
- •Изучение питания различных групп населения
- •План лекции
- •ЗНАЧЕНИЕ ПИТАНИЯ В ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА
- •Актуальность
- •Приоритетная роль питания в поддержании здоровья населения закреплена в важнейших государственных решениях: «Концепции
- •Значение
- •Основные нарушения в питании населения России
- •Распространенность ожирения в различных регионах России
- •К концу ХХ столетия энерготраты человека снизились до уровня
- •Объем пищи, обеспечивающий энерготраты на уровне 3000 ккал/сут и более позволял обеспечивать физиологические
- •Материалы по фактическому питанию используются для:
- •Обеспечения социально-гигиенического мониторинга качества питания населения
- •Основание для нас
- •Что нам нужно знать и уметь
- •Алгоритм определения
- •Основные этапы
- •Выбор контингента
- •продолжение
- •Объем выборки
- •Требования к методам изучения фактического питания
- •Выбор методов
- •Основные требования к методам исследования
- •Все официальные методы различаются по
- •Достоверность – характеризует, в какой мере полученные данные соответствуют действительности
- •продолжение
- •Определение потребностей в питании
- •Энерготраты состоят из:
- •Расчетные методы определения ВОО
- •Расчетный метод
- •Расчетный метод определения ВОО
- •Продолжение
- •Расчет суточных энерготрат
- •Коэффициент физической активности КФА
- •Определение КФА
- •С учетом КФА все трудоспособное население РФ дифференцированно в зависимости от энергозатрат на
- •Хронометражный метод определения энерготрат
- •Методы оценки фактического потребления пищи
- •Виды методов
- •Социально-экономические
- •Социально-экономические методы
- •Для чего
- •Российская система наблюдения
- •продолжение
- •Возможности балансового метода
- •продолжение
- •Особенности балансового метода
- •Бюджетный метод
- •Метод бюджетных обследований
- •Социально-гигиенические
- •Социально-гигиенические методы изучения применяются при конкретной аналитической работе на индивидуальном и групповом уровнях.
- •Методы семейного питания
- •Питание в организованных коллективах изучают:
- •Основным методом оценки организованного питания является статистический метод, т.е. изучение питания на основании
- •Для получения более достоверных данных о фактической пищевой ценности рационов питания, отдельных приемов
- •Все остальные методы
- •Методы непосредственной (оперативной) регистрации потребляемой пищи
- •Методы воспроизведения
- •Дневник питания
- •Метод пищевого анамнеза
- •Анкетный метод
- •Опросно-весовой и весовой
- •Весовой метод
- •Анкетно-опросный
- •Частотный метод
- •Метод 24-часового воспроизведения
- •Меню раскладки
- •По приходу - расходу
- •Лабораторный метод
- •Нормативные документы
- •продолжение
- •Оценка фактического питания
- •Программа изучения питания
- •продолжение
- •Недостатки метода
- •Анкетный метод
- •Опросно-весовой и весовой
- •Весовой метод
- •Анкетно-опросный
- •Нормативные документы
- •продолжение
- •Оценка фактического питания
- •Программа изучения питания
- •продолжение
- •Российская система наблюдения
- •Для чего
- •Недостатки метода
- •Факторы питания
- •Дневник питания
- •ОЦЕНКА ПИТАНИЯ
- •Условие изучения питания
- •продолжение
- •Фактическое питание включает в себя:
- •Некоторые понятия и их определение

Требования к методам изучения фактического питания

Выбор методов
Выбор методов зависит:
Целей
Задачи
Условий работы

Основные требования к методам исследования
Адекватность цели и задачам исследования
Точность определения показателей
Учет потребляемой пищи
Достоверность результатов
Простота реализации
Экономичность

Все официальные методы различаются по
Степени репрезентативности
Точности
Достоверности получаемых результатов
трудоемкости

Достоверность – характеризует, в какой мере полученные данные соответствуют действительности
Репрезентативность – отражает, в какой мере отобранные объекты обследования отражают генеральную совокупность, что дает ее переносить на всю страну

продолжение
Трудоемкость отражает – материальные и трудовые затраты (стоимость метода) на исследование
Объединяет методы – общая направленность (определение количества потребления продуктов питания в единицу времени(сутки, месяц, год) на душу населения по полу, возрасту, региону, стране, профессии.

Определение потребностей в питании
При определении потребности в пищевых веществах и энергии ключевую роль играет точность рекомендуемого уровня потребления энергии, исключающая возникновение диспропорций между уровнями поступления энергии с пищей и ее расходом. Вероятность возникновения такой диспропорции в частности связана с систематическим снижением энергоемкости трудовой деятельности и расхода энергии в быту, которые опережают изменения в сложившемся типе питания и служат причиной распространенной избыточности массы тела.

Энерготраты состоят из:
Энерготрат основного обмена (величина основного обмена -ВОО) – это затраты энергии на выполнение всех физиологических и биохимических процессов в организме человека в состоянии полного физического покоя; затраты энергии на физическую активность; пищевой термогенез или специфическое динамическое действие пищи, это повышение энерготрат вызываемое приемом пищи, величина которого составляет в среднем 10% от величины основного обмена.

Расчетные методы определения ВОО
При нормальном телосложении величина ВОО у мужчин равна 1 ккал/час/кг массы тела, у женщин -0,9 ккал/час/кг массы тела. Стоит отметить, что это весьма приблизительные показатели. У тучных и худых лиц данный способ расчета дает несколько искаженные результаты: у первых полученные величины ВОО завышены, у вторых - занижены.

Расчетный метод
Уравнение Харриса-Бенедикта основывается на зависимости ВОО от роста, массы тела и возраста человека. Может использоваться для расчета ВОО у мужчин с 10- летнего возраста и женщин любого возраста.
Для женщин:
ВОО = 65,5 + 9,56 масса (кг) x 1,85 x рост (см) - 4,68 x возраст (лет)
Для мужчин:
ВОО = бб,5 + 13,75 x масса (кг) + 5,0 x рост (см) - 6,78 x возраст (лет)