
- •Iзольованих рухів одного очного яблука не існує. У будь-яких рефлекторних рухах завжди беруть участь обидва ока. Який провідний шлях забезпечує узгоджений рух обох очних яблук (погляд)?
- •Периферійна соматична, вегетативна нервова ситема
- •Черепні нерви
- •Органи чуття
- •Еталони відповідей на тестові завдання центральна нервова система
Черепні нерви
[1]
У хворого ознаки втрати зорового сторожового рефлексу. Які ядра стовбурової частини мозку пошкоджено?
A. Ядра окорухового нерва
B. Ядра нижніх горбиків пластинки покрівлі
C. Ядра верхніх горбиків пластинки покрівлі
D. Ядра блокового нерва
[2]
Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на опущення верхньої повіки (птоз). Лікар виявив ще ознаки косоокості і запропонував подальше обстеження. Дисфункцію якого ядра припустив лікар?
A. Рухове ядро трійчастого нерва.
B. Рухове ядро окорухового нерва.
C. Підкіркові зорові ядра.
D. Рухове ядро лицьового нерва.
Е. Кірковий центр зору.
[3]
Хворий звернувся зі скаргами на порушення зору, пов'язане з опущенням повіки, неможливістю повернути око вгору і всередину. При огляді у хворого відмічено, що око відведене назовні, зіниця розширена і не реагує на світло, хворий не бачить близько. Який нерв пошкоджено?
A. Блоковий.
B. Відвідний.
С. Зоровий.
D. Окоруховий.
Е. Трійчастий.
[4]
У результаті травми черепа з пошкодженням верхньої стінки правої очної ямки постраждалий втратив можливість піднімати праву повіку і праве око. Який нерв достовірно пошкоджений?
A. N.trochlealis.
B. R.inferior oculomotorius.
С. R.superior n.oculomotorius.
p. N.abducens.
E. N.ophthalmicus.
[5]
Дитина, 3 роки, потрапила до клініки з діагнозом: розбіжна косоокість. Ураженням яких нервів вона викликана?
A. Зорових
B. Блокових
C. Відвідних
D. Окорухових
E. Очних
[6]
При перевірці зіничного рефлексу у хворого спостерігається уповільнення реакції на світло лівого ока. Функція якого вегетативного ядра постраждала?
A. Червоного ядра.
B. Ядра блокового нерва.
C. Парасимпатичного ядра III пари черепних нервів (ядра Якубовича).
D. Ядра верхніх горбиків покрівлі середнього мозку.
Е. Ядра нижніх горбиків покрівлі середнього мозку.
[7]
Пацієнт звернувся до окуліста зі скаргами на опущення верхньої повіки. При обстеженні було діагностовано пухлину головного мозку. Ядро якої пари черепних нервів уражене патологічним процесом?
А. VII пари ЧМН.
B. II пари ЧМН.
C. IV пари ЧМН.
D. VI пари ЧМН.
E. III пари ЧМН.
[8]
У пацієнта при епідемічному енцефаліті спостерігаються одно- або двобічний птоз (опущення повік), розбіжна косоокість, порушення акомодації. Зіниці розширені. Ядра якої пари черепних нервів уражені?
A. III.
B. IV.
C. V.
D. VI.
Е. VII.
[9]
У хворого запалення верхньощелепного нерва. В якому отворі основної кістки проходить цей нерв?
A. Овальному.
B. Круглому.
C. Яремному.
D. Венозному.
E. Остистому.
[10]
У постраждалого лівосторонній перелом щелепної кістки із втратою шкірної чутливості над нею. Який нерв пошкоджено:
A. Щелепно-лицьовий нерв.
B. Лицьовий нерв.
C. Нижньоочноямковий нерв.
D. Щічний нерв.
E. Мала гусяча лапка.
[11]
При ковтанні їжі хворий відчуває уск ладненя, що пов'язані з паралічем м'якого піднебіння. Який нерв пошкоджено?
A. III гілка трійчастого нерва.
B. Лицьовий нерв.
C. І гілка трійчастого нерва.
D. II гілка трійчастого нерва.
E. Під'язиковий нерв.
[12]
До лікаря звернувся хворий зі скаргою на ускладнення щільного зімкнення щелеп при жуванні. Лікар встановив атрофію жувальних м'язів, розміщених нижче виличної дуги. Гілки якого черепного нерва іннервують зазначену групу м'язів?
