«Мыслю, следовательно, существую».

Р. Декарт.

«Свои способности человек может узнать,

только попытавшись приложить их».

Сенека-Младший

Установочная инструкция

Уважаемые студенты!

Предлагаемые вам задания по темам должны быть вы­полнены при подготовке к занятию. Приступая к выполне­нию заданий темы, вам необходимо ознакомиться со спис­ком литературы, который поможет при ответах на них. Подготовив все необходимое для выполнения заданий («ра­бочая тетрадь», учебник, лекции, ручка, карандаш), начи­найте работу, следуя инструкции темы. Задания выполня­ются непосредственно в «Рабочей тетради», разборчиво, в соответствии с требованиями.

Как правило, вы должны выполнить пять заданий непос­редственно в «Рабочей тетради». Если заданий больше, то обратите внимание на те, которые отмечены значком «*» это задания обязательные к выполнению.

Задания по алгоритмам выполнения манипуляций потре­буют от вас большей организованности, так как непосред­ственно на практическом занятии вы столкнетесь с приме­нением этих знаний на практике.

Задания творческого характера (кроссворды, ситуацион­ные задачи) выполняются в последнюю очередь и способ­ствуют улучшению вашей оценки.

Выполнив задания темы, обратите внимание на критерии оценок, по которым преподаватель выставит вам отметку.

Не забывайте получить отметку преподавателя по каж­дой теме!

Обозначения, используемые в рабочей тетради:

- Определи понятия.

Ψ — Обратись к алгоритму манипуляций.

? — Ответь письменно на вопрос.

*— Задания, обязательные для выполнения.

€ - Критерии оценки.

Тема: ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ И ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

Цель: Познакомиться с принципами инфекционного кон­троля в лечебно-профилактических учреждениях.

После изучения темы студент должен знать:

• понятия «инфекционный процесс», «внутрибольничная инфекция»

• масштаб проблемы ВБИ

• способы передачи инфекции в ЛПУ

• факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции

• группы риска развития внутрибольничной инфекции

• виды возбудителей внутрибольничной инфекции

• меры профилактики и контроля внутрибольничных инфекций

• действующие нормативные документы

• требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала

• уровни мытья рук

После изучения темы студент должен уметь:

• соблюдать технику безопасности при работе с биологи­ческими жидкостями

• уметь использовать защитную одежду (халат, маску, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятель­ности

• обработать руки до и после манипуляции

• обработать руки и слизистые при контакте с биологи­ческими жидкостями

*3адание 1

Определи понятия.

Выпиши определения, используя учебник «Основы сест­ринского дела» и лекционный материал:

Инфекционный процесс —_____процесс взаимодействия патогенного микроорганизма с макроорганизмом, зависит от восприимчивости макроорганизма.

Внутрибольничная инфекция —___любое клинически распозноваемое заболевание, поражающее пациента в результате его прибывания в больнице, или инфекционное заболевание сотрудника__вследствие его работы в данном учреждении.

Источник инфекции-механизм, факторы передачи – восприимчивый организм

*

*3адание 2

Цепочка инфекционного процесса.

Заполни немые графы.

3адание 3

Механизмы и пути передачи инфекции.

	Механизм передачи инфекции	Пути передачи
	Аэрозольный	Воздушно-капельный
		Воздушно-пылевой
	Фекально-оральный	Водный
		пищевой
		контактно- бытовой
	Контактный	прямой
		непрямой
	Гемоконтактный	парентеральный
		вертикальный
	Трансмиссивный	Укусы насекомых

Изучив лекционный материал, заполни таблицу:

Задание 4

Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к ин­фекции.

? Изучив лекционный материал, ответь письменно на вопрос: Основные факторы, влияющие на восприимчивость хо­зяина к инфекции:

1. возраст

2. нарушение _иммуннологического статуса

3. хронические заболевания

4. Нарушение питания

5. неблагоприятные условия окружающей среды__

6. химиотерапия

7. инвазивные процедуры__

8. антибиотикотерапия

9. хирургические вмешательства

Задание 5

Цепочка инфекционного процесса.

