Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция 02.doc
Скачиваний:
24
Добавлен:
12.08.2019
Размер:
5.06 Mб
Скачать

Разновидность метода - электорфорез.

Подобная аппаратура используется в электротерапии для введения лекарственных веществ (электрофорез). В этом случае прокладки под электродами смачиваются раствором соответствующего вещества. Лекарства вводятся в организм в соответствии со знаком заряда, который принимают час­тицы этих веществ в растворе: от положительного электрода вводятся ионы металлов, а также положительно заряженные в растворе частицы сложных веществ (хинин, новокаин и др.); от отрицательного электрода вводятся ионы кислотных ради­калов, а также отрицательно заряженные в растворе частицы сложных веществ (сульфидин, пенициллин и т. д.). Для умень­шения расхода лекарств рекомендуется смачивать раствором не прокладку (которая смачивается водой), а только подкладываемый под нее листочек фильтровальной бумаги.

При этом 90 - 92% лекарственного вещества вводится вследствие электрогенного движения, 1-3% - за счет электроосмоса и 5-8% - в результате диффузии.

Рисунок 2.7 – Подкожное депо из лекарственных препаратов.

Фармакокинетика лекарственных веществ при электрофорезе, по сравнению с другими способами их ведения, имеет ряд отличий. Лекарственный препарат в этом случае проникает в организм через кожу, реже - через слизистые оболочки или раневую поверхность. Местом вхождения лекарства при прохождении его через кожу являются протоки потовых и сальных желез, а также межэпителиальные щели. 

При электрофорезе лекарств происходит их депонирование в коже на период от 1 до 2 суток. Из кожных депо за счет осмоса, диффузии и электрогенного движения лекарственное вещество медленно и постепенно проникает в более глубокие ткани, распространяясь с током крови по всему организму. В дальнейшем лекарство распределяется в различных органах, соответственно законам гемодинамики и фармакологической тропности. Однако в связи с действием электрического поля наибольшая концентрация препарата определяется в тканях, лежащих в межэлектродном пространстве.

Препараты вводимые при электрофорезе, их концентрация, полярность электрода и режимы электровоздействия определяются врачом, рис.2.8.

Рисунок 2.8 – Пример таблицы препаратов вводимых при электрофорезе.

Для специальных целей, например в глазной практике, применяют наливные электроды, состоящие из сосуда той или иной формы, в который вмонтирован проводящий стержень. В сосуд наливается раствор соответствующего электролита, про­водящий ток от стержня к поверхности кожи или слизистой.

При электрофорезе ионы или заряженные частицы соот­ветствующего знака из раствора, которым смочена прокладка, переходят в подлежащие ткани организма, а из тканей орга­низма навстречу им поступают ионы натрия или хлора. Вве­денные в организм ионы не поступают на большую глубину. Они задерживаются в коже или подкожной клетчатке в облас­ти расположения электродов. Затем, в течение длительного времени, путем диффузии они переходят в общий ток крови и разносятся по всему организму; при этом частицы теряют свой заряд, а ионы превращаются в атомы.

Схемы расположения электродов устанавливаются врачом. На рис. 2.9 представлены примеры различных схем.

Рисунок 2.9 – Схемы расположения электродов

Промышленностью выпускается несколько типов аппара­тов для гальванизации и электрофореза. Наиболее часто при­меняются аппараты типа «Поток-1», ГР-2, ГК-2, «Нион».

Аппарат «Поток-1» выполнен по II классу электробезопас­ности и рассчитан на проведение процедур одному больному. Он укомплектован пластинчатыми электродами различной формы и размеров и специальными электродами для проведе­ния процедур гинекологическим и офтальмологическим боль­ным. Для подключения четырехкамерной ванны «Поток-1» может быть снабжен специальной приставкой. Аппарат обес печивает плавную регулировку тока в двух дискретных интер­валах: от 0 до 5 мА и от 0 до 50 мА.

Аппарат ГР-2 предназначен для гальванизации полости рта, выполнен по II классу безопасности. Максимальная вы­ходная сила тока 5 мА.

Аппарат ГК-2 предназначен для гальванизации конечнос­тей и рассчитан на проведение процедур в четырехкамерных ваннах. Конструктивно он состоит из аппарата «Поток-1», коммутирующей приставки к нему, двух ручных и ножных ванн, винтового стула и подставки под весь комплекс. Каж­дая ванна имеет по два, отделенных перегородками с отверс­тиями, прилива, в которые помещены графитовые электроды, соединяющиеся с помощью раздвоенных проводов с гнездами коммутирующей приставки. Аппарат «Нион» отличается от «Поток-1» наличием таймера.

Аппараты для терапии постоянным электрическим полем.

Электростатический душ (франклинизация- (по имени амер. ученого В.Франклина (В. Franklin)) – лечебный метод, при котором организм пациента или отдельные его участки подвергаются воздействию постоянного электрического поля, созданного источником большого напряжения.

При общем характере воздействия применяют напряжения до 100 кВ, при местном – до 15…30 кВ. Терапевтический эффект от постоянного электрического поля достигается при помещении пациентов в сильное, пос­тоянное по знаку поле с высокой разностью потенциалов. Фактически человек подвергается воздействию тихого электрического раз­ряда, интенсивность которого зависит от напряжения, при­кладываемого между соответствующими электродами. Напря­женность электрического поля внутри тела пациента невелика, однако может вызывать явления поляризации молекул в тка­нях-диэлектриках и микротоки в тканях-проводниках. Лечебный эффект: улучшение кровоснабжения, нормализация обменных процессов. Вариант аппаратной реализации метода франклинизации показан на рис. 2.10.

Рис. 2.10. Функциональная схема аппарата для франклинизации

Механизм лечебного действия: тело пациента (или его участки) и

электрод, устанавливаемый над местом воздействия, образуют конденсатор с воздушным диэлектриком. В связи с тем, что сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, то основное падение напряжения приходится на воздушный промежуток, в котором возникает ионизация воздуха с образованием аэроионов. В биотканях, расположенных напротив электрода, происходит поляризация молекул диэлектриков (воды), электризация проводящих структур с появлением микротоков, что приводит к перераспределению ионов в тканях. Как дополнительный лечебный фактор выступает воздействие аэроионной компоненты.

На поверхности тела образуются статические заряды. Большое значение в механизме действия постоянного электрического поля придают аэроионному потоку, который образуется на остриях активного электрода и падает на поверхность тела, а также действию на организм вдыхаемого ионизированного и озонированного воздуха. В этом случае аэроионы попадают на поверхность альвеол; заряды, которые они несут, передаются крови и разносятся по всему организму.