А. N. vagus.
B. N. ophthalmicus.
C. N. glossopharyngeus.
D. N. trigeminus (III гілка)
E. N. facialis.
[13]
У хворого спостерігається біль і відчуття оніміння в слизовій оболонці ясен верхньої щелепи. Які з нервів можуть бути пошкоджені?
А. N. facialis.
B. Nn. alveolaris superiors (n. maxillaries)
C. N. glossopharingeus
D. N. vagus.
E. N. ophthalmicus.
[14]
У постраждалого правосторонній перелом і крововилив в ділянці передньої третини нижньої щелепи, втрата шкірної чутливості в ділянці підборіддя. Який нерв травмовано?
A. Підборідний нерв.
B. Верхні альвеолярні нерви.
C. Щічний нерв.
D. Нижній альвеолярний нерв.
E. Щелепно-під'язикові нерви
[15]
Які з названих нервів можуть ушкоджуватися при гаймориті і оперативних втручаннях на гайморовій порожнині?
A. Nmandibularis.
B. N. facialis
C. Nn. alveolares superiors.
D. N. oculomotorius
E. N. lingualis
[16]
Хворий із запаленням слизової оболонки язика скаржиться на розлад загальної чутливості передніх двох третин язика. Ураження якого нерва це спричинено?
A. Барабанного
B. Язикового
C. Барабанної струни
D. Блукаючого
[17]
При первинному обстеженні у хворого встановлено відсутність чутливості передніх 2/3 язика. Смакову чутливість збережено. Який нерв уражений?
A. Під'язиковий нерв.
B. Барабанна струна лицьового нерва.
C. Язикова гілка трійчастого нерва після її з'єднання з барабанною струною.
D. Язиковоглотковий нерв
E. Язична гілка трійчастого нерва до її з'єднання з барабанною струною
[18]
Хвора відчуває нападоподібні болі в ділянці лоба, в очному яблуці, у внутрішньому куті очної ямки. Натискання в медіальній частині надочноямкового краю болюче, порушена шкірна чутливість. Який нерв уражений?
А. Верхньощелепний
В.Блоковий
С. Відвідний
D. Очний
Е. Окоруховий
[19]
54-річний чоловік скаржиться на відсутність чутливості шкіри нижньої повіки, зовнішньої латеральної поверхні носа, верхньої губи. Лікар при огляді встановлює запалення другої гілки трійчастого нерва. Через який отвір виходить з черепа ця гілка?
A. Підочноямковий отвір.
B. Рваний отвір.
C. Верхню очноямкову щілину.
D. Остистий отвір.
E. Овальний отвір.
[20]
У чоловіка, 60 років, вікова далекозорість у зв'язку з ослабленням властивостей акомодацій кришталика і гладких м'язів судинної оболонки очного яблука, яке вимагає корекції лінзами. Гілками якого вузла іннервуються м'язи corpus ciliare?
A. G. oticum.
B. G. pterygopalatinum.
C. G. ciliare.
D. G. trigeminale.
E. G. sympathicus.
[21]
У хворого невралгія війкового вузла (синдром Шарлена) - герпетичний висип на шкірі лоба, ознаки ураження склери, радужної оболонки, болі в ділянці очей з іррадіацією в ніс, хворобливість внутрішнього кута ока. Гілки якого нерва утворюють чутливий корінець g. ciliare?
A. N. infraorbital is.
B. N. ethmoidalis anterior.
C. N. ethmoidalis posterior.
D. N. supraorbitalis.
Е N. ciliarislong
[22]
Лікар ввів у підочноямковий отвір розчин анестетика. Які нерви знеболюються при цьому?
A. Відвідний.
B. Підочноямковий і передні верхні альвеолярні гілки.
C. Окоруховий нерв.
D. Блоковий нерв.
Е. Нижньощелепний нерв.
[23]
У чоловіка з цукровим діабетом періодично виникають запалення сальних залоз верхньої повіки (Glandulae sebaceae (Zeis)) з пошкодженням повік, що викликає у хворого біль, свербіння. Який нерв іннервує шкіру верхньої повіки?
