ГЛСП. Клинические рекомендации
.pdf
Осложнение |
Вне зависимости от осложнений |
|
|
Вид медицинской помощи |
Специализированная медицинская помощь |
|
|
Условие оказания |
Стационарно |
|
|
Форма оказания медицинской помощи |
Неотложная, экстренная |
|
|
Продолжительность лечения |
12 дней |
|
|
Код по МКБ-10: А98.5 |
|
5.3.1 Критерии и признаки, определяющие модель пациента Категория возрастная: взрослые
Пол: любой Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести ГЛПС Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 12 дней
5.3.2 Требования к диагностике в стационарных условиях
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
частоты |
кратности |
|
|
предоставлени |
применения |
|
|
я *(2) |
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
1 |
1 |
|
инфекциониста первичный |
|
|
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача |
0,1 |
1 |
|
- кардиолога первичный |
|
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,1 |
1 |
|
невролога первичный |
|
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,01 |
1 |
|
нефролога первичный |
|
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,01 |
1 |
|
офтальмолога первичный |
|
|
В01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача |
0,1 |
1 |
|
- хирурга первичный |
|
|
|
Лабораторные методы исследования |
|
|
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
частоты |
кратности |
|
|
предоставлени |
применения |
|
|
я |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в |
1 |
1 |
|
крови |
|
|
А09.05.020 |
0пределение уровня креатинина в |
1 |
1 |
|
крови |
|
|
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование |
1 |
1 |
|
осадка мочи (проба по Нечипоренко) |
|
|
|
41 |
|
|
А09.28.021 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
А09.28.050 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
1 |
А12.06.007 |
Серологические исследования на |
0,5 |
1 |
|
вирусы респираторных инфекций |
|
|
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана |
1 |
1 |
|
(RW) |
|
|
А26.05.001 |
Бактериологическое исследование |
0,1 |
1 |
|
крови на стерильность |
|
|
А26.05.002 |
Бактериологическое исследование |
0,1 |
1 |
|
крови на тифо-паратифозную группу |
|
|
|
микроорганизмов |
|
|
А26.05.009 |
Микроскопическое исследование |
0,1 |
1 |
|
«толстой капли» и мазка крови на |
|
|
|
малярийные плазмодии (Plasmodium) |
|
|
A26.06.023 |
Определение антител к эховирусу |
0,1 |
1 |
|
(ECHO virus) в крови |
|
|
A26.06.027 |
Определение антител к |
0,1 |
1 |
|
энтеровирусам 68-71 (Enterovirus 68- |
|
|
|
71) в крови |
|
|
A26.06.048 |
Определение антител классов М, G |
0,1 |
1 |
|
(IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита |
|
|
|
человека ВИЧ-1 (Human |
|
|
|
immunodeficiency virus HIV 1) в |
|
|
|
крови |
|
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G |
0,1 |
1 |
|
(IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита |
|
|
|
человека ВИЧ-2 (Human |
|
|
|
immunodeficiency virus HIV 2) в |
|
|
|
крови |
|
|
A26.06.068 |
Определение групповых антител к |
0,1 |
1 |
|
риккетсиям (Rikettsia spp.) в крови |
|
|
А26.06.088 |
Определение антител к вирусу |
0,1 |
1 |
|
клещевого энцефалита в крови |
|
|
А26.06.090 |
Определение антител к вирусу |
1 |
1 |
|
геморрагической лихорадки с |
|
|
|
почечным синдромом в крови |
|
|
A26.06.093 |
Определение антител классов М, G |
0,1 |
1 |
|
(IgM, IgG) к иерсинии |
|
|
|
энтероколитика (Yersinia |
|
|
|
enterocolitica) в крови |
|
|
A26.06.094 |
Определение антител классов М, G |
0,1 |
1 |
|
(IgM, IgG) к иерсинии |
|
|
|
псевдотуберкулеза (Yersinia |
|
|
|
pseudotuberculosis) в крови |
|
|
А26.08.005 |
Бактериологическое исследование |
0,1 |
1 |
|
слизи с миндалин и задней стенки |
|
|
|
глотки на аэробы и факультативно- |
|
|
|
анаэробные микроорганизмы |
|
|
A26.19.010 |
Микроскопическое исследование |
1 |
1 |
|
кала на яйца и личинки гельминтов |
|
|
|
42 |
|
|
А26.19.011 |
Микроскопическое исследование |
1 |
|
1 |
|
|
кала на простейшие |
|
|
|
|
A26.28.003 |
Микробиологическое исследование |
0,5 |
|
1 |
|
|
мочи на аэробные и факультативно- |
|
|
|
|
|
анаэробные условно-патогенные |
|
|
|
|
|
микроорганизмы |
|
|
|
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное |
1 |
|
1 |
|
|
исследование системы гемостаза) |
|
|
|
|
|
протромбин, время |
|
|
