Нейропсихология.
- наука о мозговых механизмах психики.
- наука о мозговой организации психической деятельности в норме и патологии.
Мозговые механизмы психики:
это совокупность морфологических зон коры больших полушарий и подкорковых структур и протекающих в них физиологических процессов входящих в единую функциональную систему и необходимых для осуществления психической деятельности.
Объект нейропсихологии:
различные психические функции, процессы в аспекте взаимодействия с головным мозгом человека.
История развития нейропсихологии:
XXв. рассвет нейропсихологии.
Лурия ввел термин нейропсихологии.
Направления:
Узкий локализационизм.
Психа морфологическое направление.
Мозг рассматривается как совокупность различных центров, каждый из которых отвечает за определенную психическую способность, поражение, какого либо мозгового центра ведет к необратимому нарушению соответствующей способности.
Ф.Галь- френологическая карта.
П.Брока- невролог.
К.Вернике- невролог.
60е.г. Джексон- невролог. Осознанные не осознанные уровни.
Вертикальная (уровневая) организация психических функций :
«Низший» уровень- стволовой или спинной мозг.
«Средний» уровень- двигательный или сенсорный отделов кары головного мозга.
«Высший» уровень- лобные отделы мозга.
Антилокализационизм.
Концепция эквипотенциальности (равный возможности)мозга- мозг представляет собой однородное, эквипотенциальное целое равноценное и равнозначное по отношению к психическим функциям во всех своих отделах. Психические функции связаны равномерно, со всем мозгом степень нарушений психических функций не зависит от локализации положения, а определяется только массой пораженного мозга.
Литература:
А.Р.Лурия «потерянный и возвращенный внутренний мир».
Е.Д.Хомская «учебник нейропсихологии».
А.Р.Лурия «основы нейропсихологии».
Лурия «высшие корковые функции человека».
Выготский:
Изучение сознания.
Экстра кортикальная организация психических процессов.
Связи образуются без существенных морфологических изменений мозга.
Любая психическая функция, особенно высшая психическая функция, проходит 3и. этапа формирования:
Интерпсихологический - реализуется как форма взаимодействия между людьми, между взрослым и ребенком.
Экстропсихологический- эгоцентрическая речь, сам себе приказывает сам выполняет, проговаривая в слух.
Интропсихический- функция переходит во внутренний план.
Резонёрство — один из видов нарушений мышления, характеризующийся пустым, бесплодным многословием, рассуждением с отсутствием конкретных идей и целенаправленности мыслительного процесса.
По классификации нарушений мышления Б. В. Зейгарник, резонёрство (наряду с разно плановостью и разорванностью) относится к категории нарушений мотивационно-личностного компонента мышления.
Лурия:
Основатель отечественной нейропсихологии.
«травматическая афазия»
Афазия (phasis — высказывание) - распад сложившейся речи (речевой, языковой системы) состоящее в утрате способности пользоваться словами и фразами как средством выражения мысли, вследствие локального поражения определённых зон коры головного мозга.
Травматическая афазия - комплексный синдром: расстройства речи, торможение речевой функции, связанное с динамическими сдвигами (особенно, в начальном периоде после травмы) в деятельности головного мозга. Тяжесть и обратное развитие синдрома афазии зависят от локализации поражения (разрушение основных речевых или пограничных с ними зон), от характера (проникающее или непроникающее) ранения.
Направления современной нейропсихологии:
Клиническая нейропсихология- изучает нейропсихологические синдромы возникающие при поражении того или иного участка мозга и сопоставление с общей картиной заболевания. (нейродигеративные распады- Альцгеймер).
Экспериментальная нейропсихология- изучение различных форм нарушений психологических процессов при локальных поражениях мозга и других поражениях центральной нервной системы.
