Шигеллёз. Клинические рекомендации
.pdf
5.4.2 Требования к диагностике в стационарных условиях
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста - обязательные
Код |
|
Наименование медицинской |
|
Усредненный |
Усредненный |
||||
медицинской |
|
услуги |
|
|
|
|
показатель |
показатель |
|
услуги |
|
|
|
|
|
|
|
частоты |
кратности |
|
|
|
|
|
|
|
|
предоставления |
применения |
В01.044.02 |
|
Осмотр врачом скорой |
|
|
1 |
1 |
|||
|
|
медицинской помощи |
|
|
|
|
|||
B01.014.001 |
|
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
|||||
|
|
врача-инфекциониста первичный |
|
|
|||||
B01.047.001 |
|
Прием (осмотр, консультация) |
|
0,5 |
1 |
||||
|
|
врача терапевта первичный |
|
|
|
||||
В01.047.007 |
|
Прием (осмотр, консультация) |
|
1 |
1 |
||||
|
|
врача приемного отделения, |
|
|
|
||||
|
|
первичный |
|
|
|
|
|
|
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста - дополнительные |
|||||||||
B01.057.001 |
|
Прием (осмотр, консультация) |
0,2 |
0,2 |
|||||
|
|
врача-хирурга первичный |
|
|
|
|
|||
B01.001.001 |
|
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
0,1 |
|||||
|
|
врача-акушера-гинеколога |
|
пер- |
|
|
|||
|
|
вичный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Лабораторные методы исследования |
|
|
|
|
|||||
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
||||||
медицинской |
|
|
|
|
|
|
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
|
|
|
|
|
|
частоты |
кратности |
|
|
|
|
|
|
|
|
предоставлени |
применения |
|
|
|
|
|
|
|
|
я |
|
A09.19.002 |
Исследование кала на гельминты |
0,2 |
1 |
||||||
A09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и |
0,2 |
1 |
||||||
|
яйца гельминтов |
|
|
|
|
|
|||
A12.06.011 |
Проведение |
реакции Вассермана |
1 |
1 |
|||||
|
(RW) |
|
|
|
|
|
|
|
|
A26.05.016 |
Исследование |
микробиоценоза |
ки- |
0,2 |
1 |
||||
|
шечника (дисбактериоз) |
|
|
|
|
||||
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу ге- |
1 |
1 |
||||||
|
патита В (НBsAg Hepatitis B virus) в |
|
|
||||||
|
крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||||||
|
(IgM, IgG) к вирусному гепатиту С |
|
|
||||||
|
(Hepatitis C virus) в крови |
|
|
|
|
||||
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||||||
|
(IgM, IgG) к вирусу иммунодефици- |
|
|
||||||
|
та |
человека |
ВИЧ-1(Human |
|
|
||||
|
immunodeficiency virus HIV 1) в |
|
|
||||||
|
крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||||||
|
(IgM, IgG) к вирусу иммунодефици- |
|
|
||||||
|
та |
человека |
ВИЧ-2 |
(Human |
|
|
|||
|
immunodeficiency virus HIV 2) в |
|
|
||||||
|
крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
61
А26.06.073 |
|
Определение антител к сальмонелле |
0,3 |
1 |
||||||
|
|
кишечной (Salmonella enterica) в |
|
|
||||||
|
|
крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Определение |
антител |
к |
шигеллам |
0,5 |
1 |
|||
|
|
(РПГА) с эритроцитарным дизенте- |
|
|
||||||
|
|
рийным диагностикумом |
|
|
|
|||||
|
|
Определение антител к сальмонел- |
0,5 |
1 |
||||||
|
|
лам (РПГА) с эритроцитарным |
|
|
||||||
|
|
сальмонеллезным диагностикумом |
|
|
||||||
A26.06.095 |
|
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||||||
|
|
(IgM, IgG) к шигелле Бойда (Shigella |
|
|
||||||
|
|
boydii) в крови |
|
|
|
|
||||
A26.06.096 |
|
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||||||
|
|
(IgM, IgG) к шигелле дизентерии |
|
|
||||||
|
|
(Shigella dysenteriae) в крови |
|
|
||||||
A26.06.097 |
|
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||||||
|
|
(IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella |
|
|
||||||
|
|
sonnei) в крови |
|
|
|
|
||||
A26.06.098 |
|
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||||||
|
|
(IgM, IgG) к шигелле Флекснера |
|
|
||||||
|
|
(Shigella flexneri) в крови |
|
|
|
|||||
A26.19.001 |
|
Бактериологическое |
исследование |
1 |
1 |
|||||
|
|
кала |
на |
возбудителя |
|
дизентерии |
|
|
||
|
|
(Shigella spp.) |
|
|
|
|
|
|||
A26.19.002 |
|
Бактериологическое |
исследование |
1 |
1 |
|||||
|
|
кала на тифо-паратифозные микро- |
|
|
||||||
|
|
организмы (Salmonella typhi) |
|
|
||||||
A26.19.003 |
|
Бактериологическое |
исследование |