|
|
|
рекальцификации, фибриноген, |
|
|
|
|
|
АЧТВ, МНО |
|
|
|
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
|
1 |
|
|
развернутый |
|
|
|
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический |
1 |
|
1 |
|
|
общетерапевтический |
|
|
|
|
В03.016. 006 |
Анализ мочи общий |
1 |
|
1 |
|
|
Инструментальные методы исследования |
|
|
||
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
|
Усредненный |
|
медицинской |
|
показатель |
|
показатель |
|
услуги |
|
частоты |
|
кратности |
|
|
|
предоставления* |
|
применения |
|
|
|
(2) |
|
|
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,6 |
|
|
1 |
A06.23.004 |
Компьютерная томография головы |
0,1 |
|
|
1 |
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух |
0,01 |
|
|
1 |
|
носа |
|
|
|
|
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,01 |
|
|
1 |
Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
частоты |
кратности |
|
|
предоставления |
применения |
B01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом- |
1 |
14 |
|
инфекционистом с наблюдением и |
|
|
|
уходом среднего и младшего |
|
|
|
медицинского персонала в отделении |
|
|
|
стационара |
|
|
В01.015.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,2 |
1 |
|
кардиолога повторный |
|
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,2 |
1 |
|
невролога повторный |
|
|
В01.025.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,01 |
1 |
|
нефролога повторный |
|
|
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,01 |
1 |
|
офтальмолога повторный |
|
|
В01.057.002 |
Прием (осмотр, консультация врача) - |
0,2 |
1 |
|
хирурга повторный |
|
|
В01.058.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,2 |
1 |
|
эндокринолога первичный |
|
|
|
43 |
|
|
Лабораторные методы исследования
Код |
|
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
|
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
|
частоты |
кратности |
|
|
|
предоставления |
применения |
А08.05.005 |
|
Исследование уровня тромбоцитов в |
1 |
1 |
|
|
крови |
|
|
А09.05.017 |
|
Определение уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
А09.05.020 |
|
Определение уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.28.023 |
|
Определение удельного веса |
1 |
1 |
|
|
(относительной плотности) мочи (проба |
|
|
|
|
Зимницкого) |
|
|
А26.06.090 |
|
Определение антител к вирусу |
1 |
1 |
|
|
геморрагической лихорадки с почечным |
|
|
|
|
синдромом в крови |
|
|
A26.28.003 |
|
Микробиологическое исследование мочи |
0,5 |
1 |
|
|
на аэробные и факультативно- |
|
|
|
|
анаэробные условно-патогенные |
|
|
|
|
микроорганизмы |
|
|
В03.005.006 |
|
Коагулограмма (ориентировочное |
0,5 |
1 |
|
|
исследование системы гемостаза) |
|
|
|
|
протромбин, время рекальцификации, |
|
|
|
|
фибриноген, АЧТВ, МНО |
|
|
В03.016.002 |
|
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
2 |
В03.016.004 |
|
Анализ крови биохимический |
0,5 |
1 |
|
|
общетерапевтический |
|
|
В03.016.006 |
|
Анализ мочи общий |
1 |
2 |
|
|
Инструментальные методы исследования |
|
|
Код |
|
|
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
|
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
Наименование медицинской услуги |
частоты |
кратности |
|
|
|
предоставления |
применения |
А04.28.002.001 |
|
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
А05.10.006 |
|
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
А06.08.003 |
|
Рентгенография придаточных пазух |
0,05 |
1 |
|
|
носа |
|
|
А06.09.007 |
|
Рентгенография легких |
0,01 |
1 |
5.3.3 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятия
Диагностика направлена на установление диагноза, соответствующего модели пациента, выявление осложнений, определение возможности приступить к лечению без дополнительных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, определения необходимости использования инструментальных и специальных методов обследования.
С этой целью производят сбор анамнеза, осмотр, а также другие необходимые исследования, результаты которых вносят в медицинскую карту стационарного больного (форма 003/у).
5.3.3.1 Клинические методы исследования
44
Сбор анамнеза. При сборе анамнеза выясняют наличие или отсутствие жалоб на повышение температуры, интоксикацию (слабость, снижение аппетита, ломоту в мышцах, суставах, тяжесть в пояснице и т.д.).
