21. Мышление и его расстройство.

Мышлен. – высш. форма псих.деят. чел-а, включ. активную переработку ощущ. и воприят. Анализ, сравнение, обощ., классификац. признаков. Расстр. мышл. обычно распознаются по речи и письму. Также неспособн. пациента справиться с опред. заданиями.

Бред и навязч. идеи, расстройства течения мыслей (кол-во и скорость, обрывы) – при депрессии, шизофрении;

формальн.расстройс. мышл. (связь мыслей) – скачка идей, быстро говорит, сохр. обычной логич. последоват. мыслей, использ. слов с похожим звучанием или одного слова в его разных знач., рифмование и реакция на отвлек. реплики, повторение одних и тех же мыслей, неологизмы;

расстройства ощущ.владения собствен. мыслями (шизофрения).

22. Навязчивые проявления. Их проявления в детском возрасте.

Их развит. способствует общее ослаблен. организма, нерв. сист. После перенесен. инфекционного заболеван., на фоне длит. хронич. заболеваний, при умств. переутомлен. Возникает чаще всего у подростков со слабой нервн. сист., с тревожно-мнительным характером. Они уже в раннем детстве отличались робостью, боязливостью, мнительностью. Под влиянием ситуации (алк. родителей, их деспотизм, чрезмерно повыш. требования к ребенку, несогласие между родителями) болезнь развив. постепенно, а после острой псих. травмы – внезапно. Выделяют неск. типов навязч. состояний: воспоминания, ожидания, сомнения, страхи, влечения, представления, движения, действия и др. Чаще нелепые по содержанию, овладевают сознанием, хотя он осознает их нелепость, но преодол. не может (строчки из книг, стих., песни, события, тревоги – закрыл ли дверь, правильно ли решил пример, выключил ли утюг).

24. Эмоционально-волевые расстройства в детском возрасте.

Воля – сознат. целенаправленная психич. активность. Инстинкты – врожд. рефлексы, доставшиеся чел. по наследству от его предков. К инстинктам относят пищевой, оборонит., родительский инстинкты. Влечения – филогенетические старые, унаследован., слож. безусловно-рефлект. жизненно важные реакции, направл. на сохранение рода и продление вида.

Наруш.пищ.инстинкта: булимия, анорексия, симптом пика (поедание несъедобного), копрофагия, полидипсия (повыш. потребл. жидкости), полифагия (много едят), акория (не могут насытиться).

Наруш.оборонит.рефлекса: обострение влечения к самосохр., ослабление влечения к самосохр., извращения влечения к самосохр. (аутоагрессия), страх, суицидомания.

Наруш.полов.влечен.: гиперсексуальность, гипосексуальность, гомосексуализм, педофелия, зоофелия, пигмалион, садизм, мазохизм.

Наруш.родит.инстинктов: гиперопека, гипоопека.

Импульсивность влечений: дромомания, пиромания, клептомания.

27. Аффективные нарушения.

Афф. расстройство – состоян., при кот. четко выражена нестабильность в эмоц. реакциях или чувствах. Почти все псих. рас-тва оказывают влиян. на эмоции или настроение, но осн. симптомом афф.расстройств явл. сила или глубина расстройств.

Глубокая депрессия диагностир. при сочет. нескольких симптомов - грусть, чувство беспомощ. и подавлен., отсут. интерес к какому-л. занятию. Бывает плохой аппетит, бессонница, потеря интереса к секс. активности, упадок сил, чувство собств.никчемности.

У женщин случаются в два раза чаще, чем у м. Сущ. предположение, что в мире 100 млн людей страдают глуб. депрессией. 10% всех пациентов не вых. из глуб. депрессии в теч. 15 лет и более.

Биполярное расстройство - это афф. расс-во с эпизодич. проявл. депрессии и мании. Мания хар-тся приподн. настр., чувством эйфории и раздражит. В сост. мании чел. проявляет повыш.активность, говорливость и сниж. потребность во сне. Сост. мании не может поддерж. долгое время, т.к. оно слишк. утомительно для тела и ума. У 40% пациентов сост. мании циклично и может перейти хронич. Редко обходится без сменяющих его периодов депрессии.