ТЕМА 3.11 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ЗАНЯТИЕ 40. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ
Фармакодинамика средств, влияющих на систему пищеварения

Методческие указания для подготовки к практическому занятию. Исходный уровень знаний

Для усвоения знаний по теме должны знать:

1. Нервная регуляция центров голода и насыщения.

2. Регуляция секреции желудочного сока обкладочными клетками. Рецепторы.

3. Эффекты медиатора ацетилхолина.

4. Эффекты блокады м-холинорецепторов.

5. Лекарственные средства, действующие на холинорецепторы: классификация, представители.

6. Механизм возникновения рвоты.

7. Нервно-рефлекторная регуляция моторики желудка и кишечника.

8. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке, регуляция панкреотической секреции.

9. Желчь и ее роль в пищеварении.

Для понимания темы ознакомьтесь с понятиями:пищеварительные ферменты, панкреатическая липаза, холестаз, панкреатит, печеночная колика, метеоризм, изжога, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка, аменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия.

План изучения темы

1. Изучить блок теоретической информации по теме (конспект лекций, учебник стр.167-187). Дополнительная литература: Д. М. Машковский «Лекарственные средства».

2. Ответить на вопросы самоконтроля. Провести коррекцию знаний в зависимости от результатов.

3. Выполнить задания для самостоятельной работы.

Вопросы для самоконтроля

1. Назовите средства, влияющие на аппетит.

2. Объясните действие горечей, влияние их на секреторную функцию желудочно-кишечного тракта.

3. Назовите показания к применению горечей.

4. Принцип действия анорексигенных средств. Показания к применению, нежелательные побочные эффекты.

5. Назовите средства, применяемые при снижении секреторной функции желудка. Дайте характеристику средств заместительной и стимулирующей терапии.

6. Дайте классификацию средств, применяемых при избыточной секреторной функции желудка.

7. Использование антацидов: классификация, нежелательные побочные эффекты, применение, представители.

8. Применение М-холиноблокаторов, блокаторов для угнетения секреции желудочного сока, нежелательные побочные эффекты, представители.

9. Применение блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов для угнетения секреции желудочного сока, их представители, нежелательные побочные эффекты.

10. Применение ингибиторов Н⁺К⁺АТФазы для угнетения секреции желудочного сока, их представители, нежелательные побочные эффекты.

11. Гастропротекторы: определение, свойства средств, обеспечивающих механическую защиту слизистой желудка, их применение, представители (де-нол, вентер, викалин, викаир).

12. Фармакотерапия язвенной болезни желудка.

13. Классификация рвотных и противорвотных средств. Механизм действия. Показания к применению. Специфические противорвотные средства.

14. Средства, применяемые при нарушении экскреторной функции поджелудочной железы: классификация ферментных ЛС, представители, отличие панкреатина от креона.

15. Ингибиторы протеолиза: принцип действия, показания к применению, представители.

16. Фармакотерапия хронического и острого панкреатита.

17. Классификация средств, влияющих на желчеобразование и желчевыведение, их характеристика, показания к применению, нежелательные побочные эффекты.

18. Фармакотерапия печеночной колики.

19. Гепатопротекторы. Классификация, применение. Примеры представителей каждой группы.

20. Применение антихолинэстеразных и М-холиномиметиков при атонии кишечника и желудка. Особенности действия прокинетиков. Использование М-холиноблокаторов, спазмолитиков миотропного действия для устранения спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

21. Классификация слабительных средств в связи с механизмом действия. Показания к применению. Особенности действия масла касторового. Нежелательные побочные эффекты слабительных средств и противопоказания.

22. Роль антидиарейных средств и лекарственных средств растительного происхождения, содержащих дубильные вещества, в устранении поносов, представители. Роль адсорбирующих средств.

23. Пробиотики. Классификация. Применение.