Целенаправленно выявляют данные эпидемиологического анамнеза (пребывание в природном очаге ГЛПС, сезонность заболевания, конкретный характер занятий в очаге инфекции).
При внешнем осмотре оценивают состояние кожных покровов, обращают внимание на наличие/отсутствие яркой гиперемии лица, шеи, верхней трети туловища, наличие энантемы, петехиальной сыпи на кожных покровах внутренней поверхности плеча, подмышечной области, боковых поверхностей грудной клетки. Оценивается состояние остроты зрения, сознания, наличие/отсутствие головной боли, тошноты, рвоты. При исследовании органов дыхания обращают внимание на характер дыхания в нижних отделах легких, наличие крепитации, влажных хрипов, особенности перкуторного звука, число дыханий. При оценке состояния сердечно-сосудистой системы учитывается частота и характер пульса, данные аускультации сердца, уровень артериального давления. Изучается состояние органов брюшной полости, наличие болезненности, её локализация, увеличение печени, наличие диареи и характер стула. Оценивается наличие болезненности в проекции почек, цвет и количество выделяемой мочи. Изучается неврологический статус: общемозговая симптоматика, менингеальные знаки (симптом Кернига, Брудзинского, ригидность мышц затылка), очаговые симптомы со стороны нервной системы.
5.3.3.2 Лабораторные методы исследования
Клинический анализ крови Общий анализ мочи Биохимический анализ крови
Серологическое исследование (ИФА)
5.3.3.3 Инструментальные методы исследования
Электрокардиограмма Ультразвуковое исследование почек
Рентгенография органов грудной клетки и придаточных пазух носа
5.3.3.4 Специальные методы исследования
Как правило, не проводятся.
5.3.4 Требования к лечению в стационарных условиях
Применение этиотропных, симптоматических, патогенетических средств по назначению врача-специалиста. Возможность оказания медицинской помощи в условиях палаты интенсивной терапии. Соблюдение противоэпидемического и санитарногигиенического режима.
5.3.5 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения не медикаментозной помощи в стационарных условиях
Не медикаментозная помощь направлена на:
•снижение температуры;
•предупреждение развития осложнений; Включает проведение санитарно-гигиенических мероприятий.
5.3.6 Требования к лекарственной помощи в стационарных условиях
Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации
45
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единиц |
ССД |
СКД |
|
терапевтическо |
лекарственного |
показатель |
ы |
*(4) |
*(5) |
|
частоты |
измерен |
||||
|
-химическая |
препарата *(3) |
|
|
||
|
предоставления |
ия |
|
|
||
|
классификация |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
A03AD |
Папаверин и |
|
0,8 |
|
|
|
|
его |
|
|
|
|
|
|
производные |
|
|
|
|
|
|
|
Дротаверин *3* |
|
мг |
120 |
600 |
A03FA |
Стимуляторы |
|
0,5 |
|
|
|
|
моторики |
|
|
|
|
|
|
желудочно- |
|
|
|
|
|
|
кишечного |
|
|
|
|
|
|
тракта |
|
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
|
мг |
40 |
80 |
|
|
*3* |
|
|
|
|
А07ВС |
Адсорбирующи |
|
0,5 |
|
|
|
|
е кишечные |
|
|
|
|
|
|
препараты |
|
|
|
|
|
|
другие |
|
|
|
|
|
|
|
Смектит |
|
мг |
3000 |
9000 |
|
|
диоктаэдрический |
|
|
|
|
|
|
*3* |
|
|
|
|
A11GA |
Аскорбиновая |
|
1 |
|
|
|
|
кислота |
|
|
|
|
|
|
(витамин С) |
|
|
|
|
|
|
|
Аскорбиновая |
|
мг |
500 |
2500 |
|
|
кислота *3* |
|
|
|
|
А12СХ |
Другие |
|
0,8 |
|
|
|
|
минеральные |
|
|
|
|
|
|
вещества |
|
|
|
|
|
|
|
Калия и магния |
|
мл |
20 |
100 |
|
|
аспарагинат *3* |
|
|
|
|
В01АС |
Антиагрегант, |
|
0,6 |
|
|
|
|
вазодилятатор |
|
|
|
|
|
|
миотропного |
|
|
|
|
|
|
действия |
|
|
|
|
|
|
|
Дипиридамол *3* |
|
мг |
75 |
375 |
В05ВВ |
Растворы, |
|
1 |
|
|
|
|
влияющие на |
|
|
|
|
|
|
водно- |
|
|
|
|
|
|
электролитный |
|
|
|
|
|
|
баланс |
|
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид + |
|
мл |
250 |
750 |
|
|
Натрия ацетат + |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид - |
|
|
|
|
|
|
*3* |
|
|
|
|
В05СХ |
Другие |
|
0,8 |
|
|
|
|
