Клиника остеопороза.

Переломы: (1) Компрессионные переломы позвоночника в типичных случаях наблюдают в позвонках. Они могут вызвать острую, продолжающуюся в течение нескольких месяцев боль в спине или проходят относительно безболезненно.

(2) Перелом бедра с характерной локализацией в шейке и межвертельных областях бедренной кости часто возникает как у мужчин, так и у женщин старше 65 лет.

(3) Происходят переломы дистальной части лучевой кости и других костей.

Боль и деформация. Боль в спине может сохраняться длительное время после перелома позвонка вследствие деформации позвоночника и изменения его механики. Часто отмечают уменьшение роста, а результатом множественных переломов может быть выраженный кифоз.

Частота: Приблизительно у 25% женщин старше 60 лет, не получающих замещающей эстрогенной терапии, происходят компрессионные переломы позвоночника. Приблизительно у 32% в течение жизни происходит один или несколько переломов бедра.

В среднем 16% женщин с переломами бедра умирают в течение 4 месяцев после травмы от пневмонии или тромбоэмболии легочной артерии.

Диагноз. Рентгенография позвоночника выявляет снижение плотности кости с подчёркнутостью кортикальных контуров. Клиновидные деформации и компрессионные переломы на рентгенограмме позвоночника также предполагают наличие остеопороза.

Упражнения и надлежащая диета помогают сохранить целостность костей, а эстрогенная терапия замедляет процесс остеопороза.

Климактерический синдром включает ряд симптомов: утомляемость, головная боль нервозность, потеря полового влечения, бессонница, подавленность, раздражительность, учащённое сердцебиение, суставная и мышечная боли. При заместительной терапии эстрогенами выраженность этих симптомов снижается.

Атрофические изменения: 1. Атрофия слизистой оболочки влагалища приводит к атрофическому вагиниту, зуду вульвовагинальной области, диспареунии.

2. Изменения уретры, сопровождающиеся истончением слизистой оболочки, приводят к дизурии, частым и сильным позывам к мочеиспусканию и недержанию мочи.

3. Часто возникает цистит.

4. Симптомы нарушений со стороны влагалища, уретры и мочевого пузыря исчезают при терапии эстрогенами.

и создаёт условия для регулярного отторжения эндометрия.

Лечение Климактерического синдрома.

Лечение КС проводится комплексно и включают:

- Немедикаментозная терапия;

- Медикаментозная терапия;

• Гормональная терапия.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ терапия:

- Утренняя гимнастика(15-20 мин), лечебная гимнастика в группах "Здоровье" 2-Зраза в неделю по 40-45мин;

- Общий массаж;

- Прогулки перед сном.

В рационе питания должны преобладать фрукты и овощи, жиры растительного происхождения, ограничение углеводов.

Показаны гидротерапия в домашних условиях: обливание, обмывание, душ, ванны (хвойные, шалфейные, горячие ножные).

Бальнеотерапия, включающая использование миниральных и радоновых вод естественных или имитируюих соответствуюие природные факторы в искусственно приготовленных аналогах.

-Санаторно-курортное лечение предпочтительно

проводить в привычной климатической зоне, либо на

Южном берегу Крыма (в нежаркое время года). При типичной форме КС (легкой и средней тяжести) эффективны: жемчужные, кислородные, пенистые и азотные ванны.

У больных с миомой матки, эндометриозом, мастопатией, тиреотоксикозом - радоновые или йодобромные ванны.

Используются искусственные факторы:

- Анодическая гальвонизация головного мозга ( 10-20 сеансов);

- Гальванизация шейно-лицевой области;

- Электрофорез новокаина в области верхних шейных симпатических ганглиев;

- Центральная электроанальгезия с помощью прибора "Ленар"-40-50минут.

При легкой форме КС рекомендуется 7-8 процедур,

При тяжелых и средних формах 10-12 процедур. При цисталгии - воздействие на нервно-мышечные структуры мочевого пузыря синусоидальными модулированными токами(СМТ) при помощи влагалищного электрода.

При КС используется иглорефлексотерапия, как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами лечения.