
- •Учебная программа для итернов и ординторов
- •Тема 9.2.5. Структура и функции лимфоидной системы
- •Тема 9.2.6. Антигены и иммуногены
- •Тема 9.2.7. Иммуноглобулины (антитела)
- •Тема 9.2.8. Иммуногенетика и молекулярные основы иммунного ответа
- •Тема 9.2.9. Гормоны и цитокины иммунной системы
- •Тема 9.2.10. Физиология иммунного ответа
- •Тема 9.2.11. Регуляция иммунной системы
- •Тема 9.2.12. Иммунологическая толерантность и аутоиммунитет
- •Контрольные задания
- •Литература
Тема 9.2.11. Регуляция иммунной системы
Клеточные и гуморальные механизмы саморегуляции иммунной системы. Регуляторные Т-лимфоциты, То-, Т1 и Т2-хелперные лимфоциты, Т-супрессорные лимфоциты. Антиген-специфическая регуляция, контактные взаимодействия клеток и цитокинов в регуляции иммунного ответа. Идиотипы - антиидиотипические взаимодействия лимфоцитов и их роль в регуляции иммунной системы. Иммуноглобулины как регуляторные молекулы иммунной системы. Апоптотическая гибель клеток и ее роль в регуляции иммунной системы. Нейрогормональная регуляция иммунной системы. Медикаментозная регуляция иммунной системы. Иммуносупрессанты, химическая характеристика, механизмы иммуносупрессии, особенности воздействия на различные компоненты иммунной системы особенности клинического применения. Иммунотропные препараты, стимулирующие А-клетки, различные популяции Т- и В-лимфоцитов; механизмы действия, особенности клинического применения. Клиническое значение нарушений регуляции иммунной системы
Тема 9.2.12. Иммунологическая толерантность и аутоиммунитет
Естественная и приобретенная иммунологическая толерантность. Т- и В-иммунологическая толерантность. Механизмы формирования центральной и "периферической" иммунологической толерантности. Регуляция иммунологической толерантности. Клиническое значение иммунологической толерантности. Аутоиммунитет и аутоиммунопатология. Аутораспознавание и аутоиммунные реакции, естественные аутоантитела и аутореактивные Т-клетки. Аутоиммунные болезни, молеулярная биология и генетика, условия и механизмы возникновения и развития, аутоантигены и клетки-мишени, основные примеры, принципы лабораторной иммунодиагностики аутоиммунных заболеваний
ТЕМА 9.2.13. Онтогенез иммунной системы
Формирование иммунной системы в антенатальном периоде. Особенности организмции и функционирования иммунной системы детей. Изменение иммунореактивности при старении
Раздел 9.3. Клиническое значение клеточных и гуморальных факторов иммунной системы
ТЕМА 9.3.1. Гранулоцитов
ТЕМА 9.3.2. Моноцитов
ТЕМА 9.3.3. Естественных киллеров и К-лимфоцитов крови
ТЕМА 9.3.4. Белков системы комплемента
ТЕМА 9.3.5. Лизоцима
ТЕМА 9.3.6. Острофазовых белков
ТЕМА 9.3.7. Т-лимфоцитов и их субпопуляций
ТЕМА 9.3.8. В-лимфоцитов и их субпопуляций
ТЕМА 9.3.9. Иммуноглобулинов разных классов и субклассов
Раздел 9.4. Иммунная система при инфекции
ТЕМА 9.4.1. Механизмы протективного иммунитета при различных инфекционных заболеваниях
Раздел 9.5. Трансплантационный иммунитет
ТЕМА 9.5.1. Иммунитет при пересадке органов и тканей
ТЕМА 9.5.2. Учение о трансплантационном иммунитете, международная классификация
ТЕМА 9.5.3. Типы трансплантатов
ТЕМА 9.5.4. Трансплантационные антигены (генетика, локализация, свойства, биологическая активность)
ТЕМА 9.5.5. Иммуногенетические основы совместимости донора и реципиента
ТЕМА 9.5.6. Клеточные и гуморальные факторы трансплантационного иммунитета
ТЕМА 9.5.7. Клинические проявления тканевой несовместимости
ТЕМА 9.5.8. Контроль иммуносупрессорной терапии при трансплантации
Раздел 9.6. Наследственные, врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния
ТЕМА 9.6.1. Врожденные иммунодефициты и их классификация
ТЕМА 9.6.2. Основные иммуногенетические механизмы формирования врожденных иммунодефицитов
ТЕМА 9.6.5. Дефициты клеточного иммунитета(Т-лимфоцитов) и их клинические проявления
ТЕМА 9.6.6. Дефициты гуморального иммунитета(В-лимфоцитов) и их клинические проявления
ТЕМА 9.6.7. Иммунодефицитные состояния смешанного типа; иммунодефициты гуморального (В-лимфоцитов) и клеточного (Т-лимфоцитов) иммунитета и их клинические проявления
ТЕМА 9.6.8. Приобретенные иммунодефициты
ТЕМА 9.6.9. Факторы и условия, способствующие их развитию
ТЕМА 9.6.10. Патогенез приобретенных иммунодефицитов
ТЕМА 9.6.12. Принципы лабораторной диагностики иммунодефицитов
Раздел 9.7. Антигены и антитела системы крови
ТЕМА 9.7.1. Антигенные системы эритроцитов человека(АВО и другие системы)
ТЕМА 9.7.2. Антиэритроцитарные антитела (изоиммунные, гетероиммунные и аутоиммунные) и их роль в патологии человека
ТЕМА 9.7.3. Посттрансфузионные реакции
ТЕМА 9.7.4. Иммунологический конфликт матери и плода по антигенам клеток крови
ТЕМА 9.7.5. Иммунные и аутоиммунные гемолитические анемии, лабораторная диагностика
