1. СКВ

2. Гипотиреоз

3. острый панкреатит

4. постинфарктный синдром Дресслера

5. при всех вышеперечисленных заболеваниях

47. Геморрагический характер плеврального выпота чаще всего наблюдается при следующих патологических процессах:

1. посттравматический гемоторакс.

2. парапневмонический плеврит.

3. тромбоэмболия легочной артерии с развитием инфаркта легкого

4. правильны а и в

5. правильны а, б, и в

48. При заболевании сердца тромбоэмболия легочной артерии чаще встречается у больных

1. с инфарктом передней стенки миокарда

2. с фибрилляцией предсердий

3. с интрамуральным инфарктом миокарда

4. с перикардитом

5. желудочковой экстрасистолией

49. Спонтанный пневмоторакс может быть выявлен

1. как острое заболевание в момент возникновения

2. по обращению в поликлинику через несколько часов или дней после возникновения

3. при массовой флюорографии

4. все ответы правильные

5. правильные ответы а и б

50. Ведущее показание к назначению глюкокортикоидов при пневмониях:

1. тяжелое течение с выраженной интоксикацией;

2. наличие бронхоспастического синдрома;

3. выраженная гипертермия;

4. вялое рассасывание инфильтрата;

5. появление выпота в плевральной полости.

Гастроэнтерология

1. Какое из перечисленных изменений не характерно для биохимического синдрома холестаза?

1. Повышение уровня -глюттамилтранспептидазы.

2. Гиперхолестеринемия.

3. Повышение уровня 5-нуклеотидазы.

4. Повышение уровня щелочной фосфатазы.

5. Неконьюгированная гипербилирубинемия. *

2. Какой из методов наиболее информативен в установлении причины гепатомегалии?

1. УЗИ.

2. Определение уровня активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

3. Биопсия печени. *

4. Радиоизотопное сканирование печени.

5. Селективная ангиография.

3. Наименьшее количество крови при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ, при котором появляется мелена?

1. 25мл

2. Менее 60 мл

3. 60-100 мл *

4. 250 мл

5. 500 мл

4. Какое из перечисленных заболеваний не относится к внекишечным проявлениям болезни Крона?

1. Миокардит *

2. Перихолангит

3. Узловатая эритема

4. Полиартрит

5. Ирит

5. Спленомегалия, снижение числа эритроцитов, высокое содержание уробилиногена в кале у больного с желтухой заставляет думать о

1. Внепеченочном холестазе

2. Внутрипеченочном холестазе

3. Сепсисе

4. Гемолитической желтухе *

5. Не об одном из них

6. Определите относительные показания к хирургическому лечению язвенной болезни с пилородуоденальной локализацией язвы -

1. Кровавая рвота, мелена, острая не прогрессирующая анемия

2. Рвота кислым, выраженный отек выходного отдела желудка, при сохранности аппетита и массы тела

3. Рецидив язвы на фоне беспрерывной поддерживающей терапии *

4. Сочетание с хроническим калькулезным холециститом

5. Сочетание с реактивным панкреатитом

7. К снижающим продукцию соляной кислоты препаратам относятся все кроме -

1. Пантопразол

2. Квамател

3. Ранитидин

4. Сукральфат *

5. Омепразол

8. Какие методы исследования наиболее информативны в дифференциальной диагностике внепеченочного и внутрипеченочного портального блока?

1. Биопсия печени

2. Селективная ангиография *

3. Сканирование печени с радиофармпрепаратом

4. Ультразвуковая доплерометрия

5. Холангиография

9. При дуоденальной язве появилось чувство переполнения желудка, отрыжка неприятным запахом, обильная рвота. Укажите причину:

1. Панкреатит

2. Стеноз привратника *

3. Пенетрация

4. Перфорация

5. Перигастрит

10. Наиболее точный метод функционального исследования желудка

1. Фракционный (тонким зондом)

2. РН-метрия *

3. Одномоментный (толстым зондом)

4. Гастроацидотест

5. С использованием ионообменных смол

11. РН в антральном отделе желудка 2,1-3,0 в базальную фазу и 1,71-3 в стимулированную. Какова функция желудка

1. Нормальная кислотообразующая функция

2. Гиперсекреторность

3. Гипосекреторность *

4. Анацидное состояние

5. Ахилия

12. Количество желудочного сока натощак 30 мл, общая кислотность 20 ЕД. Функциональная активность желудка:

1. Нормальная функциональная активность

2. Гипосекреция *

3. Гиперсекреция

4. Анацидное состояние

5. Ахилия

13. Больного беспокоит чувство тяжести в эпигастрии, повышенная саливация, извращение вкуса, аппетита, поносы. Ваш диагноз?

1. Язвенная болезнь желудка

2. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

3. Хронический гастрит с сохранной секрецией

4. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью *

5. Хронический холецистит

14. Назовите ферментные препараты,используемые при хроническом гастрите

1. Гастроцепин

2. Фамотидин, Тагомет

3. Альмагель

4. Фестал, Панзинорм, Дигестал *

5. Солькосерил

15. Назовите группу препаратов, не использующуюся при лечении гастритов с сохраненной секреций.