A. N. ophtalmicus.
B. N. oculomotorius.
C. N. abducens.
D. N. trochlearis.
Е. N. infraorbitalis.
[24]
При огляді травмованого в дорожній пригоді лікар встановив ураження зовнішньої стінки очної ямки. Постраждалий втратив можливість відведення очного яблука на травмованому боці. Який нерв міг бути ураженим у цьому випадку?
A. N. oculomotorius.
B. N. trochealis
C. N. abducens
D. N. ophthalmicus.
E. N. infraorbitalis
[25]
Після крововиливу в мозок у хворого виникла стійка косоокість правого ока,
втрачено здатність до відведення його латерально. Ядро якого черепного нерва пошкоджене при крововиливі?
A. N. facialis dexter.
B. N.abducens dexter.
C. N.oculomotorius.
D. N.abducens sinister.
E N.trochlearis.
[26]
Після пологів акушер знайшов у новонародженого двосторонню збіжну косоокість. Пошкодження яких ядер черепних нервів розвинулося у новонародженого після родової травми?
A. N. oculomotorius.
B. N.trochlearis.
C. N. abducens.
D. N. trigeminus.
Е. N. facialis.
[27]
У хворого із запаленням лицьового нерва спостерігається посилена сльозотеча і виділення з носа на ураженому боці. Який вегетативний вузол залучено в запальний процес?
A. Війковий
B. Під'язиковий
C. Піднижньощелеповий
D. Привушний
E. Крилопіднебінний
[28]
У хворого спостерігається асиметрія обличчя, особливо при спробі виконати активне скорочення м'язів обличчя. Про ураження якого нерва повинен думати лікар?
A. Трійчастого 1-ої гілки (очний)
B. Лицьового, його рухових волокон
C. Трійчастого 2-ої гілки (верхньощелепний)
D. Трійчастого 3-ої гілки (нижньощелепний)
Е. Під'язикового
[29]
Унаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта спостерігається відсутність відчуття смаку передньою часткою язика і сльозотеча. Подразненням якого нерва це викликано?
A. Блукаючого
B. Під'язикового
C. Нижньощелепного
D. Лицьового
E. Барабанної струни.
[30]
Який нерв уражений, якщо у хворого права носогубна складка згладжена, розширена права очноямкова щілина (її неможна заплющити під час примруження, тому що повіки не змикаються), виникають ускладнення під час розмови і їжі (їжа застряє між щокою і зубами)?
A. N. vagus dexter.
B. N. abduceus dexter.
C. N. glossopharyngeus sinister
D. N. facialis dexter
E. N. trigeminus dexter
[31]
У хворого запалення середнього вуха (отит). При цьому він скаржиться на розлад сприйняття смаку в передній частині язика. Який нерв постраждав?
А. N. vestibulo-cochlearis
B. N. facialis
C. N. trigeminius
D. N. vagus
E. N. glossopharyngeus
[32]
При розтині глибокого абсцесу щоки було проведено вертикальний розріз, після чого спостерігається порушення ункції м'язів на місці операції. Гілки кого нерва були перерізані?
A. Нижньощелепного
B. Під'язикового
C. Блукаючого
D. Верхньощелепного
Е. Лицьового
[33]
Хворий скаржиться на сухість у роті, зменшення виділення слини. Які нерви пошкоджені?
A. Парасимпатичні волокна барабанної струни.
B. Рухові волокна під'язикового нерва.
C. Чутливі волокна язикового нерва.
D. Парасимпатичні волокна блукаючого нерва.
Е. Симпатичні волокна симпатичного стовбура.
[34]
У хворого після перенесеного грипу спостерігається маскоподібне обличчя: кут рота опущений, носогубна складка згладжена, нижня повіка опущена. Який з нервів пошкоджений?
A. Верхньощелепний
B. Нижньощелеповий
C. Великий кам'янистий
D. Лицьовий
[35]
боксера після удару в привушну ділянку зліва виник параліч мімічних м'язів на цьому ж боці. Який нерв пошкоджено?