1 |
1 |
|||||
|
|
кала |
на |
сальмонеллы |
(Salmonella |
|
|
|||
|
|
spp.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
A26.19.011 |
|
Микроскопическое |
исследование |
0,2 |
1 |
|||||
|
|
кала на простейшие |
|
|
|
|
||||
A26.19.012 |
|
Микроскопическое |
исследование |
0,2 |
1 |
|||||
|
|
кала |
|
на |
криптоспоридии |
|
|
|||
|
|
(Cryptosporidium parvum) |
|
|
|
|||||
B03.016.002 |
|
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
||||||
B03.016.004 |
|
Анализ крови биохимический обще- |
1 |
1 |
||||||
|
|
терапевтический |
|
|
|
|
||||
B03.016.006 |
|
Анализ мочи общий |
|
|
1 |
1 |
||||
B03.016.010 |
|
Копрологическое исследование |
0,4 |
1 |
||||||
Инструментальные методы исследования - обязательные |
|
|||||||||
A03.16.001 |
|
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
||||||
A03.18.001 |
|
Толстокишечная эндоскопия |
0,2 |
1 |
||||||
A03.19.002 |
|
Ректороманоскопия |
|
|
0,2 |
1 |
||||
A04.16.001 |
|
Ультразвуковое исследование ор- |
0,3 |
1 |
||||||
|
|
|
ганов брюшной полости (ком- |
|
|
|||||
|
|
|
плексное) |
|
|
|
|
|
||
A05.10.006 |
|
Регистрация |
электрокардиограм- |
0,5 |
1 |
|||||
|
|
|
мы |
|
|
|
|
|
|
|
A06.09.006.001 |
|
Флюорография легких цифровая |
0,1 |
1 |
||||||
62
Инструментальные методы исследования
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
частоты |
кратности |
|
|
предоставления |
применения |
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
A03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,2 |
1 |
A03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,2 |
1 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование орга- |
0,3 |
1 |
|
нов брюшной полости (комплекс- |
|
|
|
ное) |
|
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 9 инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Лабораторные методы исследования
A09.19.002 |
Исследование кала на гельминты |
0,1 |
1 |
||
A09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и |
0,1 |
1 |
||
|
яйца гельминтов |
|
|
|
|
A26.05.016 |
Исследование |
микробиоценоза ки- |
0,1 |
1 |
|
|
шечника (дисбактериоз) |
|
|
|
|
|
Определение |
антител |
к шигеллам |
0,5 |
1 |
|
(РПГА) с эритроцитарным дизенте- |
|
|
||
|
рийным диагностикумом |
|
|
||
A26.06.095 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||
|
(IgM, IgG) к шигелле Бойда (Shigella |
|
|
||
|
boydii) в крови |
|
|
|
|
A26.06.096 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||
|
(IgM, IgG) к шигелле дизентерии |
|
|
||
|
(Shigella dysenteriae) в крови |
|
|
||
A26.06.097 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||
|
(IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella |
|
|
||
|
sonnei) в крови |
|
|
|
|
A26.06.098 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
||
|
(IgM, IgG) к шигелле Флекснера |
|
|
||
|
(Shigella flexneri) в крови |
|
|
||
A26.19.001 |
Бактериологическое |
исследование |
1 |
1 |
|
|
кала на возбудителя |
дизентерии |
|
|
|
|
(Shigella spp.) |
|
|
|
|
A26.19.010 |
Микроскопическое исследование ка- |
0,1 |
1 |
||
|
ла на яйца и личинки гельминтов |
|
|
||
A26.19.011 |
Микроскопическое исследование ка- |
0,1 |
1 |
||
|
ла на простейшие |
|
|
|
|
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
||
63
|
B03.016.004 |
|
Анализ крови биохимический обще- |
0,5 |
1 |
|
|
|
терапевтический |
|
|
|
B03.016.006 |
|
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
B03.016.010 |
|
Копрологическое исследование |
0,2 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Инструментальные методы исследования |
|
|
||
|
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
|
|
медицинской |
|
|
показатель |
показатель |
|
услуги |
|
|
частоты |
кратности |
|
|
|
|
предоставления |
применения |
|
A03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,2 |
1 |
|
5.4.3 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятия
Диагностика направлена на установление диагноза, соответствующего модели пациента, выявление осложнений, определение возможности приступить к лечению без дополнительных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, определения необходимости использования инструментальных и специальных методов обследования.