Реабилитационная нейропсихология- восстановление утраченных высших психических функций, обучение и перестройка нарушенных функциональных систем для выработки новых психологических средств, предполагающих нормальное функционирование человека в бытовой, профессиональной и обще социальной сферах. С помощью комплекса методов и приемов, опираясь на принципы динамической организации высших психических функций, проводят целенаправленные воздействия на ослабленные или утраченные в результате болезни или травмы функциональные системы, через которые реализуются жизненно важные перцептивные, когнитивно-интеллектуальные, эмоционально-мотивационые, двигательные и поведенческие механизмы.
Детская нейропсихология- наука о формировании функциональной мозговой организации в онтогенезе. Возникла на пересечении нейропсихологии, детской психоневрологии, детской психологии и возрастной психофизиологии. Являясь разделом нейропсихологии, в настоящее время детская нейропсихология становится самостоятельным направлением.
В ходе последних лет отмечается значительное ухудшение экологических условий жизни, при этом в школе к детям предъявляются все более высокие требования. Психофизическое развитие дошкольников к моменту их поступления в школу все чаще не соответствует учебным нагрузкам. А если ребенок с самого начала попадает в ситуацию неуспеха, то дальше ему все сложнее учиться, так как кроме объективных трудностей к этому прибавляются тревога, страх и ожидание неуспеха. Одним из способов решения данной проблемы являются нейропсихологическая диагностика и нейропсихологическая коррекция. Нейропсихология как наука изучает мозговое обеспечение высших психических функций, таких как память, внимание, мышление, восприятие, двигательные функции, речь и т.д. В отличие от нейропсихологической диагностики во взрослом возрасте, когда по результатам обследования можно поставить топический диагноз, то есть определить, с проблемами в функционировании каких зон мозга связаны нарушения тех или иных психических функций, в детском возрасте ставится функциональный диагноз. Это связано с тем, что в детском возрасте продолжается активное развитие мозга, и в мозговом обеспечении психической деятельности также происходят перестройки.
Нейропсихология индивидуальных различий- профиль латеральной организации (правша, левша).
Теория системной динамической локализации высшей психической функции:
Выготский, Лурия.
Принцип системности:
Лурия- высшая психическая функция как функциональные системы.
Морфо функциональная основа высших психических функций, т.е. совокупность различных мозговых структур и протекающих в них физиологических процессов которые обеспечивают их осуществление.
система- разные структуры головного мозга- выполняют свою функцию.
Суть: высшая психическая функция, системна по своему психологическому строению и имеет сложную морфологическую основу в виде многокомпонентных функциональных систем.
1.Принцип системности:
Системность ( совокупность элементов, находящихся в отношениях и связях между собой и образующих определенную целостность; единство).
Динамичность ВПФ –обладает большой пластичностью, взаимозаменяемостью входящих в них компонентов, не низменными или инвариантными являются исходные задачи и конечный результат, а средство с помощью которого реализуются, данные задачи могут быть различны на разных этапах и при разных способах формирования функций.
2.Принцип хроногенной локализации.(Выготский)
Высшие психические функции в процессе онтогенеза меняют свою собственную психологическую структуру и соответственно мозговую организацию.
Функция прежде чем закрепиться долго гуляет по мозгу.
Для созревания психических функций необходимо наличие 2х условий:
Нейробиологическая зрелость мозговых структур.
Своевременные и адекватные требования к ребенку.
3и этапа:
Морфогенез- образование анатомических структур, (формообразование, возникновение новых форм и структур как в онтогенезе, так и в филогенезе).
Функциогенез- занять место в функциональной системе, (готовность головного мозга (центральной нервной системы) к решению задач.
Психогенез- развитие психической деятельности, которая будет опираться на созревшую систему.
В затылочной коре тактильные и зрительные анализаторы.
3и вектора функциогенеза структур головного мозга.
Функциогенез- разделение функций по мозгу.
1в. вертикальный- направлен с низу вверх.
2в. латеральный- (внутриполушарный)с зада на перед.
3в. горизонтальный- меж полушарный направленный с права на лево.
4.Принцип: латеральной (полушарные организации) специализации мозговой организации ВПФ.
Вклад левого и правого полушария в каждую психическую функцию является качественно своеобразным.