Заболевание: грипп

1. Человек, больной гриппом
2. Человек, перенесший грипп	7. Верхние дыхательные пути
3. Человек, привитый от гриппа	9. Воздушно-капельный путь
4. Человек, не привитый от гриппа	10. Немытые руки
5. Кошка	11. Предметы ухода
6. Вирус гриппа

Из предложенных вариантов выбери соответствующие и составь цепочку инфекционного процесса:

1-9-4

5-10-7

6-10-7

6-11-7

* Задание 6

Действующие нормативные документы, регламентирующие соблюдение инфекционной безопасности.

Ознакомься с кратким содержанием основных приказов СПЭР и заполни схему.

Номер приказа	Название приказа
ОСТ 42-21-2-85	Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения  Методы, средства и режимы
№ 720	«ОБ УЛУЧШЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГНОЙНЫМИ ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И УСИЛЕНИЮ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ »
№ 279/169	Борьба со СПИДом
№ 320	Борьба с педикулезом

*3адание 7

Действующие нормативные документы, регламентиру­ющие соблюдение инфекционной безопасности.

? Используя полученные знания, письменно ответь на вопросы:

Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения  Методы, средства и режимы  4

 «ОБ УЛУЧШЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГНОЙНЫМИ ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И УСИЛЕНИЮ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ » 4

1. 5

1.____б_____________________________________________________________________________ 11

3.________а_________________________________________________________________________ 11

Заполни немую схему «Азопирамовая проба» (компо­ненты) 11

* Задание 8

Действующие нормативные документы, регламентиру­ющие соблюдение инфекционной безопасности.

Письменно выполни задание:

В отделение поступает пациент с подозрением на СПИД.

• Номер приказа определяющий Ваши действия:___720___

• Дезинфицирующие средства (какой концентрации) Вам необходимо подготовить:______3% хлорамин_

• Возможный путь передачи этого заболевания в ЛПУ:_ парентеральный, контактно- бытовой

Ψ * Задание 9

Требования к личной гигиене и медицинской одежде пер­сонала.

Изучив материал учебника по Основам сестринского дела и алгоритм манипуляции, заполни схемы:

1.

2

?

?

.

?

?

Защитная одежда

?

1.социальный, гигиенический, хирургический

2. нестерильный халат, нестерильные перчатки, маска, колпак, стерильный халат, стерильные перчатки, очки

Ψ * Задание 10

Укладка на форму 50.

Изучив алгоритм манипуляции «Укладка на форму 50», отметь на схеме ваши действия при попадании крови на слизистую глаз, носа, ротовой полости; на кожу.

При попадании биологической жидкости на кожу- вымыть с мылом, протереть тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом; в глаза- закапать 1% р-р альбуцида или промыть бледно-розовым р-ром перманганата калия(1:10000); в нос- закапать 1% р-р протаргола; в рот- промыть 70% этиловым спиртом или розовым р-ром перманганата калия(1:5000)

Ψ 2 Критерии оценки:

«Отлично» - все задания выполнены в полном объеме, своевременно, без ошибок.

«Хорошо» — все задания выполнены в полном объеме, своевременно, при выполнении заданий допущены неточно­сти; выполнены задания только со знаком *, своевременно и без ошибок.

«Удовлетворительно» — выполнены задания только со знаком *, своевременно, при выполнении заданий допуще­ны неточности.

«Неудовлетворительно» — задания выполнены с грубы­ми ошибками, несвоевременно и не выполнены задания со знаком *.

Оценка__________

Дата_____________

Подпись_________

Тема: ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ И ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

Цель: познакомиться с технологией дезинфекции.

После изучения темы студент должен знать:

• меры профилактики и контроля внутрибольничных инфекций

• действующие нормативные документы

• виды, методы и средства дезинфекции

• преимущества и недостатки различных групп дезин­фектантов

• правила техники безопасности при работе с дезинфи­цирующими средствами

После изучения темы студент должен уметь:

• готовить дезинфицирующие растворы различной кон­центрации

• оказать первую помощь при попадании хлорсодержа­щих растворов на кожу и слизистые

• осуществить дезинфекцию предметов ухода за пациен­тами, белья, инструментов

• проводить влажную уборку помещений ЛПУ с приме­нением дезинфицирующего раствора

• проводить проветривание и кварцевание помещений ЛПУ

• проводить контроль санитарного состояния палат, тум­бочек, холодильников

• осуществить дезинфекцию и утилизацию использован­ного одноразового медицинского инструментария

*3адание 1

Меры профилактики внутрибольничных инфекций.