С этой целью производят сбор анамнеза, осмотр, а также другие необходимые исследования, результаты которых вносят в медицинскую карту стационарного больного
(форма 003/у).
5.4.3.1 Клинические методы исследования Сбор анамнеза. При сборе анамнеза выясняют наличие или отсутствие жалоб на по-
вышение температуры тела и характер стула.
Когда появилось повышение температуры, наличие боли в животе, тошноты, рвоты, диареи.
При внешнем осмотре оценивают состояние и окраску кожных покровов и слизистых оболочек, пальпация тонкого и толстого кишечника.
Важно уточнить данные эпидемиологического анамнеза – относится ли больной к декретированной группе.
5.4.3.2 Лабораторные методы исследования
1.Клинический анализ крови.
2.Общий анализ мочи.
3.Биохимический анализ крови.
5.4.3.3Инструментальные методы исследования
1.Аускультация легких и сердца.
2.Измерение АД и ЧСС.
3.ЭКГ.
4.УЗИ органов брюшной полости.
5.Ректороманоскопия.
6.Фиброколоноскопия
7.Флюорография грудной клетки.
5.4.3.4 Специальные методы исследования
1.Бактериологическое исследование кала, крови.
2.Серологическое исследование крови.
5.4.4Требования к лечению в стационарных условиях
64
Изоляция больного. Применение этиотропных, симптоматических, патогенетических средств по назначению врача-специалиста. Возможность оказания медицинской помощи в условиях палаты интенсивной терапии. Соблюдение противоэпидемического и санитарногигиенического режима.
5.4.5 Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения не медикаментозной помощи в стационарных условиях
Не медикаментозная помощь направлена на проведение санитарно-гигиенических мероприятий.
5.4.6 Требования к лекарственной помощи в стационарных условиях
Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усреднен |
Едини |
ССД*** |
СКД*** |
|
терапевтическо |
лекарственного |
ный |
цы |
|
* |
|
-химическая |
препарата** |
показател |
измере |
|
|
|
классификация |
|
ь частоты |
ния |
|
|
|
|
|
предостав |
|
|
|
|
|
|
ления |
|
|
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
1 |
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
|
мг |
1000 |
3000 |
|
|
Офлоксацин |
|
мг |
400 |
1200 |
|
|
Норфлоксацин |
|
мг |
800 |
2400 |
J01MB |
Производные |
|
1 |
|
|
|
|
налидиксовой |
|
|
|
|
|
|
кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
Невиграмон |
|
г |
4 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
G01AX |
Производные |
|
1 |
|
|
|
|
нитрофурана |
|
|
|
|
|
|
|
Фуразолидон |
|
мг |
400 |
1200 |
|
|
Нифуроксазин |
|
мг |
800 |
2400 |
J01DD |
Цефалоспорин |
|
1 |
|
|
|
|
ы 3-го |
|
|
|
|
|
|
поколения |
|
|
|
|
|
|
|
Цефтриаксон |
|
г |
2 |
6 |
A03AD |
Папаверин и |
|
1 |
|
|
|
|
его |
|
|
|
|
|
|
производные |
|
|
|
|
|
|
|
Дротаверин |
|
мг |
120 |
600 |
A03AА |
Синтетические |
|
1 |
|
|
|
|
антихолинер- |
|
|
|
|
|
|
гические сред- |
|
|
|
|
|
|
ства, |
|
|
|
|
|
|
эфиры с |
|
|
|
|
|
|
третичной |
|
|
|
|
|
|
аминогруппой |
|
|
|
|
|
|
|