Дихотомия(от греч. dichotomia — разделение на две части) — деление на две непересекающиеся части.
5.Принцип: Обязательного участия лобных долей префронтальных отделов кары больших полушарий в мозговом обеспечении ВПФ.
Префронтальные отделы мозга- относятся к третичным системам, формирующимся поздно и в фило-, и в онтогенезе и достигающим наибольшего развития у человека (25 % всей площади больших полушарий мозга). По словам А.Р. Лурии, лобная кора как бы надстраивается над всеми образованиями мозга, обеспечивая регуляцию состояний их активности.
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦЫПЫ СТРОЕНИЯ МОЗГА:
4ур. мозга:
1ур. Кора головного мозга- осуществляется высшими, управление чувствительными и двигательными функциями, управление сложными когнитивными процессами.
2ур. Базальные ядра полушарий большого мозга- осуществляет управление не произвольного движения и регуляцию мышечного тонуса.
3ур. Гиппокамп – (гипофиз)гипоталамус, поясная извилина, миндалевидное ядро- осуществляет управление эмоциональными реакциями и состояниями, а так же эндогенную регуляцию.
4ур. Ретикулярная формация и другие структуры ствола мозга- управление вегетативными процессами.
Головной мозг 3и основные структуры:
Ствол - Мозжечок - Большой мозг.
большой мозг состоит из 2х полушарий: правое и левое .
базальные ядра, кора.
Кора больших полушарий делится на 5 отделов:
Лобные, височные, затылочная, теменная, островковая.
96% новая кора.
Кора- 6 слоев и видов клеток.
Кора делится цитоархетектонические поля, карты полей Бродмана 52 поля.
У коры 3и вида поверхностей:
Конвекситальная- обращенные к лобным теменным, височным, затылочным костям
Базальная- обращена к основанию черепа.
Медиальные (срединные)-поверхности полушарий обращенных друг к другу .
1375г. –вес мужского мозга.
1245г. –вес женского мозга.
Максимальной массы, мозг достигает к 20и г. а после 50и л. теряет массу 30г. каждые 10 лет.
УЧЕНИЕ О 3Х ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ БЛОКАХ МОЗГА (ЛУРИЯ):
3и блока осуществления психической деятельности:
1б. Энергетический –регуляция управления активности мозга.
2б. Приема переработки и хранения экстероцептивной информации.
3б. Программирование регуляции контроля протекания психической деятельности.
Энергетический блок включает в себя неспецифические структуры разных уровней: 1 блок работает модально ,неспецифично, т.е. участвует во всех психических процессах. Основная задача обеспечивать энергией все психические процессы , входит: ретикулярная формация ствола мозга, неспецифические структуры среднего мозга лимбическая система медео-базальные отделы кары лобных и височных долей мозга.
Осуществляется 2а вида активации:
Тоническая: общие генерализованные изменения активации является основой различных функциональных состояний (дневной фон, тонус).
Фазическая: локальные субъективные изменения октивации необходимые для осуществления ВПФ. Отвечает за состояние сознания в том числе и …………………
процесс внимания и памяти в модально неспецифической форме не произвольное запоминание процессы внимания (общение и избирательные),
- отвечает за базовые потребности,
- отвечает за базовые эмоции (страх, гнев, удовольствие).
- принимает и перерабатывает интерацептивную информацию (о состоянии внутренней среды) и регулирует эти состояния с помощью биохимических механизмов.
2 блок приема переработки ,хранения экстерацептивной информации с помощью…………
корковые отделы 3х анализаторов. (задние отделы мозга).
Затылочная кора – зрительный анализатор (сетчатка).
Височная кора- слуховой анализатор (кортиев орган).
Теменная кора- кожно-кенетический анализатор (кожа).
У каждого отдела есть первичные, вторичные и третичные поля.
Первичные поля- характеризуются топическим принципом организации т.е. каждому участку рецепторной поверхности соответствует определенный участок в первичной коре. Первичные поля организованны по принципу вертикальных колонок, связанны только с подкоркой в первичной коре происходит только прием информации фиксированы только отдел ощущения.
