Терапія частина 1

1. На ФАП звернувся чоловік 54 років зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизово-гнійного мокротиння, задишку при незначному фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,4ºС, загальну слабкість. Хворіє близько 10 років. Робота пов’язана з переохолодженнями. Курить з юнацького віку по 1 пачці цигарок на день. Грудна клітка діжкоподібної форми. Перкуторно – коробковий звук. Аускультативно – середньопухирчасті хрипи.

Найімовірніший попередній діагноз?

1. Хронічний обструктивний бронхіт

2. Бронхоектатична хвороба

3. Гострий бронхіт

4. Бронхіальна астма

5. Хронічний катаральний бронхіт

2. Фельдшера ШМД викликали вночі до чоловіка, в якого раптово з’явилась ядуха з утрудненим вдихом, кашель із виділенням рожевого пінистого мокротиння. Пацієнт у положенні ортопное. Дихання шумне. Пульс 100 за 1 хв., ритмічний, слабкого наповнення. Над легенями – вологі дрібно пухирчасті хрипи. Виберіть препарат, який необхідно застосувати?

   1. Лазікс

   2. Пан ангін

   3. Метопролол

   4. Ессенціале

   5. Фероплект

3. До фельдшера ФАПу звернулася жінка 28 років, яка скаржиться на задишку, серцебиття, сухий кашель. В анамнезі – ревматизм. Об’єктивно: на щоках рум’янець. Над верхівкою серця визначається «котяче муркотіння». Межі серця розширені вгору і вниз. Ляский Ι тон та діастолічний шум на верхівці. Яка вада серця у жінки?

   1. Мітральний стеноз

   2. Мітральна недостатність

   3. Стеноз отвору легеневої артерії

   4. Недостатність клапанів аорти

   5. Стеноз аортального отвору

4. До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 47 років, який скаржиться на напади загруднинного болю з іррадіацією в ліву руку, які тривають 2-3 хв, з'являються після фізичного навантаження, знімаються нітрогліцерином.Хворіє 3 роки. Пульс 80 за 1 хв, ритмічний. АТ 130/70 мм рт.ст. межі серця в нормі. Шумів немає. Найімовірніший діагноз?

   1. Стенокардія напруження

   2. Гіпертонічна хвороба, неускладнений гіпертонічний криз

   3. Гіпертонічна хвороба, ускладнений гіпертонічний криз

   4. Інфаркт міокарда

   5. Прогресуюча стенокардія

5. Фельдшера ШМД викликали до чоловіка, у якого блювання «кавовою гущею», загальна слабкість, шум у вухах, запаморочення, тахікардія, зниження АТ. Який препарат необхідно ввести першочергово?

   1. Дицинон

   2. Но-шпа

   3. Лазікс

   4. Анальгін

   5. Преднізолон

6. До фельдшера звернувся чоловік, який скаржиться на нападоподібний біль у правому підребер’ї з іррадіацією під праву лопатку, який виник після їзди на велосипеді. Об’єктивно: склери жовтяничні. Живіт болючий у правому підребер’ї, позитивний симптом Ортнера. Найімовірніший попередній діагноз?

   1. Жовчокам'яна хвороба

   2. Цироз печінки

   3. Хронічний гепатит

   4. Хронічний гастрит

   5. Виразкова хвороба шлунка