Платифиллин |
|
мг |
6 |
30 |
65
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усреднен |
Едини |
ССД*** |
СКД*** |
|
|
терапевтическо |
лекарственного |
ный |
цы |
|
* |
|
|
-химическая |
препарата** |
показател |
измере |
|
|
|
|
классификация |
|
ь частоты |
ния |
|
|
|
|
|
|
|
предостав |
|
|
|
|
|
|
|
ления |
|
|
|
A07BC |
Адсорбирующи |
|
1 |
|
|
|
|
|
е кишечные |
|
|
|
|
|
|
|
препараты |
|
|
|
|
|
|
|
другие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Смектит |
|
г |
9 |
45 |
|
|
|
диоктаэдрический |
|
|
|
|
A09AА |
Препараты, |
|
|
|
|
|
|
|
способствую- |
|
|
|
|
|
|
|
щие пищеваре- |
|
|
|
|
|
|
|
нию, включая |
|
|
|
|
|
|
|
ферментные |
|
|
|
|
|
|
|
препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Панкреатин |
1 |
ЕД |
30 000 |
150 000 |
|
|
|
|
|
|
(по |
(по |
|
|
|
|
|
|
липазе) |
липазе) |
A07FA |
Противодиа- |
|
1 |
|
|
|
|
|
рейные |
препа- |
|
|
|
|
|
|
раты биологи- |
|
|
|
|
|
|
|
ческого |
проис- |
|
|
|
|
|
|
хождения, ре- |
|
|
|
|
|
|
|
гулирующие |
|
|
|
|
|
|
|
равновесие |
|
|
|
|
|
|
|
кишечной мик- |
|
|
|
|
|
|
|
рофлоры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бифидобактерии |
|
млн. |
1500 |
15000 |
|
|
|
бифидум |
|
кое |
|
|
|
|
|
Лактобактерии |
|
млн. |
30 |
300 |
|
|
|
ацидофильные + |
|
КОЕ |
|
|
|
|
|
Грибки кефирные |
|
|
|
|
A07CA |
Регидратирую |
|
1 |
|
|
|
|
|
щие солевые |
|
|
|
|
|
|
|
препараты для |
|
|
|
|
|
|
|
перорального |
|
|
|
|
|
|
|
применения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Декстроза+ |
|
мл |
Объем и |
|
|
|
|
Калия хлорид+ |
|
|
продолжительнос |
|
|
|
|
Натрия хлорид+ |
|
|
ть зависят от |
|
|
|
|
Натрия цитрат |
|
|
степени |
|
|
|
|
|
|
|
обезвоживания |
|
B05BB |
Растворы |
|
1 |
|
|
|
|
|
влияющие на |
|
|
|
|
|
|
|
водно- |
|
|
|
|
|
|
|
электролитный |
|
|
|
|
|
|
|
баланс |
|
|
|
|
|
|
66
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усреднен |
Едини |
ССД*** |
СКД*** |
|
терапевтическо |
лекарственного |
ный |
цы |
|
* |
|
-химическая |
препарата** |
показател |
измере |
|
|
|
классификация |
|
ь частоты |
ния |
|
|
|
|
|
предостав |
|
|
|
|
|
|
ления |
|
|
|
|
|
Калия хлорид + |
|
мл |
Объем и |
|
|
|
Натрия |
|
|
продолжительнос |
|
|
|
гидрокарбонат + |
|
|
ть зависят от |
|
|
|
Натрия хлорид; |
|
|
степени |
|
|
|
Натрия хлорид+ |
|
|
обезвоживания |
|
|
|
Калия хлорид+ |
|
|
|
|
|
|
Натрия |
|
|
|
|
|
|
гидрокарбонат+ |
|
|
|
|
|
|
Натрия ацетат |
|
|
|
|
5.4.7Характеристика алгоритмов и особенностей применения лекарственных средств в стационарных условиях
На этапе лечения в стационарных условиях медицинская помощь пациенту оказывается в виде специализированной, в том числе и высокотехнологичной с использованием специальных методов лечения и обследования и обеспечения круглосуточного медицинского наблюдения.
5.4.8Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации
Порядок снятия ограничений – выписка при клиническом выздоровлении.