A. Малий кам'янистий нерв.
B. Очний.
C. Верхньощелепний.
D. Нижньощелеповий.
Е. Лицьовий
[36]
У хворого знижений слух на ліве вухо. В якому утворенні локалізовані ядра ураженого нерва?
A. Гіпоталамус.
B. Проміжний мозок
C. Середній мозок
D. Pedunculi cerebri
E. Area vestibularis ромбовидной ямки
[37]
У хворого порушено орієнтування в просторі і рівновагу тіла. Які ядра стовбура мозку пошкоджені?
А. Присінкові ядра
B. Ядро лицьового нерва
C. Ядра медіальних колінчастих тіл
D. Рухове ядро додаткового нерва
[38]
У хворого втрата слухової чутливості внаслідок пошкодження восьмої пари ЧМН. В якому вузлі знаходяться перші нейрони слухового шляху?
A. Gangl. trigeminale
B. Gangl. vestibulare.
C. Gangl. geniculi.
D. Gangl. spirale.
E Gangl. ciliare.
[39]
Хворий скаржиться на запаморочення і втрату слуху з боку правого вуха. Який нерв пошкоджений?
A. Правий нерв присінково-завитко-вий.
B. Лівий нерв присінково-завитковий
C. Під'язиковий.
D. Блукаючий.
E. Блоковий.
[40]
У хворого втрата слухової чутливості внаслідок пошкодження восьмої пари
ЧМН. В яких ядрах знаходиться другий
нейрон слухового шляху?
A. Nucl. cochlearis lateralis et medialis.
B. Nucl. cochlearis ventralis et dorsalis.
C. Nucl. cochlearis accessorius.
D. Nucl. vestibularis lateralis et medialis.
E Nucl. vestibularis ventralis et dorsalis.
[41]
Під час прийому до клініки, обстежуючи хворого, виявлено, що у нього порушені смакові рецептори, що сприймають гірке, порушена тактильна чутливість задньої 1/3 язика. Який нерв залучено у патологічний процес?
A. Під'язиковий.
B. Язиковий.
C. Язикоглотковий.
D. Лицьовий.
E. Трійчастий.
[42]
До клініки звернувся чоловік, 45 років, зі скаргами на втрату чутливості в ділянці задньої 1/3 язика. Функція якої пари черепних нервів порушена?
A. IX
B. X
C. VII
D. V
[43]
У хворого спостерігається порушення функції привушної слинної залози. Який нерв підсилює її секрецію?
A. N. auricularis major
B. N. petrosus major.
C. N. petrosus profundus
D. N. auricularis minor
E. N. petrosus minor.
[44]
Хворий скаржиться на біль у корені язика і в ділянці піднебінних мигдаликів. Який нерв іннервує ці ділянки?
A. Під'язиковий.
B. Додатковий нерв.
C. Язикоглотковий нерв.
D. Трійчастий.
Е. Блоковий.
[45]
Рентгенологічно у хворого виявлено збільшені лімфатичні вузли в ділянці кореня легені. Хворий скаржиться на уповільнення серцевого ритму і больові відчуття в серці. Лікар вважає, що симптоми з боку серця викликані тиском на його нерви збільшених вузлів. Які з нервів стиснуто збільшеними лімфатичними вузлами?
A. N. splanchnicus major.
B. N. phrenicus.
C. Nn. intercostals
D. Truncus sympaticus
E. Rr. cardiaci n. vagus
[46]
У хворого з аневризмою підключичної артерії спостерігається охриплість голосу. З подразненням якого нерва це може бути пов'язано?
A. N. laryngeus inferior sinister
B. N. laryngeus superior dexter
C. N. Laryngeus reccurens sinister
D. N. Laryngeus superior sinister.
E. N. laryngeus reccurens dexter
[47]
Хворому проведено субтотальну суб-фасціальну резекцію щитоподібної залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу. Який нерв пошкоджений у ході операції?
A. Під'язиковий
B. Поворотний гортанний нерв
C. Верхній горловий
D. Нижньощелеповий
[48]
Після операції на шлунку у хворого виявлено ускладнення: уповільнилася перистальтика і секреція залоз і послабився воротарний сфінктер. Який нерв був пошкоджений при операції?
