![](/user_photo/17544_Hs55u.png)
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw311x1.jpg)
Этиология
Неизвестна
Патогенез
•Гиперкатехолемия
•Перегрузка миоцитов Са
•Хроническая ишемия из-за несоответствия массы миокарда и количества сосудов
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw312x1.jpg)
клиника
•Боли за грудиной
•Слабость, потеря сознания при физической нагрузке
•Одышка
•Нарушения ритма
•Инфекционный эндокардит
•ХСН
•Внезапная смерть (до 60% больных!)
•Умеренная дилатация сердца и грубый систолический шум на А
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw313x1.jpg)
Диагностика - ЭХО КГ
•симметричная ГКМП
•асимметричная ГКМП (в области МЖП)
субаортальный стеноз
• Обструктивная и необструктивная ГКМП
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw314x1.jpg)
лечение
•БАБ (нет профилактики внезапной смерти)
•Антагонисты кальциевых каналов
•ИАПФ, сартаны
•Кордарон (профилактика внезапной смерти)
•Симптоматическая терапия
•Хирургическое лечение (иссечение части
МЖП и протез МК)
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw315x1.jpg)
Рестриктивная КМП
•Значительное нарушение диастолической функции ЛЖ
•Развитие кардиофиброза
проявление идеопатического эозинофильного синдрома
Встречается в Африке, Южной и Центральной Америке
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw316x1.jpg)
Этиология
неизвестна
Патогенез
Кардиофиброз и эозинофильная инфильтрация
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw317x1.jpg)
клиника
Тяжелая ХСН
лечение
Мочегонные Антагонисты кальциевых каналов
ИАПФ
Хирургические методы (протезирование клапанов, пересадка сердца)
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw318x1.jpg)
миокардиодистрофия
•Термин введен Г.Ф.Лангом в 1935 году.
•Обратимые начальные изменения в миокарде, связанные с другими
заболеваниями (авитаминоз, спортивные перегрузки, анемия, тиреотоксикоз, СД, хронические интоксикации и инфекции)
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw319x1.jpg)
Этиология
основное заболевание
Патогенез
Электролитные нарушения Энергетический дисбаланс
![](/html/17544/660/html_C61EGyLhd4.wtaY/htmlconvd-dPzBw320x1.jpg)
клиника
•Основное заболевание
•ХСН
•Сердечно-болевой синдром
•Нетяжелые нарушения ритма