- •3. Дифтерия зева. Локализованные формы. Диагностика, лечение.
- •3 Билет (1-афо сердечно-сосудистой системы. 2-Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: Кл, дс-ка,леч)
- •3. Дифтерия гортани. Диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика
- •4 Билет (1-Искусственное вскармливание, понятие, показания… 2-пиелонефрит, этиология, клиника, д-ка)
- •3. Дифтерия зева. Токсические формы. Клиника, диагностика, лечение.
- •5 Билет (1-Сепсис новорожденных, клиника, лабDs, 2-лечение профиактика орл)
- •2. Принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани у детей.
- •3. Скарлатина. Этиология, эпидемиология, клиника
- •6 Билет (1-Врожденный гипотиреоз, клиника, Ds, скрининг. 2-Хр.Пневмония, Этиология. Клиника, Ds)
- •3. Скарлатина. Дифференциальный диагноз, лечение, профилактика
- •7 Билет (1-орл,этиопатогенез, клиника, Ds. 2-Неотложка геморрагического sd при тромбоцитопенич. Пурпуре)
- •3. Скарлатина. Показания и порядок госпитализации, лечение больных в стационаре и на дому.
- •8 Билет (1-Дистрофия по типу гипотрофии, этиология, клиника, лечение в завис от степени тяжести. 2-впс бледного типа (дмжп, дмпп))
- •3. Скарлатина. Ранние и поздние осложнения. Лечение, профилактика
- •9 Билет (1-Острая пневмония: этиология при разл.Эпид формах,критерии дс-ки; 2-дипанцеризация здоров. Детей)
- •2. Гломерулонефрит. Клиника, диагностика
- •3. Ветряная оспа. Диагностика, лечение, профилактика
- •Лечение
- •Этиотропная терапия
- •Лечение и профилактика
- •Ветряная оспа. Этиология, эпидемиология, клинические формы
- •11 Билет (1-анат-физиол особенности и методы обследования нс,рефлексы новорожденных;2-Острый лейкоз:клиника, д-ка, принципы лечения)
- •3 Группы: стойкие, транзиторные и установочные.
- •1.Костномозговой
- •3. Коклюш. Этиология, эпидемиология, клиника.
- •12 Билет (1.Бронхиальная астма,эт-я,патогенез,клиника; 2.Жда, клиника, д-ка)
- •3. Исследование миелограммы:
- •4. Дополнительные методы исследования обмена железа
- •3. Коклюш. Осложнения, особенности современного течения коклюша, лечение, профилактика.
- •13 Билет (1.Афо и методы об-я Дыхательной системы.2.Принципы лечения хр.Гастродуоденита и яб. 3.Корь.Клиника, диф.Д-ка, Лечение,специфич.Проф-ка)
- •1. Анатомо-физ особенности органов дыхания
- •2. Этапность периодов заболевания:
- •14 Билет (1. Перинатальные поражения нс.Эт-я,клиника, кл-я. 2.Геморрагический васкулит.Эт-я, патогенез, клиника,д-ка)
- •2. Геморрагический васкулит
- •3. Корь. Дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
- •15 Билет (1. Сепсис новор-ых. Эт-я, входные ворота, принципы лечения.2. Впс синего типа тетрада Фалло.Клиника, д-ка, лечение)
- •2. Тетрада Фалло
- •3.Корь. Осложнения, лечение, профилактика.
- •Билет 16
- •2. Гастродуодениты и язвенная болезнь у детей. Этиология, клиника, принципы лечения.
- •Язвенная болезнь.
- •3. Менингококковая инфекция. Этиология, эпидемиология, клиника и лечение менингококцемии
- •Менингит менингококковый (эпидемический, цереброспинальный)
- •Менингококкемия
- •Менингит, вызванный палочкой инфлюэнцы
- •Менингит пневмококковый
- •Менингит гнойный
- •Серозный менингит энтеровирусный
- •Менингит при эпидемическом паротите
- •Острый лимфоцитарный хориоменингит
- •17 Билет (1-грудное вскармливание, преимущества, режим, сроки введения прикорма, расчёт объёма питания)
- •2. Гемофилия. Клиника, диагностика, лечение.
- •3. Менингококковая инфекция. Менингококковый менингит. Клиника, диагностика, лечение.
- •Менингит менингококковый (эпидемический, цереброспинальный)
- •Менингококкемия
- •Менингит, вызванный палочкой инфлюэнцы
- •Менингит пневмококковый
- •Менингит гнойный
- •Серозный менингит энтеровирусный
- •Менингит при эпидемическом паротите
- •1. Рахит. Профилактика, лечение.
- •3. Краснуха. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение, профилактика.
- •19 Билет (1. Участковая работа врача-педиатра. Принципы диспансеризации больных и здоровых детей. 2.Панкреатит, кл-я, д-ка, клиника)
- •1. Уастковая работа врача педиатра
- •20 Билет (1.Перинатальные поражения нс, д-ка, принципы лечения. 2.Гемолитическая анемия, Кл-я, клиника, д-ка)
- •21 Билет (1-Острая пневмония у детей, критерии Ds, клинико-Rh формы и осложнения. 2-лечение жда.)
- •22 Билет (1-нпр ребенка, методики оценки. 2-Лечение судорожного и гипертермического sd у детей)
- •3.Орви. Эпидемиологические особенности, этиология, лечение, профилактика.
- •23 Билет (1-Особенности гемограммы, 1 и 2 перекресты. 2-Обструктивный sd, этиология, патогенез, лечение.)
- •3.Грипп. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение.
- •24 Билет (1-Принципы лечения пневмонии у детей, выбор а/б. 2-Гломерулонефриты, этиология, клиника, Ds, лечение)
- •25 Билет (1-принципы лечения аллергодерматозов (атоп дерматита) у детей, 2-афо и методика обследования жкт у детей)
- •2.Острая пневмония. Этиология, патогенез, клиника.
- •Пневмония пневмококковая
- •Пневмония стрептококковая
- •Пневмония стафилококковая
- •Пневмония, вызванная клебсиеллами
- •Пневмонии псевдомонадные
- •Пневмонии, вызванные другими бактериями кишечной группы
- •Анаэробная инфекция легких
- •Пневмония микоплазменная
- •Пневмония хламидийная
- •Пневмония пневмоцистная
- •Пневмония цитомегаловирусная
- •Пневмония эозинофильная
- •Пневмония гипостатическая
- •Пневмония аспирационная
- •Пневмония рецидивирующая
- •Пневмония затяжная
- •Лечение острой пневмоний
- •Патогенетическая терапия осложнений
- •Симптоматическое терапия
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы парагриппа
- •Осложнения орви
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •26 Билет (1-впс у детей, классификация.Оап: клиника,дс-ка,2-лечение хронический пневмонии)
- •Аденовирусная инфекция. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение.
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы аденовирусной инфекции
- •Осложнения орви
- •Особенности эпидемиологии
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •2. Муковисцидоз Особенности клиники, принципы диагностики, лечения.
- •3. Аденовирусная инфекция. Клинические формы, лечение, профилактика.
- •Тяжесть определяется
- •Механизмы противовирусной защиты
- •Патогенез
- •Опорные симптомы аденовирусной инфекции
- •Осложнения орви
- •Особенности эпидемиологии
- •Лабораторная диагностика
- •Правила лечения орви
- •Препараты интерферона
- •Индукторы интерферона
- •28 Билет (1-организация диспансеризации больных детей в детской поликлинике. 2-Иммунокоррекция при вторичных иммунодефицитах)
- •3.Инфекционный мононуклеоз, диагностика, лечение, профилактика.
- •3.Инфекционный мононуклеоз, диагностика, лечение, профилактика.
- •3. Шигеллезы. Этиология, эпидемиология, классификация. Клиника типичной
- •31Билет: (1. Бронхиальная астма, базисная терапия в зависимости от тяжести заболевания 2. Сахарный диабет у детей, особенности клиники, диагностика.)
- •3. Шигеллезы. Лечение в зависимости от возраста, тяжести заболевания,
- •3.Шигеллезы. Принципы диагностики, лечение, профилактика.
- •3.Сальмонеллезы. Этиология, эпидемиология, классификация клинических форм.
- •3.Салмонеллезы. Принципы диагностики и лечения.
- •Этапное лечение холецистопатии у детей (холецистита и дискинезии желчевыводящих путей).
- •Сальмонеллезы. Дифференциальная диагностика, профилактика.
- •Неотложная помощь при гипертермии на догоспитальном этапе.
- •3. Менингококковый назофарингит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Этиология
- •Эпидемиология
- •Клиника назофарингита
- •Клиника назофарингита
- •Недоношенный ребенок, признаки. Особенности ухода, вскармливания.
- •Дискинезии желчевыводящих путей. Клиника, диагностика, дифференциальное лечение.
- •Кишечные инфекции у детей. Дифференциальный диагноз (шигеллезы, сальмонеллезы, эшерихиозы).
- •Лечение локализованных форм ( назофарингит, менингококконосительство)
- •2. Ревматойдный артрит
- •Кишечные инфекции (шигеллезы, сальмонеллезы, эшерихиозы). Принципы лечения
- •1 Билет (1-афо кожи, пжк, лимфосистемы у детей, обследование. 2-Лечение судорожного и гипертерм синдромов у детей)
- •Билет 1
- •1. Гипогалактия, ее причины, профилактика, лечение
- •3. Дифтерия. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клинические формы
3. Аденовирусная инфекция. Клинические формы, лечение, профилактика.
Аденовирусы |
45 серотипов |
Этиология. Существует около 30 серотипов аденовирусов, вызывающих заболевание у человека. Заражение капельное и через загрязненные секретами предметы гигиены. Заболеваемость слегка повышается в весенне-летние месяцы, достигая масштабов вспышки каждые 4—5 лет. Инкубационный период 2—14 дней.
Клиническая картина. Аденовирус может вызывать весь спектр респираторных заболеваний, иногда также кишечные расстройства. Специфическим для аденовирусов является конъюнктивит, иногда пленчатый, в сочетании с фарингитом (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Некоторые серотипы вызывают облитерирующий бронхиолит, пневмонию. Заболевания обычно протекают с высокой температурой тела в течение 4—7 дней, иногда с одно- или двухразовым ее снижением.
Лечение. Специфического лечения не существует. При выраженном конъюнктивите в глаза закапывают интерферон или ДНКазу каждые 1—2 ч. Профилактические меры такие же, как при других ОРВИ. Эффективной вакцины не создано.
Тяжесть определяется
Глубиной поражения респираторного тракта
Выраженностью интоксикации
Осложнениями (связанными с действием вируса и/или вторичной инфекцией)
Механизмы противовирусной защиты
барьерные – целостность респираторного тракта и бактерий сапрофитов
ранние неспецифические - интерфероногенез, адекватная температурная реакция, секреторные Ig A, альвеолярные макрофаги, лимфоциты, Т-киллеры (лимфоидная ткань ассоциированная с дыхательными путями)
Специфические - пассивный иммунитет у детей 1 года жизни (IgG матери), активный иммунитет (полноценные IgG после трехмесячного возраста)
Патогенез
Инкубационный период (в среднем 48 часов)
Стадия репродукции вируса. Вирус реплицируется в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей (носоглотка, трахея, бронхи).
Стадия распространения вируса. Вирус распространяется через верхние дыхательные пути. Возможно проникновение вируса в другие органы и системы гематогенным путем (ЦНС, сердце, мышечная система).
Опорные симптомы аденовирусной инфекции
Выраженность интоксикации и местного процесса
Затяжной характер лихорадки, чаще постепенное начало
Катар дыхательных путей с выраженным отеком, продукцией слизи («влажный» катар) - обильная ринорея, влажный кашель
Гиперемия органов ротоглотки с отеком,
налеты на миндалинах, задней стенке глотки (фолликулярный, гранулематозный, пленчатый фарингит)
Конъюнктивит (фолликулярный, пленчатый)
Лимфаденит
Гепатомегалия
Диарея
Пятнисто-папулезная сыпь
«Ползучее» и волнообразное течение
Склонность к хроническому течению (верифицирующие признаки – аденоиды, гипертрофия небных миндалин, региональный лимфаденит, однотипность рецидивирующих заболеваний верхних дыхательных путей)
Классификация аденовирусной инфекции
По типу (по основному синдрому) |
По дополнительному синдрому |
По тяжести |
1. Катар дыхательных путей (самая распространенная форма) |
1. Круп |
1. Легкая |
2. Фарингоконъюнктивальная лихорадка (самая типичная форма) |
2. Бронхообструктивный синдром |
2. Средней тяжести |
3. Конъюнктивит, кератоконъюнктивит |
3. Диарея |
3. Тяжелая |
4. Пленчатый конъюнктивит |
4. Конъюнктивит |
|
5. Тонзиллофарингит (чаще у детей старше 5 лет) |
|
|
6. Пневмония |
|
|
7. Мезаденит |
|
|
8. Геморрагический цистит |
|
|