
- •Оценка адекватности питания
- •План лекции:
- •Введение
- •Причина
- •Показатели снижения уровня жизни - ухудшение питания населения и рост хронических заболеваний развиваются
- •Зависимость от питания
- •Связь уровня жизни с уровнем потребления продуктов питания
- •Оценка питания человека
- •Качественный показатель питания
- •Изучение питания
- •Методика оценки
- •Пищевая адекватность
- •Пищевая адекватность
- •Оценка пищевой адекватности
- •Пищевой анамнез
- •продолжение
- •Возраст
- •Наследственность
- •Изменение массы тела
- •Пищевая непереносимость
- •Пищевые привычки
- •Режим питания
- •Аппетит
- •Социальный анамнез
- •Соответствие питания
- •Понятие о пищевом статусе
- •продолжение
- •Определение пищевого статуса
- •продолжение
- •Нарушение пищевого статуса
- •Виды пищевого статуса
- •3. Избыточный статус – характеризуется нарушением морфофункциональных показателей и иммунного статуса организма, обусловленных
- •5. Неполноценный статус – характеризуется отсутствием или незначительными нарушениями структуры и функции питания,
- •7. Морбидный (болезненный) статус – формируется длительным неадекватным питанием с четкими клиническими синдромами
- •Этапы определения пищевого статуса
- •Второй этап
- •Третий этап
- •Четвертый этап
- •Порядок изучения пищевого статуса
- •Вдиетологической практике
- •Оценка диеты (рациона питания)
- •Физикальный осмотр
- •Физикальный осмотр
- •Данные оценки пищевого статуса
- •Показатели жирового обмена
- •Антропометрические измерения
- •продолжение
- •Факторы влияющие на антропометрические показатели
- •Значение антропометрических данных
- •Определение массы тела
- •Сохранение ее постоянства в последующие годы - интегральный признак хорошего здоровья, свидетельствующий о
- •Оценка состава тела
- •Анализ состава тела
- •Лабораторные методы оценки пищевого статуса
- •Биомаркеты пищевого статуса
- •Изучение обмена белка
- •Нарушение количественного поступления белка
- •Нарушение качественного поступления белка
- •Биохимические маркеры белковой недостаточности
- •Е-альбумин (транстиретин) – наиболее точный индикатор состояния белкового обмена. Его определение удобно для
- •Иммунные показатели
- •Функциональные исследования
- •Комплексные методы
- •Комплексные методы
- •Биохимические
- •Определение энергетического статуса
- •Оценка статуса питания
- •Оценка пищевого статуса по совокупности критериев
- •Использование статуса питания
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Оценка диеты (рациона питания)
Заполнение пищевого дневника ( лучше за неделю).
Все приемы пищи с указанием блюд и пищевых продуктов в бытовых или принятым мерах веса
Это даст возможность определить не только БЖУ, но и ассортимент пищевых продуктов, предпочтение и объемы потребления.

Физикальный осмотр
Он позволит диагностировать дефицит или избыток потребления отдельных пищевых веществ.
Хорошо проведенный осмотр поможет избежать дорогих лабораторных исследований и дополнительных диагностических тестов.

Физикальный осмотр
Признаки белково-энергетической недостаточности:
•выступание костей скелета;
•потеря эластичности кожи;
•тонкие, редкие, легко выдергиваемые волосы;
•депигментация кожи и волос;
•отеки;
•мышечная слабость;
•снижение умственной и физической работоспособности.

Данные оценки пищевого статуса
Толщина подкожно-жирового слоя, мм:
А. средняя подмышечная линия –
Б. уровень пупка –
В. Угол лопатки –
Г. Средняя из 3-х линий измерения –
Масса тела, в кг –
Рост тела, в см –
Окружность грудной клетки, в см –
Резистентность кожных капилляров -

Показатели жирового обмена
Показатели измененного статуса питания связанного с нарушением липидного обмена определяют, как правило вместе с углеводным обменом, так как в увеличении массы тела, сложно без изучения характера питания отдать предпочтение одному из них. Поэтому наряду с биохимическими исследованиями отражающими скрытые причины нарушения обмена проводят: антропометрические, определение состава тела и др.

Антропометрические измерения
Антропометрия –это основной метод антропологического исследования, который заключается в измерении человеческого тела и его частей в целях установления половых, возрастных и других особенностей физического строения, которые позволяют дать количественные характеристики их изменчивости.

продолжение
Жизнь – непрерывный процесс развития, включающий этапы созревания, зрелости и старения. Развитие и рост – две стороны одного процесса.
Развитие характеризуется качественными изменениями органов и тканей и их функцией.
Рост – это количественные изменения, связанные с увеличением размера клеток, массы тканей и органов и всего организма.

Факторы влияющие на антропометрические показатели
В организме человека непрерывно происходят процессы обмена энергии и метаболизма, они и определяют его особенности развития.
Масса, рост, пропорции, последовательность их развития может быть нарушена под влиянием некоторых внешних и внутренних факторов: социальные условия, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание.
Внутренние факторы – наследственность и наличие заболеваний.

Значение антропометрических данных
Данные антропометрических исследований необходимы для комплексной оценки статуса питания.
К соматометрическим методам относятся и измерение окружности живота (талии), шеи, плеча, толщины кожно-жировых складок в стандартных точках.
Методики определения общепринятые.

Определение массы тела
Антропометрические параметры массы тела (МТ) являются базовыми показателями при оценке состояния питания. МТ в первую очередь реагирует на изменения поступления энергии.
МТ в возрасте 25-30 лет достигает стабильных значений при адекватном питании, что обусловлено завершением к этому времени процессов роста и развития.

ИМТ
Диапазон величин ИМТ |
Оценка |
Менее 16,0 |
3 степень хронической энергетической недостаточности |
16,0-17,5 |
2 степень хронической энергетической недостаточности |
17,5-18,5 |
1 степень хронической энергетической недостаточности |
18,5-25,5 |
Нормальный диапазон, наименьший риск проблем со здоровьем |
(20,0-25,0) |
|
25,0-30,0 |
Избыточная масса тела |
30,0-35,0 |
1 Степень ожирения |
35,0-40,0 |
2 Степень ожирения |
Более 40 |
3 Степень ожирения |