5.4.9 Требования к диетическим назначениям и ограничениям Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного |
Усредненный показатель часто- |
Количество |
|
питания |
ты предоставления |
(длительность |
- |
|
|
дни) |
|
Вариант диеты с механическим |
1 |
10 |
|
и химическим щажением |
|
||
|
|
|
5.4.10Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам
- Постельный режим в течение периода госпитализации; - Индивидуальные и одноразовые средства по уходу;
5.4.11Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия клинических рекомендаций (протокола ведения)
При выявлении в процессе диагностики признаков, требующих проведения подготовительных мероприятий (проведение диагностики) к лечению, пациент переводится в протокол лечения больных, соответствующий выявленным заболеваниям и осложнениям.
При выявлении признаков другого заболевания, требующего проведения дополнительных диагностических и лечебных мероприятий, наряду с признаками шигеллеза, медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с требованиями:
а) раздела этого протокола лечения больных, соответствующего ведению шигеллеза у взрослых;
67
б) протокола лечения больных с выявленным заболеванием или синдромом.
5.4.12 Возможные исходы и их характеристика
Прогноз, при лечении больных шигеллезом, как правило, благоприятный.
5.5 Модель пациента (вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь при тяжелой форме шигеллеза)
Фаза |
Острая |
|
|
Стадия |
Тяжелая форма |
|
|
Осложнение |
Вне зависимости от осложнений |
|
|
Вид медицинской помощи |
Специализированная медицинская помощь |
|
|
Условие оказания |
Стационарная |
|
|
Форма оказания медицинской помощи |
Неотложная |
|
|
Код по МКБ-10: А03
5.5.1Критерии и признаки определяющие модель пациента.
1.Категория возрастная – взрослые
2.Пол – любой
3.Наличие диарейного и интоксикационного синдрома.
4.Данные эпидемиологического анамнеза (употребление молочных и мясных продуктов, контакт).
5.Положительные результаты бактериологического исследования кала
6.Тяжелая форма
7.Вне зависимости от осложнений
8.Средние сроки лечения (количество дней): 12
5.5.2Требования к диагностике в стационарных условиях
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста - обязательные
Код |
Наименование медицинской |
|
Усредненный |
Усредненный |
медицинской |
услуги |
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
|
частоты |
кратности |
|
|
|
предоставления |
применения |
В01.044.02 |
Осмотр врачом скорой |
|
1 |
1 |
|
медицинской помощи |
|
|
|
B01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
1 |
1 |
|
|
врача-инфекциониста первичный |
|
|
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
|
0,5 |
1 |
|
врача терапевта первичный |
|
|
|
В01.047.007 |
Прием (осмотр, консультация) |
|
1 |
1 |
|
врача приемного отделения, |
|
|
|
|
первичный |
|
|
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста - дополнительные |
||||
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,2 |
0,2 |
|
|
врача-хирурга первичный |
|
|
|
B01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) |
0,1 |
0,1 |
|
|
врача-акушера-гинеколога |
пер- |
|
|
|
вичный |
|
|
|
68
Лабораторные методы исследования
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный |
|||||
медицинской |
|
|
|
|
|
|
показатель |
показатель |
услуги |
|
|
|
|
|
|
частоты |
кратности |
|
|
|
|
|
|
|
предоставлен |
применения |
|
|
|
|
|
|
|
ия |
|
A09.19.002 |
Исследование кала на гельминты |
0,5 |
1 |
|||||
A09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и |
0,5 |
1 |
|||||
|
яйца гельминтов |
|
|
|
|
|
||
A12.06.011 |
Проведение |
реакции |
Вассермана |
1 |
1 |
|||
|
(RW) |
|
|
|
|
|
|
|
A26.05.016 |
Исследование |
микробиоценоза ки- |
0,5 |
1 |
||||
|
шечника (дисбактериоз) |
|
|
|
||||
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу ге- |
1 |
1 |
|||||
|
патита В (НBsAg Hepatitis B virus) в |
|
|
|||||
|
крови |
|
|
|
|
|
|
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
