
- •Изучение питания различных групп населения
- •План лекции
- •ЗНАЧЕНИЕ ПИТАНИЯ В ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА
- •Актуальность
- •Приоритетная роль питания в поддержании здоровья населения закреплена в важнейших государственных решениях: «Концепции
- •Значение
- •Основные нарушения в питании населения России
- •Распространенность ожирения в различных регионах России
- •К концу ХХ столетия энерготраты человека снизились до уровня
- •Объем пищи, обеспечивающий энерготраты на уровне 3000 ккал/сут и более позволял обеспечивать физиологические
- •Материалы по фактическому питанию используются для:
- •Обеспечения социально-гигиенического мониторинга качества питания населения
- •Основание для нас
- •Что нам нужно знать и уметь
- •Алгоритм определения
- •Основные этапы
- •Выбор контингента
- •продолжение
- •Объем выборки
- •Требования к методам изучения фактического питания
- •Выбор методов
- •Основные требования к методам исследования
- •Все официальные методы различаются по
- •Достоверность – характеризует, в какой мере полученные данные соответствуют действительности
- •продолжение
- •Определение потребностей в питании
- •Энерготраты состоят из:
- •Расчетные методы определения ВОО
- •Расчетный метод
- •Расчетный метод определения ВОО
- •Продолжение
- •Расчет суточных энерготрат
- •Коэффициент физической активности КФА
- •Определение КФА
- •С учетом КФА все трудоспособное население РФ дифференцированно в зависимости от энергозатрат на
- •Хронометражный метод определения энерготрат
- •Методы оценки фактического потребления пищи
- •Виды методов
- •Социально-экономические
- •Социально-экономические методы
- •Для чего
- •Российская система наблюдения
- •продолжение
- •Возможности балансового метода
- •продолжение
- •Особенности балансового метода
- •Бюджетный метод
- •Метод бюджетных обследований
- •Социально-гигиенические
- •Социально-гигиенические методы изучения применяются при конкретной аналитической работе на индивидуальном и групповом уровнях.
- •Методы семейного питания
- •Питание в организованных коллективах изучают:
- •Основным методом оценки организованного питания является статистический метод, т.е. изучение питания на основании
- •Для получения более достоверных данных о фактической пищевой ценности рационов питания, отдельных приемов
- •Все остальные методы
- •Методы непосредственной (оперативной) регистрации потребляемой пищи
- •Методы воспроизведения
- •Дневник питания
- •Метод пищевого анамнеза
- •Анкетный метод
- •Опросно-весовой и весовой
- •Весовой метод
- •Анкетно-опросный
- •Частотный метод
- •Метод 24-часового воспроизведения
- •Меню раскладки
- •По приходу - расходу
- •Лабораторный метод
- •Нормативные документы
- •продолжение
- •Оценка фактического питания
- •Программа изучения питания
- •продолжение
- •Недостатки метода
- •Анкетный метод
- •Опросно-весовой и весовой
- •Весовой метод
- •Анкетно-опросный
- •Нормативные документы
- •продолжение
- •Оценка фактического питания
- •Программа изучения питания
- •продолжение
- •Российская система наблюдения
- •Для чего
- •Недостатки метода
- •Факторы питания
- •Дневник питания
- •ОЦЕНКА ПИТАНИЯ
- •Условие изучения питания
- •продолжение
- •Фактическое питание включает в себя:
- •Некоторые понятия и их определение

Условие изучения питания
При изучении потребления пищи как фактора риска необходимо включать не только количество пищевых веществ и энергии, но и другие вещества входящие в пищевые продукты (загрязнители) и влияющие на развитие заболеваний:
- избыточные количества нитратов, ядохимикатов, пищевых добавок
- биологически-активных добавок
- продукты термической обработки пищи
* изолированно продукт может действовать так, а в комбинации по другому
* некоторые витамины в зависимости от количества могут быть токсичными
* потребность в пищевых веществах у разных людей разная (рост, старость, беременность, лактация)
* эффект одного нутриента может зависеть от другого

продолжение
* фактическое потребление пищи не означает уровень усваиваемой пищи и пищевых веществ. Количество пищевого вещества, рассчитанного по таблицам химического состава пищи, не означает реально усвоенного нутриента (зависит от состава самой пищи состояния желудка, желчи, уровня всасывания и т.д.).
* некоторые вещества могут образовываться из других (жиры из углеводов, витамин А из В каротина и д.р.)
* Действие пищевых факторов на развитие болезни имеет свои критические временные точки, когда недостаток или избыток пищевого фактора играет наиболее важную роль, а в другое время нет (дефицит йода во внутриутробном приводит к патологии нервной системы – кретинизм, а у взрослых ведет к развитию зоба).
Действие пищи очень многообразно и сложно для оценки.

Фактическое питание включает в себя:
1. продуктовый набор — перечень пищевых продуктов, используемых в питании;
2. нутриентный состав — количественные характеристики пищевых веществ, поступающие с рационом питания;
3. режим питания
4. условия приема пищи.
Состояние здоровья, связанное с характером питания, оценивается по показателям пищевого статуса и структуре алиментарно-зависимой заболеваемости.

Некоторые понятия и их определение
Меню - перечень блюд в рационе питания.
Меню-раскладка -перечень блюд с указанием количества взятых продуктов и выхода пищи в граммах.
Продуктовый набор -суммарное количество продуктов на каждый прием пищи из меню раскладок в граммах
Брутто - вес продукта вместе с отходами.
Нетто -вес съедобной части продукта, т.е. вес продукта, освобожденного от отходов при холодной кулинарной обработке (например, картофель, очищенный от кожуры; мясо без костей).
Брутто-калорийность - калорийность съедобной части продукта.
Нетто-калорийность - калорийность усвояемой части продукта.
Коэффициент энергетической ценности («калорический коэффициент») энергетическая ценность пищевого вещества при окислении в организме; рассчитывается в ккал/г. Составляет: для белков - 4,0; жиров - 9,0; углеводов - 4,0.