- •Содержание
- •Часть I. Общая эмбриология 5
- •Часть II. Частная эмбриология. Фило- и онтогенез органов и систем 24
- •Введение
- •Часть I. Общая эмбриология
- •1.1 Основные стадии онтогенеза
- •1.2 Критические периоды развития
- •1.3 Периодизация жизни зародыша
- •1.4 Аномалии развития
- •1.4.1 Типы аномалий
- •1.4.2 Классификация аномалий развития
- •Аномалии структуры
- •1.4.3 Факторы внешней среды
- •1.4.3.1 Принципы тератологии
- •1.4.4 Двойниковые уродства
- •Часть II. Частная эмбриология. Фило- и онтогенез органов и систем
- •2.1 Развитие опорно-двигательного аппарата
- •2.1.1 Филогенез опорно-двигательного аппарата
- •2.1.1.1 Главнейшие особенности строения опорно-двигательного аппарата человека, отличающие его от животных
- •2.1.1.2 Филогенез конечностей
- •2.1.2 Онтогенез опорно-двигательного аппарата
- •2.1.2.1 Развитие скелета туловища
- •Кальцификация (импрегнация солями).
- •Формирование пластинчатой кости.
- •2.1.2.1.1 Зависимость развития кости от внутренних фактов
- •2.1.2.1.2 Влияние внешних (социальных) факторов на строение и развитие скелета
- •2.1.2.1.3 Развитие конечностей
- •2.1.2.1.4 Точки окостенения и синостозирования костей
- •2.1.2.1.4.1 Позвоночный столб
- •2.1.2.1.4.2 Грудная клетка
- •2.1.2.1.4.3 Верхние конечности: пояс и свободная конечность
- •I. Последовательное появление точек окостенения в костях запястья и в эпифизах трубчатых костей.
- •II. Наступление синостозов в трубчатых костях у мужчин в 19-23 года, у женщин в 17-21 год.
- •III. Старение скелета кисти характеризуется общими признаками старения костной системы.
- •2.1.2.1.4.4 Нижние конечности: пояс и свободная конечность
- •2.1.2.1.5 Аномалии развития скелета туловища
- •2.1.2.1.5.1 Аномалии развитии позвоночного столба
- •2.1.2.1.5.2 Варианты и аномалии развития скелета конечностей
- •2.1.2.2 Развитие черепа
- •Соединительнотканную;
- •Хрящевую
- •Костную.
- •2.1.2.2.1 Возрастные особенности черепа
- •2.1.2.2.2 Варианты и аномалии развития черепа
- •2.1.2.3 Развитие суставов
- •2.1.2.3.1 Возрастные особенности суставов
- •2.1.2.3.1.1 Соединение позвоночного столба с черепом
- •2.1.2.3.1.2 Височно-нижнечелюстной сустав
- •2.1.2.3.1.3 Соединение костей верхней конечности
- •2.1.2.3.1.4 Соединения костей таза. Тазобедренный сустав
- •2.1.2.3.1.5 Коленный сустав. Соединения костей голени и стопы.
- •2.1.2.4 Развитие мышц
- •2.1.2.4.1 Общая характеристика и классификация
- •Мышечные ткани;
- •Миоидные клеточные комплексы;
- •Все остальные клетки, содержащие актомиозиновый комплекс.
- •2.1.2.4.2 Онтогенетическая классификация мышечной ткани
- •Мезодермальные.
- •Эктодермальные.
- •Мезодермальные.
- •2.1.2.4.3 Эмбриогенез мышц
- •2.1.2.4.4 Развитие фасций шеи
- •2.1.2.4.5 Адаптация мышц
- •2.1.2.4.6 Аномалии развития мышц
- •2.2 Развитие пищеварительной системы
- •2.2.1 Аномалии развития органов пищеварительной системы
- •2.2.2 Морфогенез лица и полости рта
- •2.2.2.1 Ротовая ямка (бухта) и жаберный аппарат
- •2.2.2.2 Развитие лица и первичной ротовой полости
- •2.2.2.3 Развитие нижней и верхней челюстей
- •2.2.2.4 Развитие нёба и разделение первичной ротовой полости на окончательную полость рта и носовую полость
- •2.2.2.5 Развитие языка
- •2.2.2.6 Развитие слизистой оболочки полости рта
- •2.2.2.7 Развитие слюнных желез
- •2.2.2.8 Развитие зубов
- •Периоды развития зуба
- •2.2.3 Аномалии развития лица и полости рта
- •2.2.3.1 Аномалии развития лица
- •Разъединение после первичного слияния;
- •Дефектное слияние мезенхимы отростков.