ирригационные |
|
|
|
|
|
|
растворы |
|
|
|
|
|
|
|
Декстроза *3* |
|
мл |
200 |
600 |
В05ХА |
Растворы |
|
1 |
|
|
|
|
|
46 |
|
|
|
|
|
электролитов |
|
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид *3* |
|
мг |
400 |
1200 |
|
|
Натрия хлорид*3* |
|
мл |
400 |
1200 |
C04AD03 |
Производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
пурина |
|
|
|
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
|
мг |
100 |
500 |
|
|
*3* |
|
|
|
|
J01CR |
Комбинации |
|
0,4 |
|
|
|
|
пенициллинов, |
|
|
|
|
|
|
включая |
|
|
|
|
|
|
комбинации с |
|
|
|
|
|
|
ингибиторами |
|
|
|
|
|
|
бета-лактамаз |
|
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+ |
|
мг |
750+37 |
5250+ |
|
|
[Клавулановая |
|
|
5 |
2625 |
|
|
кислота] *3* |
|
|
|
|
J01DD |
Цефалоспорин |
|
0,5 |
|
|
|
|
ы 3-го |
|
|
|
|
|
|
поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим *3* |
|
мг |
3000 |
21000 |
|
|
Цефтриаксон *3* |
|
мг |
2000 |
14000 |
N02ВВ |
Спазмоанальге |
|
|
|
|
|
|
тики |
|
|
|
|
|
|
|
Метамизол *3* |
0,5 |
мг |
40 |
200 |
N02BE |
Анилиды |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Парацетамол *3* |
|
мг |
1000 |
2000 |
R05CB |
Муколитическ |
|
0,4 |
|
|
|
|
ие препараты |
|
|
|
|
|
|
|
Ацетилцистеин |
|
мг |
600 |
4200 |
|
|
*3* |
|
|
|
|
R06AE |
Производные |
|
0,7 |
|
|
|
|
пиперазина |
|
|
|
|
|
|
|
Цетиризина |
|
мг |
10 |
50 |
|
|
гидрохлорид *3* |
|
|
|
|
V07AB |
Растворители и |
|
1 |
|
|
|
|
разбавители, |
|
|
|
|
|
|
включая |
|
|
|
|
|
|
ирригационные |
|
|
|
|
|
|
растворы |
|
|
|
|
|
|
|
Вода для |
|
мл |
6 |
30 |
|
|
инъекций *3* |
|
|
|
|
Примечание: *(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата: *3*- входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения; *3** - перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций; *3***- минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.
5.3.7 Характеристика алгоритмов и особенностей применения лекарственных средств в стационарных условиях
47
На этапе лечения в стационарных условиях медицинская помощь пациенту оказывается в виде специализированной, в том числе и высокотехнологичной с использованием специальных методов лечения и обследования и обеспечения круглосуточного медицинского наблюдения.
5.3.8 Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации
•сроки ограничения - до 12 дней;
•порядок снятия ограничений – выписка при клиническом выздоровлении или выписка из стационара на амбулаторное лечение;
•рекомендации для пациента – диспансерное наблюдение в течение 1 года;
Не медикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код |
|
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
Наименование медицинской |
показатель |
показатель |
услуги |
услуги |
частоты |
кратности |
|
|
предоставления |
применения |
А25.09.002 |
Назначение диетической |
1 |
12 |
|
терапии |
|
|
А25.09.003 |
Назначение лечебно- |
1 |
12 |
|
оздоровительного режима |
|
|
5.3.9 Требования к диетическим назначениям и ограничениям Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель частоты |
Количество |
питания |
предоставления |
(длительность-дни) |
Основной вариант стандартной |
1 |
12 |
диеты |
|
|
5.3.10Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам
• Постельный режим до наступления периода ранней реконвалесценции;
• Индивидуальные и одноразовые средства по уходу.
5.3.11Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия протокола
При выявлении в процессе диагностики признаков, требующих проведения подготовительных мероприятий (проведение диагностики) к лечению, пациент переводится в протокол лечения больных, соответствующий выявленным заболеваниям и осложнениям.
При выявлении признаков другого заболевания, требующего проведения дополнительных диагностических и лечебных мероприятий, наряду с признаками ГЛПС, медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с требованиями:
а) раздела этого протокола лечения больных, соответствующего ведению ГЛПС; б) протокола лечения больных с выявленным заболеванием или синдромом.
