A. Триптофану.

B. Ізолейцину.

C. Фенілаланіну.

D. Метіоніну.

E. Гістидину.

Еталон відповіді: А.

Завдання 9

В організмі людини є пептид, в утворенні якого бере участь гама-карбоксильна група глутамінової кислоти. Цей пептид називається:

A. Глутатіоном.

B. Карнозином.

C. Ансерином.

D. Окситоцином.

E. Вазопресином.

Еталон відповіді: А.

Завдання 10

У хворої 63 років внаслідок крововиливу у шлунково-кишковий тракт білки крові виявилися доступними для дії мікроорганізмів кишечника, тобто піддалися гниттю. Виберіть з нижченаведених речовин продукт, концентрація якого збільшилася у даної хворої.

A. Індол.

B. Креатин.

C. Ціанкобаламін.

D. Тіамін.

E. Триптофан.

Еталон відповіді: А.

Короткі методичні вказівки до роботи студентів на практичному занятті

Заняття починається з вирішення навчальних завдань, після чого необхідно виконати досліди лабораторної роботи.

У кінці заняття проводяться тестовий контроль, аналіз результатів роботи, в яких беруть участь всі студенти під керівництвом викладача.

Технологічна карта проведення практичного заняття

	ЕТАП	Час, хв	Навчальні посібники	Місце проведення
1	Корекція знань та вмінь студентів шляхом вирішення навчальних завдань	35	Довідкові дані, набір тестових завдань “Крок - 1”	Навчальна аудиторія
2	Виконання лабора-торної роботи, офор-млення протоколу	30	Хімічні реактиви і посуд для визначення креатиніну у сиро-ватці крові, ФЕК
3	Тестовий контроль	10	Тести
4	Аналіз і підбиття підсумків заняття	5

Граф логічної структури теми “Спеціалізовані шляхи обміну ациклічних та циклічних амінокислот. Синтез глутатіону та креатиніну”

Шляхи перетворення безазотистого скелета амінокислот

Спеціалізовані шляхи катаболізму амінокислот

Обмін гліцину

Обмін ациклічних амінокислот

Катаболізм кетогенних амінокислот

Обмін серину

Катаболізм глюкогенних амінокислот

Обмін амінокислот з розгалуженим ланцюгом

Обмін сірковмісних амінокислот

Дезамінування пуринових нуклеотидів

Синтез креатину

Обмін аргініну

Катаболізм піримідинових нуклеотидів

Утворення креатиніну

Метаболізм NO

Участь коферментних форм вітаміну В₁₂ в метаболізмі амінокислот

Обмін гістидину

Обмін циклічних амінокислот

Обмін фенілаланіну

Обмін триптофану

Заняття 30

Тема. Порушення азотистого обміну

Актуальність теми. Для майбутніх лікарів знання з порушень метаболічних перетворень окремих амінокислот дозволять інтерпретувати клінічні прояви при діагностиці насамперед спадкових захворювань. Саме це є важливим у визначенні основних ланок порушень метаболізму і допоможе спланувати алгоритми лікування і моніторинг захворювань. Важливими також є знання щодо біохімічних методів діагностики спадкових порушень обміну амінокислот. Слід відмітити, що, виходячи з широкого розповсюд-ження такого захворювання, як цукровий діабет, майбутній лікар повинен знати метаболічні зміни, які відбуваються в організмі хворого. При вивченні цієї теми акценти зроблені саме на зміні азотистого обміну при цукровому діабеті.

Мета загальна - уміти оцінювати метаболічні зміни при спадкових захворюваннях метаболізму амінокислот та цукровому діабеті.

Конкретні цілі, уміти:

1. Характеризувати основні метаболічні зміни при спадкових захворюваннях обміну амінокислот (гомоцистеїнурії, цистинозу і синдрому Фанконі, хворобах кленового сиропу та Хартнупа, фенілкетонурії, алкаптонурії, альбінізмі, гістидинемії).

2. Характеризувати генетичні аномалії циклу сечовини та методів їх діагностики.

3. Використовувати знання з регуляції обміну амінокислот при аналізі змін азотистого обміну при цукровому діабеті.

При підготовці до заняття користуйтеся такою літературою:

1. Губський Ю.І. Біологічна хімія. - Київ; Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. - С. 258, 261-263.

2. Гонський Я.І., Максимчук Т.П. Біохімія людини. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2001. - С. 419–431.

3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. - М.: Медицина, 1983. - С. 464–468.

4. Мари Р. и соавт. Биохимия человека. – М.: МИР, 1993. – Т.1. - С. 315-316.

Теоретичні питання

1. Порушення білкового обміну. Квашіоркор. Аміноацидурія.

2. Генетичні аномалії циклу сечовини. Гіперамоніємії.

3. Спадкові ензимопатія обміну ациклічних амінокислот (гліцину, метіоніну, цистеїну).

4. Генетичні аномалії обміну амінокислот із розгалуженим ланцюгом. Хвороба кленового сиропу.

5. Спадкові порушення обміну циклічних амінокислот (фенілаланіну, тирозину, триптофану, гістидину).

6. Порушення азотистого обміну при цукровому діабеті.

На занятті ви повинні будете виконати аналіз спадкових захворювань обміну амінокислот і результати занести в таблицю: “Генетичні аномалії обміну амінокислот”.