Технологічна карта проведення практичного заняття

	ЕТАП	Час, хв	Навчальні посібники	Місце проведення
1	Корекція знань та вмінь студентів шляхом вирішення навчальних завдань	45	Довідкові дані, набір тестових завдань “Крок - 1”	Навчальна аудиторія
2	Виконання лаборатор-ної роботи, оформлен-ня протоколу	20	Хімічні реактиви і посуд для визначення тироксину, адреналіну, флуориметр
3	Тестовий контроль	10	Тести
4	Аналіз і підбиття підсумків заняття	5

Граф логічної структури теми “Дослідження гормональної регуляції метаболізму та клітинних функцій гормонів щитоподібної залози і катехоламінів. Біохімічні ефекти ейкозаноїдів”

Гормони мозкового шару надниркових залоз

Ейкозаноїди

Гормони щитоподібної залози

Простагландини, простацикліни, тромбоксани, лейкотрієни

Т₃, Т₄

Адреналін, норадреналін

Біохімічна характеристика

Механізм регуляції, секреції

Хімічна природа

Біохімічні і фізіологічні ефекти

Механізм дії

Вторинні посередники

Зміни при порушенні синтезу і секреції

Заняття 39

Тема. ДОСЛІДЖЕННЯ БІОХІМІЧНИХ ЕФЕКТІВ СТЕРОЇДНИХ ГОРМОНІВ. ДОСЛІДЖЕННЯ ГОРМОНАЛЬНОЇ РЕГУЛЯЦІЇ ГОМЕОСТАЗУ КАЛЬЦІЮ ТА ФОСФОРУ В ОРГАНІЗМІ

Актуальність теми. Стероїдні гормони мають широкий спектр біохімічних і фізіологічних ефектів, знання яких необхідно для діагностики і терапії таких складних захворювань, як хвороба/синд-ром Іценка-Кушинга, аддисонова хвороба, інші.

До поширених хвороб також належать ті, які пов’язані з порушенням синтезу і секреції паратгормону, кальцитоніну і кальцитріолу. Тому вивчення біохімії гормонів, які регулюють обмін Са і Р, є важливим для студентів-медиків.

Мета загальна - уміти пояснювати молекулярно-клітинні механізми дії, біохімічні та деякі фізіологічні ефекти стероїдних гормонів та гормонів, які беруть участь в регуляції обміну Са і Р.

Конкретні цілі, уміти:

1. Характеризувати механізми впливу паратгормону і кальцитоніну на концентрацію Са і Р у крові, дію цих гормонів на відповідні тканини-“мішені”.

2. Пояснювати біосинтез кальцитріолу, його вплив на обмін кальцію і фосфору.

3. Пояснювати послідовність реакцій синтезу стероїдних гормонів.

4. Характеризувати біохімічні та деякі фізіологічні ефекти стероїдних гормонів.

5. Аналізувати біохімічні зміни при порушенні синтезу кортикостероїдів (хвороба Іценка-Кушинга, аддисонова хвороба).

6. Проводити визначення та інтерпретувати результати визначення концентрації кальцію у сироватці крові.

При підготовці до заняття користуйтеся такою літературою:

1. Губський Ю.І. Біологічна хімія. - Київ; Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. - С. 367-381.

2. Гонський Я.І., Максимчук Т.П. Біохімія людини. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2001. - С. 191–202.

3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. - М.: Медицина, 1983. - С. 274–283.

Теоретичні питання

1. Розподіл Са²⁺ в організмі; молекулярні форми кальцію у плазмі крові людини. Роль кісткової тканини, тонкої кишки та нирок в гомеостазі кальцію.

2. Паратгормон – будова, механізм гіперкальціємічної дії.

3. Кальцитріол: біосинтез; вплив на абсорбцію Са²⁺ та фосфатів у кишечнику.

4. Кальцитонін – будова, вплив на обмін кальцію і фосфатів. Клініко-біохімічна характеристика порушень кальцієвого гомеостазу (рахіт, остеопороз).

5. Стероїдні гормони: номенклатура, класифікація. Схема генезу стероїдних гормонів з холестеролу.

6. Стероїдні гормони кори надниркових залоз (С₂₁-стероїди) - кортизол, кортикостерон, альдостерон. Фізіологічні та біохімічні ефекти кортикостероїдів.

7. Глюкокортикоїди; роль кортизолу в регуляції глюконеогенезу; протизапальні властивості глюкокортикоїдів. Хвороба Іценка-Кушинга.

8. Мінералокортикоїди; роль альдостерону в регуляції водно-сольового обміну; альдостеронізм.

9. Стероїдні гормони статевих залоз. Жіночі статеві гормони: естрогени - естрадіол, естрон (С₁₈-стероїди), прогестерон (С₂₁-стероїди); фізіологічні та біохімічні ефекти; зв'язок з фазами менструального циклу; регуляція синтезу та секреції.

10. Чоловічі статеві гормони (андрогени) - тестостерон, дигідро-тестостерон (С₁₉-стероїди); фізіологічні та біохімічні ефекти, регуляція синтезу та секреції.

11. Клінічне застосування аналогів та антагоністів гормонів статевих залоз.

На занятті ви повинні будете виконати експериментальну частину роботи згідно з алгоритмом лабораторної роботи та методикою її проведення.