A. Блукаючий нерв.
B. Додатковий нерв.
C. Язикоглотковий.
D. Трійчастий.
E. Блоковий.
[49]
Виконуючи неврологічне обстеження пацієнта, 22 роки, лікар попросив його відкрити рот і вимовити звук "Аааа", при цьому оцінював, чи симетрично піднімається м'яке піднебіння. Потім лікар доторкнувся ватним тампоном до м'якого піднебіння і у відповідь виник блювотний рефлекс, що супроводиться рухом піднебіння та глотки. Які черепні нерви досліджував лікар?
A. 10,11 і 12.
B. 5,7 і 9.
C. 7,8 і 9.
D.9i 10.
Е.9І12.
[50]
У хворого, 60 років, тромбоз сигмоподібного синуса в ділянці яремного отвору. При цьому задіяні IX, X, XI пари черепних нервів. Це призвело до порушення ковтання, охриплості, уповільнення пульсу і дихання, судом м'язів у ділянці шиї. Які м'язи шиї задіяні?
A. М. sternohyoideus
B. М. scalenus anterior
С. М. scalenus posterior
D. М. omohyoideus
E. Mm. tapezius, m. stenocleido-mastoideus
[51]
Хворий скаржиться на ускладнення підйому правої руки вище горизонтального рівеня. Ураження якого нерва призводить до цього?
A. Лівий додатковий нерв.
B. Правий додатковий нерв.
C. Великий грудний.
D. Малий грудний.
E. Правий блукаючий.
[52]
У хворого ускладнені повороти голови вліво і закидання її назад. При ураженні якого нерва це може бути?
A. Великий грудний.
B. Лівий додатковий нерв.
C. Правий додатковий нерв.
D. Малий грудний.
E. Правий блукаючий.
[53]
У хворого при висуненні язика спостерігається відхилення його верхівки вправо. Рухова іннервація якого черепного нерва порушена в цьому випадку?
A. N. hypoglossus dexter.
B. N. glossopharyngeus dexter
C. N. vagus dexter.
D. N. trigeminus sinister.
E. N. facialis sinister
[54]
Хворий із зусиллями вимовляє слова, а також скаржиться на ускладнення при ковтанні. Пошкодження якого нерва викликало таку клінічну картину?
А. N.vagus
B. N.facialis.
C. N.glossopharyngeus.
D. N.accessorius.
Е. N.hypoglossus.
[55]
У процесі стоматологічних маніпуляцій пошкоджені волокна 12 пар черепномозкових нервів зліва. У чому це виявилося?
A. Порушення скорочення м'язів м'якого піднебіння.
B. Порушення скорочення м'язів язика зліва.
C. Порушення скорочення м'язів гортані.
D. Порушення скорочення м'язів, що піднімають під'язикову кістку.
E. Порушення скорочення м'язів глотки.
[56]
У хворого, 40 років, з переломом основи черепа діагностовано синдром Граденіго, для якого характерні різкі болі в лобноскроневій ділянці і неможливість відвести око назовні. Функція яких нервів порушена?
A. N. oculomotorius, n. ophthalmicus.
B. N. trochlearis., n. ophthalmicus.
C. N. abducens, n. ophthalmicus.
D. N. vagus, n. ophthalmicus.
E. N. inraorbitalis, n. ophtalmicus.
[57]
У хворого на фоні розриву a. carotis interna в печеристій пазусі спостерігається пульсуючий екзофтальм (синхронно пульсу), вислуховується дуючий шум (через очне яблуко), розширення очної щілини і зіниці. Які пари черепних нервів, що проходять в sinus cavernosus разом з покодженою судиною, стиснуті гематомою?
A. IIІ, IV, VI, I гілка V.
B. IIІ, IV, I гілка V.
C. IV, VI, 1 гілка V.
D. VI.
Е. VII.
[58]
При обстеженні хворого, 27 років, у клініці лікар перевірив рефлекс рогівки. Шматочком вати він торкався до країв рогівки і у відповідь спостерігав захисну реакцію у вигляді моргання. Які черепні нерви досліджував лікар?
A. 1 і 2 пари.
B. 5 і 7 пари.
C. 2 і 5 пари.
D. 5,7 і 9 пари.
Е. 3,4 і 5 пари.