1. Репаранты

2. Холинолитики

3. Антациды

4. Средства заместительной терапии *

5. Лекарственные травы

16. Укажите оптимальное время приема растворимых антацидов

1. За 20-30 мин до еды

2. Во время еды

3. Через 40-60 мин после еды *

4. За 60 мин до еды

5. Через 2 часа после еды

17. Назовите оптимальное время приема нерастворимых антацидов

1. За 30 мин до еды *

2. Во время еды

3. Перед едой за 1 час

4. За 2 часа до еды

5. Через 20 мин после еды

18. больного тупые боли в эпигастрии после еды, изжога, отрыжка кислая, запоры. Ваш диагноз?

1. Хронический панкреатит

2. Хронический энтероколит

3. Хронический гастрит с сохранной секрецией *

4. Язвенная болезнь желудка

5. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью

19. У больного выявлена гистаминорезистентная ахлоргидрия. Морфологический тип гастрита?

1. Поверхностный гастрит

2. Атрофический гастрит *

3. Эрозивный гастрит

4. Гигантский гипертрофический гастрит

5. Гастрит с поражением желез без атрофии

20. Противопоказания к применению оксиферрискорбона

1. Гепатиты, панкреатит, сахарный диабет *

2. Хронический холецистит, энтероколит

3. Железодефицитная анемия, гипертония

4. Хронический бронхит, эмфизема легких

5. Ангулярный стоматит, эзофагит

21. Препараты, не входящие в группу репарантов

1. Оксиферрискорбон, метилурацил

2. Солкосерил, этаден

3. ранитидин *

4. Пентоксил, облепиховое масло

5. Витамины С, В1, В6, ликвиритон

22. Блокаторы Н-2 -рецепторов гистамина

1. Солкосерил,оксиферрискорбон

2. Гастроцепин, биогастрон

3. Этаден, ликвиритон

4. Фамотидин, ранитидин *

5. Гастрофарм, силаболин

23. Укажите препарат выбора из группы холинолитиков при язве 12-перстной кишки -

1. Платифиллин

2. Кватерон

3. Спазмолитин

4. Эглонил

5. Атропин *

24. К снижению продукции желудочной слизи не приводит:

1. Введение глюкокортикоидов

2. Введения АКТГ

3. Раздражение блуждающего нерва *

4. Недостаточная выработка соматотропина

5. Стимуляция кислото- и пепсинообразования

25. Укажите препарат выбора из группы холинолитиков при язве 12-перстной кишки-

1. Платифиллин

2. Кватерон

3. Спазмолитин

4. Эглонил

5. Атропин *

26. Боли в эпигастральной области через 20 мин после еды, изжога, тошнота, рвота, облегчающая боль. Чем это обусловлено ?

1. Язва тела желудка *

2. Язва пилородуоденальной зоны

3. Панкреатит

4. Холецистит хронический

5. Хронический гастрит

27. При хроническом энтерите с наибольшей осторожностью следует применять:

1. Антибиотики. *

2. Витамины.

3. Ферменты.

4. Сульфаниламиды.

5. Белковые препараты.

28. Для еюнита характерно:

1. Боли в правой половине живота *

2. Гипопротеинемия

3. Гипергликемия

4. Боли в эпигастрии

5. Боли после приема пищи

29. Для хронического колита не характерно:

1. Полифекалия *

2. Запоры

3. Метеоризм

4. Неустойчивость стула

5. Чувство неполного опорожнения

30. К явлениям Аддисонизма при хр. энтерите не относится:

1. Полидипсия *

2. Мышечная слабость

3. Артериальная гипотония

4. Гиперпигментация кожи

5. Гиперпигментация слизистых

31. Укажите морфологическую картину слизистой при болезни Крона.

1. Некроз, язвы, рубцы, атрофия. *

2. Отек, гиперемия, геморрагия, эрозии, язвы.

3. Слизистая усеяна мелкими желтоватыми зернышками.

4. Отек, геморрагии, эррозии.

5. Отек, гиперемия, увеличение пейеровых бляшек.

32. В копрологический синдром при хр. колите не входит :

1. Стеаторея *

2. Слизь

3. Лейкоциты в кале

4. Большое количество йодофильной флоры

5. Клетчатки

33. Для клиники хр. колита не характерно :

1. Непереносимость молока *

2. Неустойчивый стул

3. Тенезмы

4. Боли в боковых и нижних отделах живота

5. Урчание в животе

34. Укажите наиболее частую локализацию поражения кишечника при болезни Крона.

1. Проксимальный участок тощей кишки

2. Слепая кишка

3. Дистальный участок подвздошной кишки

4. Сигмовидная кишка

5. Поперечно-ободочная кишка

35. На каком протяжении наиболее часто поражается кишечник при болезни Крона (в см)?

1. 55-60

2. 40 - 30

3. 25 - 30 *

4. 15 - 20

5. 5 - 10

36. Укажите не характерное осложнение болезни Крона:

1. Перфорация

2. Кровотечение

3. Стриктуры

4. Свищи

5. Артриты *

37. Укажите наиболее частую локализацию поражения кишечника при неспецифическом язвенном колите.