- •2.2.3.2 Комплексные аномалии развития лица
- •2.2.3.3 Аномалии развития шеи
- •2.2.3.4 Аномалии развития языка
- •2.2.3.5 Аномалии развития слюнных желёз
- •2.2.3.6 Пороки ранних стадий развития зубов
- •2.2.3.7 Нарушения дентиногенеза
- •2.2.3.8 Нарушения амелогенеза
- •2.2.3.9 Аномалии прорезывания зубов
- •2.3 Развитие органов дыхания
- •2.3.1 Аномалии развития дыхательной системы.
- •2.4 Развитие мочеполового аппарата
- •2.4.1 Развитие мочевыделительной системы
- •2.4.2 Развитие половой системы
- •2.4.2.1 Развитие наружных половых органов.
- •2.4.3 Аномалии развития мочеполового аппарата
- •2.4.3.1 Аномалии развития органов мочевой системы
- •2.4.3.2. Аномалии развития органов мужской половой системы
- •2.4.3.3 Аномалии развития женской половой системы
- •2.5 Развитие сосудистой системы
- •2.5.1 Развитие сердечно-сосудистой системы
- •2.5.2 Развитие лимфатической системы
- •2.5.3 Аномалии развития сердечно-сосудистой системы
- •2.5.3.1 Аномалии развития сердца и крупных присердечных сосудов
- •2.5.3.2. Аномалии развития артериальной системы
- •2.5.3.3 Аномалии развития венозной системы
- •2.6 Развитие эндокринных желёз
- •2.6.1 Развитие центральных эндокринных желез
- •2.6.1.1 Развитие гипоталамо-гипофизарного комплекса
- •2.6.1.2 Развитие гипоталамуса
- •2.6.1.3 Развитие эпифиза
- •2.6.2 Развитие периферических эндокринных желез
- •2.6.2.1 Развитие щитовидной железы
- •2.6.2.2 Околощитовидные железы
- •2.6.2.3 Развитие надпочечников
- •2.6.2.4 Развитие диффузной эндокринной системы
- •2.6.3 Аномалии развития эндокринных желёз
- •2.6.3.1 Аномалии развития щитовидной железы
- •2.7 Развитие органов кроветворения и иммунной защиты
- •2.7.1 Развитие центральных органов кроветворения и иммунной защиты
- •2.7.1.1 Развитие костного мозга
- •2.7.1.2 Развитие тимуса
- •2.7.2 Развитие периферических органов кроветворения и иммунной защиты
- •2.7.2.1 Развитие лимфатических узлов
- •2.7.2.2 Развитие селезёнки
- •2.7.3 Аномалии развития органов кроветворения и иммунной защиты
- •2.8 Развитие нервной системы
- •2.8.1 Нервная система беспозвоночных животных
- •2.8.2 Нервная система позвоночных животных
- •2.8.3 Развитие нервной системы в онтогенезе
- •2.8.3.1 Развитие вегетативной нервной системы
- •2.8.3.2 Развитие черепных нервов
- •1. Нервы, развившиеся путем слияния спинномозговых нервов
- •2. Нервы жаберных дуг
- •3. Нервы, развивающиеся в связи с головными миотомами
- •4. Нервы - производные мозга
- •2.8.4 Аномалии развития нервной системы
- •2.8.4.1 Дефекты нервной трубки
- •2.8.4.2 Аномалии развития гипофиза
- •2.8.4.3 Аномалии развития черепа
- •2.9 Развитие органов чувств
- •2.9.1 Развитие органа зрения
- •2.9.2 Развитие органа слуха и равновесия
- •2.9.3 Развитие органа обоняния
- •2.9.4 Развитие органа вкуса
- •2.9.5 Аномалии развития органов чувств
- •2.9.5.1 Аномалии развития глаза
- •2.9.5.2 Аномалии развития уха
- •2.10 Развитие кожи и её производных
- •2.10.1 Аномалии развития кожи и её производных
- •2.10.1.1 Кератинизация кожи
- •2.10.1.2 Аномалии развития волос
- •2.10.1.3 Аномалии развития молочных желёз
- •Рекомендуемая литература
2.4.3.2. Аномалии развития органов мужской половой системы
Аномалии развития яичка
Гипоплазия яичка, которая сопровождается, прежде всего, существенным снижением эндокринной функции. Вследствие уменьшения количества андрогенов отмечается недоразвитие вторичных половых признаков и наружных половых органов. При двусторонней гипоплазии наступает евнухоидизм.
Ретенция яичка, задержка процесса опускания яичка, т. е. яичко не достигает своего обычного положения в мошонке. Отсутствие одного яичка в мошонке носит название монорхизм, двух яичек - крипторхизм, В зависимости от местоположения яичка различают: retentio abdominalis, когда яичко остается в брюшной полости, конкретно в забрюшинном пространстве; retentio inguinalis, когда яичко находится в паховом канале; retentio suprascrotalis, когда яичко прошло через наружное отверстие пахового канала, но в мошонку не опустилось.
