Иммунные показатели
Определение креатинино-ростового индекса. Креатинин это побочный продукт распада белка в мышечной ткани. Определяют в моче и используют соотношение креатинин- рост.
Иммунные показатели: иммунодефицит является неотъемлемой частью белково-энергетической недостаточности.
Функциональные исследования
Определение физической работоспособности и функционального состояния органов как показателей изменения адаптации к белково-энергетической недостаточности.
Используют способы и различные пробы:
*динамометрию, пробы с присяданиями
* дыхательные пробы и др.
Комплексные методы
Диагноз состояния недостаточного питания можно поставить на основании следующих показателей:
-снижения массы тела более, чем на 10%
- снижение общего белка крови ниже 65г/л
- снижение альбумина крови ниже 35 г/л
-снижение абсолютного числа лимфоцитов ниже 1800 в мкл.
Комплексные методы
Согласно приказу МЗ РФ №330 оценка состояния питания проводится по показателям пищевого статуса:
А. антропометрические данные:
- рост
- масса тела
- ИМТ
- окружность плеча
- измерение кожно-жировой складки триплекса (КЖСТ).
Биохимические
Б. Биохимические показатели:
- общий белок
- альбумин
- трансферрин
В. Иммунологические:
- общее количество лимфоцитов
Определение энергетического статуса
ОО основной обмен
СДДП специфически-динамическое действие пищи (пищевой термогенез)
Энерготраты на физическую активность
Факультативный (необязательный) термогенез, затраты на холод.
Оценка статуса питания
Реальная оценка пищевого статуса возможна лишь при использовании современных высокотехнологичных инструментальных методов исследования и разработке единых интегральных критериев оценки полученных результатов.
Практическое значение – научно-обоснованные индивидуальные рекомендации по оптимизации питания с использованием БАД.
Оценка пищевого статуса по совокупности критериев
Поскольку при использовании отдельных показателей степень нарушения оценить не всегда удается, применяют с этой целью совокупность критериев (интегральные критерии определение пищевого статуса методом бальной оценки).
Прогностический питательный индекс.
Индекс воспаления и питания.
Использование статуса питания
Интегральные критерии более объективно позволяет судить о статусе питания в клинической диетологии.
Метод бальной оценки пищевого статуса, позволяет на основе каждого из параметров в баллах и последующего суммирования вынести суждение о степени недостаточности питания пациента.
