
- •История
- •Применение
- •Побочное действие
- •Группы снотворных препаратов
- •Современные препараты
- •Снотворные лекарственные средства
- •Барбиталнатрий (Barbitalumnatrium)
- •Метаквалон (Methaqualonum)
- •Фенобарбитал (Phenobarbitalum)
- •Флунитразепам (Flunitrazepam)
- •Эуноктин (Eunoctinum)
- •Побочное действие. Иногда головокружение, кожный зуд, тошнота.
Барбиталнатрий (Barbitalumnatrium)
Синонимы: Мединал, Вероналнатрий, Барбитон растворимый, Диемал натрий
Фармакологическое действие. Снотворное и успокаивающее средство.
Показания к применению. Бессонница, нервное возбуждение.
Способ применения и дозы. Внутрь по .0,3-0,5-0,75 г в сутки за i/2-l ч до сна. Детям по 0,025-0,25 г. Иногда препарат вводят подкожно или внутримышечно по 5 мл 10% раствора или per rectum (в прямую кишку) по 0,5г.
Побочное действие. Вызывает привыкание (ослабление или отсутствие эффекта при длительном повторном применении препарата).
Противопоказания. Заболевания печени и почек с нарушением выделительной функции.
БРОМИЗОВАЛ (Bromisovaliun)
Синонимы: Бромурал, Изобромил, Абровал, Алброман, Аллувал, Алурал, Бромодорм, Бромурезан, Изонеурин, Изовал, Леунервал, Седурал, Сомнибром, Сомнурол, Валурэ и др.
Фармакологическое действие. Оказывает успокаивающее и умеренное снотворное действие.
Показания к применению. Бессонница, нервное возбуждение.
Способ применения и дозы. Внутрь как успокаивающее по 0,3-0,6 г 2 раза в день; как снотворное по 0,6 г за 30-40 мин до сна; детям - 0,03-0,2 г на прием.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препаратам брома.
ГЕМИНЕЙРИН (Hemineurinum)
Синонимы: Геминеврин, Хеминеврин, Хлометиазол, Хлорметиазол, Клометиазол, Кломиазин, Дистрапакс, Дистранейрин, Сомневрин.
Фармакологическое действие. По химической структуре может рассматриваться как часть молекулы тиамина (витамина B1), но витаминными свойствами не обладает, а оказывает седативное (успокаивающее), снотворное и противосудорожное действие.
Показания к применению. Применяют при нарушениях сна, эпилептическом статусе, эклампсии (тяжелой форме позднего токсикоза беременных) и предэклампсических состояниях, при состояниях острого возбуждения, а также для обезболивания родов. Является эффективным средством для лечения абстинентного синдрома (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема алкоголя) при алкоголизме.
Способ применения и дозы. Назначают внутрь и внутривенно. При приеме внутрь в виде капсул всасывается быстрее и действует активнее, чем при приеме в форме таблеток.
В качестве снотворного средства назначают по 2-4 капсулы (или таблетки) перед сном (или в два приема), как седативное (успокаивающее) -по 1-2 капсулы (таблетки) в день (до еды).
При эпилептическом статусе и делирии (бредовом состоянии) вводят внутривенно 40-100 мл 0,8% раствора в течение 3-5 мин или капельно по 60-150 капель в минуту до наступления сна, потом инфузию замедляют, поддерживая поверхностный сон. Всего в течение 6-12 ч вводят 500-1000 мл. Затем можно перейти на прием препарата внутрь.
При остром абстинентном синдроме назначают по 2-4 капсулы, а при необходимости еще 2 капсулы до наступления успокоения и сна. Применяют также для облегчения абстинентного синдрома по 3 капсулы в день в течение 2 дней, затем по 2 капсулы в день еще 3 дня и по 1 капсуле в день в течение 4 дней. Курс продолжается обычно 9 дней.
Для обезболивания родов дают 2-3 капсулы, при необходимости - еще 2-3 капсулы через 3 ч (всего не более 7 капсул).
При эклампсии вводят внутривенно 30-50 мл 0,8% раствора - по 60 капель в минуту, после наступления сонливости дозу уменьшают до 15-10 капель в минуту.
При остром маниакальном возбуждении (неадекватно повышенном настроении, ускоренном темпе мышления, психомоторном возбуждении) вводят 40-80 мл 0,8% раствора.
Побочное действие. Внутривенное введение геминейрина может вызвать местный флебит (воспаление вены на месте введения). Препарат внутривенно вводят медленно. Следует учитывать возможность угнетения дыхания, развития гипотензии (понижения артериального давления) и коллапса (резкого падения артериального давления). При приеме внутрь возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения).
У больных алкоголизмом геминейрин может вызвать явления психологической зависимости, поэтому препарат применяют не более 6-7 дней, назначают его в минимальных дозах, дающих терапевтический эффект.