной трудовой подготовки, которые предлагаются в школе, и по­пыток изменить данное положение дел не наблюдается. Даже на уроках физической культуры ребенок не может хотя бы посильно поучаствовать в общем занятии. На сегодняшний день реорганизована лаборатория по изучению детей с нарушением опорно-двигательного аппарата в Институте коррекционной педагогики (г. Москва). Внимание уделяется созданию службы сопровождения ребенка с ДЦП, затрудняющегося в передвижении. И пусть перспективы этой службы еще не четко определены (волонтеры, родители и другие варианты), но уже сама постановка проблемы означает заинтересованность управленче­ских структур. Перечисленные проблемы – наболевшие за по­следнее десятилетие, их решение во многом способно улучшить качество образования детей с ДЦП, повысить заинтересованность педагогов, помочь родителям и детям осознать и расширить дальнейшие возможности обучения и социализации. Значительный педагогический и организационный опыт включения детей с ДЦП в систему общеобразовательной школы говорит о том, что педагоги, дети и их родители могут очень многого добиться. Только им нужно в этом помочь.

Для получения образования детьми с нарушениями опорно-двигательного аппарата (ОДА) необходимо обеспечить специальные условия.

1.  Специально организованная среда:

специально приспособленное здание (лифты, пандусы и др.),

ортопедическая обувь и ортопедические приспособления,

специальная мебель,

специальные приборы для обучения (ручки и др.),

компьютерные классы,

мастерские для трудовой подготовки.

2.  Наполняемость классов:

подготовительный класс  - не более 8 человек,

в начальной, основной, средней школе –до 10 человек (возможно меньше),

в классах для умственно отсталых детей с нарушением ОДА - не более 7 человек.

3. Продолжительность уроков:

в подготовительном классе – 30 минут,

в 1 классе – 35-40 минут,

во 2 и далее – 45 минут.

На каждом уроке после 20 минут занятий проводится 5-минутная физкультпауза с включением лечебно-коррекционных мероприятий.

4.  Обучение учащихся этой категории осуществляют специально подготовленные педагоги, знающие психофизические особенности детей с нарушениями ОДА. Коррекционные  занятия проводят учителя, логопеды, методисты ЛФК, психологи.

5.  Школа для детей с нарушениями функций ОДА имеет специальные логопедические кабинеты, кабинет для ЛФК и массажа, кабинет психолога, бассейн, ортопедическую мастерскую.

6.  Обучение детей с нарушением функции ОДА осуществляется на фоне лечебно-восстановительной работы. Лечебно-воспитательная работа ведется в следующих направлениях: посильная медицинская коррекция двигательного дефекта, терапия нервно-психических отклонений, купирование соматических заболеваний.

7.  Комплекс восстановительного лечения представлен ортопедоневрологическими мероприятиями, лечебной физкультурой, массажем, физио-, бальнео-климатотерапией, протезно-ортопедической помощью, коррекционными занятиями в бассейне и т.д. Медицинский блок должен включать помещения для этих мероприятий.

Лечебные мероприятия, кроме обычной педиатрической службы, осуществляют врачи: психоневрологи(невропатологи), ортопеды, врачи ЛФК, физиотерапевты, а также средний и младший медицинский персонал [1].

Воспитательно-образовательный процесс строится следующим образом:

·  Часть воспитательно-образовательных задач решается в ходе повседневной жизни.

·  Длительность занятий гибко варьируется в зависимости от уровня умственной работоспособности детей.

·  Форма занятий гибка и разнообразна: фронтальные, подгрупповые, индивидуальные; на воздухе, в кабинетах. Так, в уголке природы проводятся занятия по ознакомлению с художественной литературой, окружающим миром.

·  Для детей младшего дошкольного возраста разработан щадящий режим, который позволяет им быстрее и легче адаптироваться к условиям дошкольного учреждения (режим действует в первые два месяца пребывания детей в ДОУ). Щадящий режим для детей младшей группы особенно важен по ряду причин. От ребёнка, впервые попавшего в детский коллектив (новое окружение, новые лица, дисциплина), требуется много душевных и физических сил. С другой стороны, любое заболевание в этом возрасте ведет к значительному снижению защитных сил организма, а значит, требуется большая затрата энергии и функциональных резервов для восстановления и укрепления здоровья [2].