[59]
У хворого до пухлинного процесу залучено верхній шийний вузол симпатичного стовбура справа. Який з перерахованих симптомів спостерігатиметься?
A. Розлад акомодації зліва.
B. Параліч медіального прямого м'яза правого очного яблука.
C. Стійке розширення зіниці справа.
D. Стійке звуження правої зіниці.
Е. Порушення сльозовиділення справа.
[60]
У пацієнта спостерігається розширення очної щілини справа, анізокорія (зіниці неоднакової ширини - правий ширше). Ураження якої частини вегетативної нервової системи може дати таку симптоматику?
A. Ядра Перля.
B. Дорсального ядра X пари.
C. Шийних сегментів спинного мозку.
D. Шийних симпатичних вузлів.
Е. Ядра Якубовича.
[61]
У хворого на туберкульоз легенів збільшилися трахеобронхіальні лімфатичні вузли, що розташовані між дугою аорти і біфуркацією трахеї, що призвело до змін серцевого ритму. Які нерви або нервові сплетення можуть стискатися за такої патології?
A. Глибоке серцеве сплетення
B. Блукаючий нерв
C. Поверхневе серцеве сплетення
D. Симпатичні нерви
E. Внутрішньоорганні серцеві сплетення
[62]
У хворого посилена секреція привушної слинної залози. З подразненням якого ядра можна це пов'язати?
A. Nucleus solitarius.
B. Nucleus salivatorius superior.
C. Nucleus salivatorius inferior.
D. Nucleus ambiguus.
E. Nucleus dorsalis n. vagi.
[63]
При введенні під шкіру 1 міліграма атропіну у досліджуваного через 5-10 хв. з'явилася сухість у роті, розширення зіниць, присклрення пульсу. Блокада яких вегетативних структур дає таку симптоматику?
A. Симпатичних закінчень.
B. Парасимпатичних центрів у головному мозку.
C. Симпатичних центрів у спинному мозку.
D. Парасимпатичних закінчень.
Е. Черевного сплетення.
[64]
При підшкірному введенні розчину адреналіну у досліджуваного через 10 хв. спостерігається збліднення шкіри, тремтіння рук, прискорення пульсу, підйом АТ, збільшення цукру крові. Збудливістю якої частини нервовоїси-стеми обумовлені ці симптоми?
A. Симпатичної.
B. Парасимпатичної.
C. Блукаючого ядра.
D. Ядра Якубовича.
E. Дорсального ядра X пари.
[65]
При поступово підсилюваному тиску на очні яблука (очно-серцевий рефлекс) протягом 20-30 сек у досліджуваного спостерігається уповільнення пульсу на 10-12 уд/хв. Подразненням якого нерва обумовлена така реакція?
A. Зорового.
B. Блукаючого, його вегетативної частини.
C. Трійчастого.
D. Окорухового.
E. Симпатичних сплетень а. carotis interna.
[66]
Стоматолог встановив, що хворий, 23 роки, скаржиться на велику кількість слини. Стимуляція якого вегетативного вузла викликає утворення великої кількості слини серозного характеру?
A. Ganglion submandibulare.
B. Ganglion pterigopalatinum.
C. Ganglion ciliare.
D. Ganglion oticum.
E. Ganglion sublinguale.
[67]
При проникних пораненнях грудної порожнини для профілактики шоку виконують новокаїнову блокаду в ділянці шиї. При цьому розчин новокаїну вводять у простір між внутрішньою і передхребетною фасціями. Які нервові утворення при цьому блокуються?
A. Нерви плечового сплетення.
B. Корінці шийних сегментів спинного мозку.
C. Під'язиковий і діафрагмальний нерви.
D. Передні гілки грудних спинномозкових нервів.
E. Блукаючий нерв і шийний відділ симпатичного стовбура.
[68]
До лікаря-окуліста звернулася жінка, 56 років, зі скаргами на погіршення зору. При обстеженні було встановлено порушення процесу акомодації кришталика, зумовлене порушенням функції вегетативного вузла голови, з якого здійснюється парасимпатична іннервація m. ciliaris. Який це вузол?
A. G. ciliare.
B. G. pterygopalatinum.
C. G. oticum.
D. G. submandibulare. Е G. sublinguale.