З аполни схему, используя лекционный материал.

№	Цепочка инфекционного процесса	Профилактиче­ские меры	Применяемые действия
1	Источник инфекции	Организационные мероприятия	Изоляция больного пациента, дезинфекция
2	Механизм, факторы передачи инфекции	Организационные мероприятия	Физические факторы, химические(дезинфекция,соблюдение личной гигиены
3	Восприимчивый организм	Организационные мероприятия	Вакцинация, сан просвет работа

*3адание 2

Определи понятия.

Выпиши определение, используя учебник по Основам се­стринского дела и конспекты лекций.

Дезинфекция__- совокупность мер направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды.

Дезинсекция_- уничтожение вредных насекомых, являющихся переносчиками инфекции.

Дератизация_- уничтожение грызунов.

Контаминация_- это по­па­да­ние в опре­де­лен­ную сре­ду ка­кой-ли­бо при­ме­си (ра­дио­ак­тив­но­го или ток­сич­ного веще­ст­ва, другого ви­да или штамма ми­к­ро­орга­низмов), изме­няющей изу­ча­емые или ис­поль­зу­емые свойст­ва этой сре­ды

Деконтаминация_-_____процесс удаления или уничтожения микроорганизмов

*Задание 3

Виды, методы и средства дезинфекции.

Изучив материал , заполни схемы:

*Задание 4

Техника безопасности при работе с дезинфектантами.

Изучив технику безопасности при работе с дезинфектантами, письменно выполни ситуационное задание:

• Вы медицинская сестра хирургического отделения. Проведите инструктаж студента медицинского колледжа по технике безопасности при работе с дезинфектантами.

1 ._______  К работе с дезинфицирующими средствами не допускаются беременные и кормящие женщины. 2.______ Все работы, связанные с дезинфицирующими средствами (расфасовка, приготовление растворов, обработка объектов и др.) проводятся в спецодежде (халат, колпак) с обязательным использованием средств индивидуальной защиты (маска, перчатки, герметичные очки)

3._______ Нельзя работать с дезсредствами при наличии мацераций, царапин, ран на участках тела, открытых для воздействия средств, так как через поврежденную кожу облегчается проникновение препарата в организм. 4.___ При проведении всех работ с дезинфицирующими средствами необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено принимать пищу и напитки в обрабатываемом помещении.

5.___ Необходимо строго соблюдать правила хранения дезинфицирующих средств. Их хранят в неповрежденной таре в складских помещениях, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией. 

6.____ Дезинфицирующие средства (тара, упаковка) должны иметь четкие паспорта с указанием названия, даты изготовления, срока годности.

*Задание 5

Принципы первой помощи при отравлении дезинфек­тантами.

Изучив принципы оказания первой помощи при отравле­нии дезинфектантами, письменно выполни ситуационное задание:

У студента медицинского колледжа, после приготовле­ния хлорсодержащего дезраствора появились признаки раз­дражения кожи рук, отека слизистых носа, затрудненное дыхание.

Определи, что случилось и причина этого происшествия___-____аллергическая реакция-____анафилактический шок.

Составь план первой помощи:

1._Ограничить контакт с аллергеном_2. Позвать врача __3.Больного уложить в горизонтальное положение, в комнату со свободным доступом кислорода__4.____Приготовить ампулы адреналина, преднизолона, эуфиллина, супрастина,физ. раствор, систему для в/в введения.

Ψ * Задание 6

Приготовление дезинфицирующих средств.

Познакомься с алгоритмами манипуляций «Приготовление дезинфицирующих средств различной концентрации», выпиши формулы и реши письменно задачи:

Используя формулу приготовления раствора осветленной хлорной извести

Где, У-кол-во осветленного 10% р-ра хлорной извести У=% х кол-во литров/10%

Приготовьте: