10. Медицинское обязательное и добровольное страхование.

Медицинское страхование — форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, выражающаяся в гарантии оплаты медицинской помощи при возникновении страхового случая за счёт накопленных страховщиком средств.

Медицинское страхование позволяет гарантировать гражданину бесплатное предоставление определённого объёма медицинских услуг при возникновении страхового случая (нарушении здоровья) при наличии договора со страховой медицинской организацией. Последняя несёт затраты по оплате случая оказания медицинской помощи (риска) с момента уплаты гражданином первого взноса в соответствующий фонд.

Обязательное медицинское страхование — вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в случаях, установленных Федеральным законом, в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Цель ОМС: сбор и капитализация страховых взносов и предоставление за счет собственных средств мед. помощи всем категориям граждан на законодательно установленных условиях и в гарантированных размерах.

Финансовые средства ОМС формируются за счет обязательных целевых платежей различных категорий страхователей.

Предоставлением услуг в рамках ОМС занимаются мед. организации, имеющие лицензию на проведение ОМС и заключившие соответствующие договоры с территориальными фондами ОМС.

Добровольное медицинское страхование является дополнительной программой к установленному объёму медицинской помощи, что действует для лиц, указанных страхователями в качестве выгодополучателей. ДМС осуществляется за счёт средств определённого бюджета, личных взносов граждан, взносов работодателя.

11. Организация управления от в промышленной безопасности на предприятии.

На основе положений законодательства по ОТ МЗиСР разработаны:

1. Рекомендации по организации работы службы ОТ на предприятии.

2. межотраслевые номы численности работников службы ОТ.

3. Должностная инструкция инженера по ОТ.

4. Рекомендации по организации работы уполномоченного (доверенного) лица по ОТ профсоюза и трудового коллектива.

5. Рекомендации по формированию деятельности совместных комитетов (комиссий) по ОТ.

Для достижения двуединой цели - сохранения жизни и здоровья работников, а также предупреждения и локализации аварий на опасных объектах организации должны быть решены 5 основных задач:

1). Обеспечение безопасных условий труда.

2). Обеспечение безвредных условий труда.

3). Поддержание работоспособности работников.

4). Предупреждение аварий.

5). Готовность организации к локализации аварий и ликвидации их последствий.

Ответственность за состояние условий и охраны труда в организации возлагается на работодателя. Работодателем должны быть обеспечены согласно ст. 212 ТК РФ - 22 требования охраны труда; ст. 9, 10 ФЗ № 116 – 25 требований промышленной безопасности.

Все это, а также многоплановость работ по обеспечению условий и охраны труда, необходимость включения в эту деятельность всех уровней управления, руководителей и специалистов организации, всех служб, требует системного подхода к организации управления охраной труда.

Для эффективного управления системой охрана труда и промышленная безопасность, как и организацией в целом, необходимо иметь:

- организационную структуру (органы управления);

- нормативную базу, т.е. федеральные законы и иные нормативные правовые акты РФ и собственные локальные нормативные акты и нормативно-технические документы, определяющие требования по обеспечению безопасности и сам процесс управления (процедуры, средства, инструменты);

- ресурсы (людские, материальные, финансовые).

В процессе управления охраной труда и промышленной безопасностью участвуют все без исключения руководители и специалисты организации. По значимости выделяют три уровня управления:

- высшее звено управления (руководитель организации; его заместители; главный инженер; главные специалисты, в т.ч. главный механик, главный технолог и т.д.; руководитель отдела охраны труда и промышленной безопасности);

- среднее звено управления (руководители структурных подразделений, в т.ч. цехов, участков, отделов, служб и т.д.; их заместители; механики, технологи, энергетики и т.п.);

- младшее звено управления (мастера, горные мастера, прорабы, бригадиры).

Положение о структурном подразделении и приказ (распоряжение) о распределении обязанностей – основные документы делегирования.

Приказом (распоряжением) о распределении обязанностей по охране труда и промышленной безопасности назначаются руководители (специалисты), ответственные:

- за охрану труда;

- за пожарную безопасность;

- за техническую эксплуатацию и содержание зданий и сооружений;

- за производственный контроль;

- за электрохозяйство;

- за безопасную эксплуатацию сосудов под давлением;

- за безопасную эксплуатацию грузоподъемных машин;

- за газовое хозяйство;

- за безопасную перевозку опасных грузов;

- за взрывные работы и т.д.

Структура управления охраной труда и промышленной безопасностью

Специальные функции управления системой охрана труда и промышленная безопасность возлагаются на специальные структурные подразделения (специалистов соответствующей квалификации). В крупных организациях создаются следующие службы.

- Служба производственного контроля организации

- Служба охраны труда организации

- Специальные структурные службы

Обязанности службы ОТ на предприятии:

- выявление и оценка опасных и вредных факторов;

- анализ, оценка, прогноз состояния безопасности, травматизма, профессиональной заболеваемости;

- координация в разработке текущих и перспективных мероприятий (планов) по охране труда;

- организация проверок, контрольных испытаний оборудования и средств безопасности;

- организация медицинских осмотров, обучения, аттестации работников;

- участие в комиссиях по приемке объектов, по расследованию несчастных случаев, аварий, профзаболеваний;

- разработка, участие в разработке, согласование инструкций по безопасности работ, должностных инструкций, технологической документации;

- пропаганда и информация по охране труда.

