- •Лекция 2
- •1.2 Аппараты для терапии постоянным током и электрическим полем. Аэроионизатор, установка Чижевского.
- •Схемотехника гальванизаторов.
- •Разновидность метода - электорфорез.
- •При этом 90 - 92% лекарственного вещества вводится вследствие электрогенного движения, 1-3% - за счет электроосмоса и 5-8% - в результате диффузии.
- •Развитием аэроионотерапии является электроаэрозольтерапия, в которой вдыхаемым лекарственным частицам придается соответствующий заряд.
Разновидность метода - электорфорез.
Подобная
аппаратура используется в электротерапии
для
введения лекарственных веществ
(электрофорез).
В
этом
случае
прокладки под электродами смачиваются
раствором соответствующего
вещества. Лекарства вводятся в организм
в соответствии со знаком заряда, который
принимают частицы
этих веществ в растворе: от положительного
электрода вводятся
ионы металлов, а также положительно
заряженные в растворе
частицы сложных веществ (хинин, новокаин
и др.); от
отрицательного электрода вводятся ионы
кислотных радикалов,
а также отрицательно заряженные в
растворе частицы сложных
веществ (сульфидин, пенициллин и т. д.).
Для уменьшения
расхода лекарств рекомендуется смачивать
раствором не
прокладку (которая смачивается водой),
а только подкладываемый
под нее листочек фильтровальной бумаги.
При этом 90 - 92% лекарственного вещества вводится вследствие электрогенного движения, 1-3% - за счет электроосмоса и 5-8% - в результате диффузии.
Рисунок 2.7 – Подкожное депо из лекарственных препаратов.
Фармакокинетика лекарственных веществ при электрофорезе, по сравнению с другими способами их ведения, имеет ряд отличий. Лекарственный препарат в этом случае проникает в организм через кожу, реже - через слизистые оболочки или раневую поверхность. Местом вхождения лекарства при прохождении его через кожу являются протоки потовых и сальных желез, а также межэпителиальные щели.
При электрофорезе лекарств происходит их депонирование в коже на период от 1 до 2 суток. Из кожных депо за счет осмоса, диффузии и электрогенного движения лекарственное вещество медленно и постепенно проникает в более глубокие ткани, распространяясь с током крови по всему организму. В дальнейшем лекарство распределяется в различных органах, соответственно законам гемодинамики и фармакологической тропности. Однако в связи с действием электрического поля наибольшая концентрация препарата определяется в тканях, лежащих в межэлектродном пространстве.
Препараты вводимые при электрофорезе, их концентрация, полярность электрода и режимы электровоздействия определяются врачом, рис.2.8.
Рисунок 2.8 – Пример таблицы препаратов вводимых при электрофорезе.
Для специальных целей, например в глазной практике, применяют наливные электроды, состоящие из сосуда той или иной формы, в который вмонтирован проводящий стержень. В сосуд наливается раствор соответствующего электролита, проводящий ток от стержня к поверхности кожи или слизистой.
При электрофорезе ионы или заряженные частицы соответствующего знака из раствора, которым смочена прокладка, переходят в подлежащие ткани организма, а из тканей организма навстречу им поступают ионы натрия или хлора. Введенные в организм ионы не поступают на большую глубину. Они задерживаются в коже или подкожной клетчатке в области расположения электродов. Затем, в течение длительного времени, путем диффузии они переходят в общий ток крови и разносятся по всему организму; при этом частицы теряют свой заряд, а ионы превращаются в атомы.
Схемы расположения электродов устанавливаются врачом. На рис. 2.9 представлены примеры различных схем.
Рисунок 2.9 – Схемы расположения электродов
Промышленностью выпускается несколько типов аппаратов для гальванизации и электрофореза. Наиболее часто применяются аппараты типа «Поток-1», ГР-2, ГК-2, «Нион».
Аппарат «Поток-1» выполнен по II классу электробезопасности и рассчитан на проведение процедур одному больному. Он укомплектован пластинчатыми электродами различной формы и размеров и специальными электродами для проведения процедур гинекологическим и офтальмологическим больным. Для подключения четырехкамерной ванны «Поток-1» может быть снабжен специальной приставкой. Аппарат обес печивает плавную регулировку тока в двух дискретных интервалах: от 0 до 5 мА и от 0 до 50 мА.
Аппарат ГР-2 предназначен для гальванизации полости рта, выполнен по II классу безопасности. Максимальная выходная сила тока 5 мА.
Аппарат ГК-2 предназначен для гальванизации конечностей и рассчитан на проведение процедур в четырехкамерных ваннах. Конструктивно он состоит из аппарата «Поток-1», коммутирующей приставки к нему, двух ручных и ножных ванн, винтового стула и подставки под весь комплекс. Каждая ванна имеет по два, отделенных перегородками с отверстиями, прилива, в которые помещены графитовые электроды, соединяющиеся с помощью раздвоенных проводов с гнездами коммутирующей приставки. Аппарат «Нион» отличается от «Поток-1» наличием таймера.
Аппараты для терапии постоянным электрическим полем.
Электростатический душ (франклинизация- (по имени амер. ученого В.Франклина (В. Franklin)) – лечебный метод, при котором организм пациента или отдельные его участки подвергаются воздействию постоянного электрического поля, созданного источником большого напряжения.
При общем характере воздействия применяют напряжения до 100 кВ, при местном – до 15…30 кВ. Терапевтический эффект от постоянного электрического поля достигается при помещении пациентов в сильное, постоянное по знаку поле с высокой разностью потенциалов. Фактически человек подвергается воздействию тихого электрического разряда, интенсивность которого зависит от напряжения, прикладываемого между соответствующими электродами. Напряженность электрического поля внутри тела пациента невелика, однако может вызывать явления поляризации молекул в тканях-диэлектриках и микротоки в тканях-проводниках. Лечебный эффект: улучшение кровоснабжения, нормализация обменных процессов. Вариант аппаратной реализации метода франклинизации показан на рис. 2.10.
Рис.
2.10. Функциональная схема аппарата для
франклинизации
Механизм лечебного действия: тело пациента (или его участки) и
электрод, устанавливаемый над местом воздействия, образуют конденсатор с воздушным диэлектриком. В связи с тем, что сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, то основное падение напряжения приходится на воздушный промежуток, в котором возникает ионизация воздуха с образованием аэроионов. В биотканях, расположенных напротив электрода, происходит поляризация молекул диэлектриков (воды), электризация проводящих структур с появлением микротоков, что приводит к перераспределению ионов в тканях. Как дополнительный лечебный фактор выступает воздействие аэроионной компоненты.
На поверхности тела образуются статические заряды. Большое значение в механизме действия постоянного электрического поля придают аэроионному потоку, который образуется на остриях активного электрода и падает на поверхность тела, а также действию на организм вдыхаемого ионизированного и озонированного воздуха. В этом случае аэроионы попадают на поверхность альвеол; заряды, которые они несут, передаются крови и разносятся по всему организму.