5.3.12Возможные исходы и их характеристика
Наименование |
Частота |
Критерии и |
Ориентировочное |
Преемственность и |
исхода |
развития |
признаки исхода |
время |
этапность оказания |
|
|
при данной |
достижения |
медицинской |
|
|
модели пациента |
исхода |
помощи при данном |
|
|
|
|
исходе |
Компенсация |
95% |
Выздоровление |
Непосредственно |
Динамическое |
|
|
48 |
|
|
функции |
|
|
после курса |
наблюдение |
|
|
|
лечения |
требуется |
Улучшение |
4% |
Отсутствие |
Непосредственно |
Динамическое |
|
|
осложнений |
после курса |
наблюдение |
|
|
|
лечения |
требуется |
Развитие |
1% |
Появление |
На этапе лечения |
Оказание |
ятрогенных |
|
осложнений, |
|
медицинской |
осложнений |
|
обусловленных |
|
помощи по |
|
|
проводимой |
|
протоколу |
|
|
терапией, |
|
соответствующего |
|
|
(например, |
|
заболевания |
|
|
аллергические |
|
|
|
|
реакции) |
|
|
5.4 Модель пациента (вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь при ГЛПС средней степени тяжести)
Фаза |
Острая |
|
|
Стадия |
Средняя степень тяжести |
|
|
Осложнение |
Вне зависимости от осложнений |
|
|
Вид медицинской помощи |
Специализированная медицинская помощь |
|
|
Условие оказания |
Стационарно |
|
|
Форма оказания медицинской помощи |
Неотложная, экстренная |
|
|
Продолжительность лечения |
16 дней |
|
|
Код по МКБ-10: А98.5 |
|
5.4.1Критерии и признаки, определяющие модель пациента Категория возрастная: взрослые
Пол: любой Фаза: острая
Стадия: средней степени тяжести ГЛПС Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 16 дней
5.4.2Требования к диагностике в условиях стационара
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код |
|
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
Наименование медицинской услуги |
показатель |
показатель |
услуги |
|
частоты |
кратности |
|
|
предоставления |
применения |
|
|
*(2) |
|
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача – |
0,1 |
1 |
|
акушера-гинеколога первичный |
|
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
1 |
1 |
|
инфекциониста первичный |
|
|
|
49 |
|
|
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - |
0,2 |
1 |
|
кардиолога первичный |
|
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,2 |
1 |
|
невролога первичный |
|
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,01 |
1 |
|
нефролога первичный |
|
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,01 |
1 |
|
офтальмолога первичный |
|
|
В01.055.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- |
0,1 |
1 |
|
фтизиатра первичный |
|
|
В01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - |
0,2 |
1 |
|
хирурга первичный |
|
|
|
Лабораторные методы исследования |
|
|
Код |
|
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
Наименование медицинской услуги |
показатель |
показатель |
услуги |
|
частоты |
кратности |
|
|
предоставления |
применения |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в |
1 |
1 |
|
крови |
|
|
А09.05.020 |
0пределение уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка |
1 |
1 |
|
мочи (по Нечипоренко) |
|
|
А09.28.021 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
А09.28.050 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
1 |
А12.06.007 |
Серологические исследования на вирусы |
0,5 |
1 |
|
респираторных инфекций |
|
|
А12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
А26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови |
0,5 |
1 |
|
на стерильность |
|
|
А26.05.002 |
Бактериологическое исследование крови |
0,5 |
1 |
|
на тифо-паратифозную группу |
|
|
|
микроорганизмов |
|
|
А26.05.009 |
Микроскопическое исследование |
0,2 |
1 |
|
«толстой капли» и мазка крови на |
|
|
|
малярийные плазмодии (Plasmodium) |
|
|
A26.06.023 |
Определение антител к эховирусу (ECHO |
0,2 |
1 |
|
virus) в крови |
|
|
A26.06.027 |
Определение антител к энтеровирусам 68- |
0,2 |
1 |
|
71 (Enterovirus 68-71) в крови |
|
|
|
ПЦР на энтеровирусы (мазок из |
0,2 |
1 |
|
носоглотки, кал) |
|
|
A26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, |
0,2 |
1 |
|
IgG) к вирусу иммунодефицита человека |
|
|
|
ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus |
|
|
|
HIV 1) в крови |
|
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, |
0,2 |
1 |
|
IgG) к вирусу иммунодефицита человека |
|
|
|
ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus |
|
|
|
HIV 2) в крови |
|
|
|
50 |
|
|