Вторичные поля- объединяют разные анализаторные зоны и осуществляют синтез раздражителя.
Третичные поля- верхняя теменная область, нижняя теменная область, средняя височная область, зоны ТРО- зона перекрытия 3х зон коры –tempdralis
parietalis
occipitalis
третичные поля связанны горизонтальными связями с другими корковыми зонами- три поля участвуют в осуществлении над модальной деятельности.
3и закона построения (2ого блока?) коры головного мозга (Лурия).
1й. Закон иерархического строения корковых зон соотношение 1х 2х и 3х зон осуществляют все более сложный синтез информации.
2й. Закон убывающей модальной специфичностью по мере перехода от первых зон к третичным, снижает проявление их модальной специфичностью.
3й. Закон прогрессивной лотерализации, функции в правом левом полушарии. Первичные поля равноценны по функциям в правом левом, вторичные части функций совпадают часть различаются, третичные полностью различаются по функциям.
3й блок программирования и протекания психической деятельности:
Включает в себя лобные отделы коры, конвекситальная лобная кора с ее корковыми и подкорковыми связями.
3й блок обеспечивает организацию целенаправленной сознательной психической активности которая включает в себя постановку цели, составление программы, контроля выполнения действий коррекцию полученного результата.
Первичные поля третьего блока представлены моторной корой ближе к теменной, корковое представительство двигательного анализатора имеет соматотопическую организацию (У.Пенфилд).
Вторичные отделы третьего блока представлено премоторной корой осуществлять комплексы движений в кинетическую мелодию плавность и последовательность движений во времени.
Третичные отделы третьего блока представлены префронтальной конвекситальной корой.
Третичные- формирование намерения программ, регуляцию, контроль наиболее сложных форм поведения человека отвечают за произвольный контроль отвечает за произвольный контроль, социально обусловленные чувства и эмоции.
1й блок (эмоциональные)
3й блок (высшие).
СТРУКТУРНО ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОЗРЕВАНИЕ МОЗГА.
75% подкорковых структур, есть у ребенка при рождении к концу 1 года они созревают полностью + созревают нервные проективные отделы коры.
от 2х до 5и л. созревает 2я зона.
от 8 и до 12и л. третичные поля 2ого блока.
Проблема межполушарной асимметрии мозга МПА.
Проблема межполушарного взаимодействия мозга МПВ.
3и вида доказательств межполушарной асимметрии.
Анатомические доказательства.
Физиологические данные.
Клинические данные.
Синдром расщепленного мозга:
Не происходило изменения личности.
Феномен:
сенсорный феномен- связанный с ощущениями.
…………………………………….- не может назвать предмет предъявленный в поле зрения с лева.
речевые феномены- слово предъявленное в левое поле зрения не может прочитать.
двигательный феномен – (согласованность)
реципрокные- согласованность скоорденированность движений .
Реципрокность нарушается- затрудняется деятельность.
Дископия- нарушение рисунка.
Дисграфия- нарушение письма.
Наблюдалось игнорирование левой стороны тела.
Зрительно конструктивная деятельность лучше выполняется левой рукой.
Функции полушарий большого мозга:
Левое Правое .
описание:
- Абстрактно понятийное мышление. – Конкретно предметное мышление.
- Рациональное логическое мышление. – Интуитивное мышление.
- Анализ. – Синтез.
- Котигориальный способ - Наглядно образный способ обработки
обработки информации операция с информации, операции с символами.
вербальными компонентами.
- Понимание буквального смысла слов – Понимание переносного смысла слов и
фраз.
- Восприятие фаниматического - Восприятие эмоционального состава в
состава речи. речи.
- Последовательное восприятие. – Одновременное , целостное восприятие
(гештальт).
- Положительные эмоции. – Отрицательные эмоции.
- Оценка временных отношений. – Оценка пространственных отношений.
- Творческие способности в - Творческие способности в художественной
аналитической сфере. сфере.
Основные методы нейропсихологических синдромный анализ нарушений ВПФ.