Права службы охраны труда:

- контролировать соблюдение всеми работниками правил и норм по охране труда;

- выдавать руководителям структурных подразделений обязательные предписания об устранении выявленных нарушений;

- вносить представления руководителям предприятий о привлечении к ответственности лиц, нарушающих законодательство об охране труда.

Типовые положения о системе управления охраной труда в отдельных отраслях могут предоставлять больше прав для функционирования службы.

12. Структура государственного управления ОТ на предприятии можно рассмотреть в виде таблицы

Государственная структура	Функциональная структура	Отраслевая структура
Федеральный уровень
-Министерство труда РФ -Федеральная инспекция труда -Межведомственная комиссия по ОТ -Общероссийские объединения работодателей и профсоюзов	-Госгортехнадзор России -Госатомнадзор России -Госкомстат России -МЗ иСР России -Мин. Науки -ФСС	Отраслевые министерства и ведомства
Уровень субъекта РФ
-органы по труду субъектов РФ -госинспекции по ОТ -межведомственные комиссии по ОТ (региональные) -территориальные фонды ОТ	Соответствующие структуры на территориальном уровне	Соответствующие структуры на территориальном уровне
Местный уровень
Органы местного самоуправления	Соответствующие структуры на местном уровне	-предприятия -организации -учреждения

Функции служб и министерств- в тетради.

13. Служба ОТ и ПБ на предприятии. Её задачи, функции и права.

Смотреть в тетради, последняя лекция.

14. Государственный контроль за состоянием безопасности труда на предприятии.

Смотреть в тетради лекция от16.09.11

15. Ведомственный контроль состоянием безопасности труда на предприятии.

Смотреть в тетради, лекция от 30.09.11

16. Общественный состоянием безопасности труда на предприятии.

Смотреть в тетради, лекция от 7.10.11

17. Отнесение организаций к классам профессионального риска.

В статье 3 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» определено, что страховой взнос — это обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа и скидки (надбавки) к страховому тарифу. В свою очередь страховой тариф представляет собой ставку страхового взноса с начисленной оплаты труда по всем основаниям (дохода) застрахованных. При этом страховые тарифы дифференцируются по отраслям экономики в зависимости от того, каков профессиональный риск (какие классы профессионального риска существуют в данной организации или у индивидуального предпринимателя), а страховые взносы уплачиваются страхователем исходя из различных страховых тарифов (ст. 21 и 22 Закона № 125-ФЗ).

Профессиональный риск — вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных Законом № 125-ФЗ случаях.

А классы профессионального риска — это уровни производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию, сложившиеся по видам экономической деятельности страхователей.

Определяем класс профессионального риска

Правила, по которым виды экономической деятельности подразделяются на классы профессионального риска и в результате устанавливаются страховые тарифы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, утверждены постановлением Правительства РФ от 01.12.2005 № 713.

Виды экономической деятельности разделяются на группы в зависимости от того, какого класса профессиональный риск на предприятии определенной отрасли.

Профессиональный риск (класс профессионального риска) определяется исходя из величины интегрального показателя профессионального риска, учитывающего:

- уровень производственного травматизма,

-уровень профессиональной заболеваемости

-расходы на обеспечение по страхованию, сложившийся по видам экономической деятельности страхователей.

Если на предприятии осуществляется несколько видов экономической деятельности, и профессиональный риск в каждой из них неодинаков. В данном случае считается, что нужно учитывать профессиональный риск, типичный для основного вида экономической деятельности, осуществляемый этими лицами (п. 8 Правил). При этом основным видом экономической деятельности коммерческой организации является тот вид, который по итогам предыдущего года имеет наибольший удельный вес в общем объеме выпущенной продукции и оказанных услуг. А основным видом экономической деятельности некоммерческой организации является тот вид, в котором по итогам предыдущего года было занято наибольшее количество работников организации.

Классификация видов экономической деятельности по классам профессионального риска утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 18.12.2006 № 857.

Подтверждаем основной вид деятельности

Согласно пункту 11 Правил основной вид деятельности страхователя — юридического лица ежегодно подтверждается в Порядке, установленном приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2006 № 55.

Для подтверждения основного вида экономической деятельности страхователь ежегодно в срок до 15 апреля представляет в территориальный орган ФСС России по месту своей регистрации следующие документы:

-заявление о подтверждении основного вида экономической деятельности по форме, приведенной в приложении № 1 к Порядку;

-справку-подтверждение основного вида экономической деятельности по форме, приведенной в приложении № 2 к Порядку;

-копию пояснительной записки к бухгалтерскому балансу за предыдущий год (кроме страхователей, являющихся субъектами малого предпринимательства, то есть фактически за исключением лиц, применяющих УСН);

-копию лицензии (для страхователей, осуществляющих виды деятельности, подлежащие обязательному лицензированию).