Эктопия яичка, отклонение яичка от обычного пути опускания (попадание в полость брюшины, в стенку живота и т. д.).
Инверсия яичка, необычное положение яичка в мошонке (верхний полюс находится внизу).
Синорхизм, слияние закладок правого и левого яичек. Обычно сочетается с брюшным крипторхизмом.
Полиорхизм, разделение закладки яичка, вследствие чего количество яичек увеличивается - больше двух (3-4).
Врожденная паховая грыжа (косая паховая грыжа), обусловлена незаращением влагалищного отростка брюшины. При этом серозная полость, в которой находится яичко, свободно сообщается с полостью брюшины, в нее могут опускаться части внутренних органов (кишка, сальник, мочевой пузырь) и скапливаться серозная жидкость. Вследствие указанного механизма развития врожденная паховая грыжа имеет еще одно название - сообщающаяся водянка яичка.
Мужской ложный гермафродитизм, двуполость, характеризующаяся тем, что наружные половые органы мужчины имеют некоторое сходство с женским типом. Как правило, сочетается с гипоплазией яичек и крипторхизмом. Недоразвитый половой член симулирует клитор; деформированная, раздвоенная мошонка - большие половые губы; щель у корня полового члена преддверие влагалища.
Истинный гермафродитизм, истинная двуполость, при которой в организме развиты половые железы обоих полов. Достоверно установлен лишь в единичных случаях. Развитие наружных половых органов при этом может комбинироваться различным образом, в зависимости от преобладания гормональной активности мужской или женской половой железы.
Аномалии развития семенного канатика и семенного пузырька
Атрезия семенного канатика.
Гипоплазия семенных пузырьков.
Удвоение семенного канатика.
Кисты семенного канатика, - формирование замкнутых полостей в соединительной ткани семенного канатика, выстланных серозной оболочкой и заполненных серозной жидкостью.
Развитие этих кист обусловлено лишь частичным (фрагментарным) зарастанием влагалищного отростка брюшины.
Аномалии развития мужского полового члена
Микропения, короткий половой член (в эректильном состоянии длина не превышает 6 см). Эта аномалия обычно сочетается с гипоплазией яичек.
Макропения, длинный половой член (в эректильном состоянии длина превышает 25 см).
Фимоз, узкое отверстие крайней плоти, вследствие чего головка полового члена закрыта и ее обнажить невозможно. Такое состояние нормально для детей младшего возраста (до 3-9 лет), у которых крайняя плоть спаяна с головкой рыхлой соединительной тканью. При средней степени фимоза во время механических смещений крайней плоти может наступить ущемление головки в области венца, сопровождающееся резким отеком и последующим ее некрозом (парафимоз).
Искривление полового члена.
Аномалии развития мочеиспускательного канала
Эписпадия, расщепление мочеиспускательного канала с верхней (передней) стороны полового члена вследствие несрастания пещеристых тел. В зависимости от местоположения расщепления различают: лонную, пенильно-лонную, пенильную и баланическую формы эписпадии.
Гипоспадия, расщепление мочеиспускательного канала с нижней стороны вследствие несрастания половых складок. Это явление встречается сравнительно часто и представляет ту или иную степень незаращения sulcus urethralis. При самой легкой форме гипоспадии половой член развит нормально, однако наружное отверстие мочеиспускательного канала имеет большие размеры, чем обычно. Отверстие захватывает область уздечки головки. Такая форма гипоспадии носит название hypospadia glandis. Щель может продолжаться на тело полового члена. Крайней формой данной аномалии является - hypospadia perinealis. Половой член при этом рудиментарен, мочеиспускательный канал совершенно не сформирован, и его отверстие находится у самого корня члена. Мошонка в этих случаях обычно разделена глубокой бороздой на две симметричные половины.
Таким образом, гипоспадия может быть баланической, пенильной и промежностной.
Удвоение уретры. Удвоенная уретра может открываться на головке члена двумя отверстиями, оба канала лежат друг над другом в губчатом теле. Чаще добавочная уретра имеет слепой центральный конец и меньший просвет.
Врожденные сужения уретры, как правило, возникают на местах стыков трех зачатков уретры друг с другом: заднего (предстательно-перепончатого), среднего (висячая уретра) и переднего (в головке полового члена). Чаще сужения отмечаются в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Дивертикулы уретры - мешковидные выпячивания, чаще располагающиеся на нижней стенке уретры.
Аномалии развития мошонки
Расщепление мошонки.
Приращение мошонки к половому члену.
Кисты и каналы по ходу шва промежности.
Несимметричная мошонка.