|||||
|
(IgM, IgG) к вирусному гепатиту С |
|
|
|||||
|
(Hepatitis C virus) в крови |
|
|
|
||||
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
|||||
|
(IgM, IgG) к вирусу иммунодефици- |
|
|
|||||
|
та |
человека |
ВИЧ-1(Human |
|
|
|||
|
immunodeficiency virus HIV 1) в |
|
|
|||||
|
крови |
|
|
|
|
|
|
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
|||||
|
(IgM, IgG) к вирусу иммунодефици- |
|
|
|||||
|
та |
человека |
ВИЧ-2 |
(Human |
|
|
||
|
immunodeficiency virus HIV 2) в |
|
|
|||||
|
крови |
|
|
|
|
|
|
|
А26.06.073 |
Определение антител к сальмонелле |
0,5 |
1 |
|||||
|
кишечной (Salmonella enterica) в |
|
|
|||||
|
крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
Определение |
антител |
к |
шигеллам |
1 |
1 |
||
|
(РПГА) с эритроцитарным дизенте- |
|
|
|||||
|
рийным диагностикумом |
|
|
|
||||
|
Определение антител к сальмонел- |
1 |
1 |
|||||
|
лам (РПГА) с эритроцитарным |
|
|
|||||
|
сальмонеллезным диагностикумом |
|
|
|||||
A26.06.095 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
|||||
|
(IgM, IgG) к шигелле Бойда |
|
|
|||||
|
(Shigella boydii) в крови |
|
|
|
|
|||
A26.06.096 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
|||||
|
(IgM, IgG) к шигелле дизентерии |
|
|
|||||
|
(Shigella dysenteriae) в крови |
|
|
|||||
A26.06.097 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
|||||
|
(IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella |
|
|
|||||
|
sonnei) в крови |
|
|
|
|
|
||
A26.06.098 |
Определение антител классов M, G |
1 |
1 |
|||||
|
(IgM, IgG) к шигелле Флекснера |
|
|
|||||
|
(Shigella flexneri) в крови |
|
|
|
||||
69
A26.19.001 |
Бактериологическое |
исследование |
1 |
1 |
|||||
|
кала |
на |
возбудителя |
дизентерии |
|
|
|
||
|
(Shigella spp.) |
|
|
|
|
|
|
||
A26.19.002 |
Бактериологическое |
исследование |
1 |
1 |
|||||
|
кала на тифо-паратифозные микро- |
|
|
|
|||||
|
организмы (Salmonella typhi) |
|
|
|
|||||
A26.19.003 |
Бактериологическое |
исследование |
1 |
1 |
|||||
|
кала |
на |
сальмонеллы |
(Salmonella |
|
|
|
||
|
spp.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
A26.19.011 |
Микроскопическое |
|
исследование |
0,5 |
1 |
||||
|
кала на простейшие |
|
|
|
|
|
|
||
A26.19.012 |
Микроскопическое |
|
исследование |
0,5 |
1 |
||||
|
кала |
|
на |
криптоспоридии |
|
|
|
||
|
(Cryptosporidium parvum) |
|
|
|
|
||||
B03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
||||||
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический об- |
1 |
1 |
||||||
|
щетерапевтический |
|
|
|
|
|
|
||
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
|
|
1 |
1 |
||||
B03.016.010 |
Копрологическое исследование |
1 |
1 |
||||||
Инструментальные методы исследования |
|
|
|
||||||
Код |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
|
Усредненный |
|||||
медицинской |
|
|
|
|
|
|
показатель |
|
показатель |
услуги |
|
|
|
|
|
|
частоты |
|
кратности |
|
|
|
|
|
|
|
предоставлен |
|
применения |
|
|
|
|
|
|
|
ия |
|
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,5 |
|
1 |
|||||
A03.18.001 |
Толстокишечная эндоскопия |
0,5 |
|
1 |
|||||
A03.19.002 |
Ректороманоскопия |
|
|
|
1 |
|
1 |
||
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование орга- |
1 |
|
1 |
|||||
|
нов брюшной полости (комплекс- |
|
|
|
|||||
|
ное) |
|
|
|
|
|
|
|
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
|
1 |
|||||
A06.09.006.001 |
Флюорография легких цифровая |
1 |
|
1 |
|||||
Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом- 1 11 инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
Лабораторные методы исследования
A09.19.002 |
Исследование кала на гельминты |
0,5 |
1 |
A09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и |
0,5 |
1 |
|
яйца гельминтов |
|
|
A26.05.016 |
Исследование микробиоценоза ки- |
0,5 |
1 |
|
шечника (дисбактериоз) |
|
|
|
Определение антител к шигеллам |
1 |
1 |
|
(РПГА) с эритроцитарным дизенте- |
|
|
|
рийным диагностикумом |
|
|
70