ТЕМА 9.7.6. Антигены лейкоцитов человека
ТЕМА 9.7.7. Антилейкоцитарные антитела и их роль в патологии (осложнения при переливании крови, лейкопении, нейтропении новорожденных)
ТЕМА 9.7.8. Антигены тромбоцитов человека. Антитромбоцитарные антитела и их роль в патогенезе тромбоцитопений
ТЕМА 9.7.9. Антигенные системы белков плазмы крови
ТЕМА 9.7.10. Иммуно-лабораторная диагностика заболеваний системы крови
Раздел 9.8. Аллергические заболевания
ТЕМА 9.8.1. Современные представления об аллергии
ТЕМА 9.8.2. Определение понятия "аллергия", взаимоотношения аллергии и иммунитета
ТЕМА 9.8.3. Аллергены и их классификация
ТЕМА 9.8.4. Классификация аллергических реакций, истинные и псевдоаллергические реакции и их характеристика
ТЕМА 9.8.5. Аллергические реакции немедленного типа, клинические проявления
ТЕМА 9.8.9. Аллергические реакции замедленного типа (Т-зависимые), клинические проявления, патогенез заболеваний, роль цитокинозов
ТЕМА 9.8.10. Роль генетических факторов в формировании аллергии
ТЕМА 9.8.11. Значение лабораторно-клинических исследований при аллергии
Раздел 9.9. Иммунология заболеваний соединительной ткани (коллагенозы)
ТЕМА 9.9.10. Иммунологические механизмы в патогенезе заболеваний соединительной ткани
ТЕМА 9.9.11. Значение иммуно-лабораторных исследований при заболеваниях соединительной ткани
Раздел 9.10. Иммунология болезней кожи
ТЕМА 9.10.1. Кожа как компонент иммунной системы
ТЕМА 9.10.2. Иммунные механизмы в патогенезе аутоиммунных ных и инфекционных поражений кожи, роль генетических факторов в развитии заболеваний
Раздел 9.11. Иммунология заболеваний эндокринной системы
ТЕМА 9.11.1. Аутоиммунные заболевания эндокринной системы, патогенез, классификация, клинические проявления
ТЕМА 9.11.2. Факторы риска и механизмы развития аутоиммунных заболеваний эндокринной системы, роль Т- и В-лимфоцитов в патогенезе заболеваний
ТЕМА 9.11.3. Лабораторные тесты при выявлении лиц высокого риска развития аутоиммунных заболеваний желез внутренней секреции и при прогнозировании течения заболевания
Раздел 9.12. Иммунология болезней нервной системы
ТЕМА 9.12.1. Особенности иммунного надзора в органах центральной нервной системы
ТЕМА 9.12.2. Иммунные механизмы в патогенезе аутоиммунных поражений нервной системы
ТЕМА 9.12.5. Иммунные механизмы в патогенезе инфекционных заболеваний нервной системы
ТЕМА 9.12.8. Лабораторная иммунодиагностика заболеваний нервной системы
Раздел 9.13. Иммунная система при опухолевых заболеваниях
ТЕМА 9.13.1. Участие иммунной системы в противоопухолевой защите организма
ТЕМА 9.13.2. Опухоль-ассоциированные антигены
ТЕМА 9.13.3. Иммунный ответ при опухолевом росте
ТЕМА 9.13.4. Изменение иммунореактивности онкологических больных
ТЕМА 9.13.5. Лабораторная иммунодиагностика опухолевых заболеваний
ТЕМА 9.13.6. Принципы иммунотерапии онкологических заболеваний
Раздел 9.14. Опухоли иммунной системы
ТЕМА 9.14.1. Острые и хронические лейкозы
ТЕМА 9.14.2. Миелома и другие моноклональные у-патии
ТЕМА 9.14.3. Лимфогранулематоз
ТЕМА 9.14.4. Лабораторная диагностика опухолевых заболеваний иммунной системы
Раздел 9.15. Лабораторные методы исследования иммунной системы
ТЕМА 9.15.1. Тактика иммуно-лабораторного обследования больных в клиниках разного профиля. Фагоцитарная и метаболическая активность нейтрофилов, моноцитов. Функциональная активность естественных киллеров. Неспецифические гуморальные факторы. Лизоцим. Острофазовые белки (СРБ и др.). Активность комплемента и его отдельных компонентов.
ТЕМА 9.15.2. Методы исследования неспецифической иммунореактивности
ТЕМА 9.15.3. Методы исследования специфических клеточных факторов иммунной системы. Методы выделения клеток. Количественное определение популяции и субпопуляции иммунокомпетентных клеток с помощью моноклональных антител методом иммунофлюоресценции (проточный цитофлюориметр) или с помощью люминесцентного микроскопа) и цитотоксическим методом. Методы исследования функциональной активности лимфоцитов. Реакция бласпрансформации с мотогенами (ФГА, Соп-А, RWA и др.) Реакция бласттрансформации со специфическими антигенами Реакция торможения миграции лейкоцитов с ФГА и антигенами. Исследование антиген/митоген- индуцированной продукции цитокинов
ТЕМА 9.15.4. Методы исследования гуморального иммунитета
Количественное определение разных классов иммуноглобулинов методом радиальной иммуно-диффузии в геле (Манчини), спектрофотометрическим и иммуноферментным методами
ТЕМА 9.15.5. Методы исследования антигенов и антител
Агглютинации. Прямой гемагтлютинации. Непрямой гемагглютинации. Иммунофлюоресценции. Связывания комплемента. Преципитации. Радиоиммунологический анализ. Иммуноферментный анализ, техника иммуноблота. Прямая и непрямая пробы Кумбса. Метод выявления циркулирующих иммунных комплексов (прямые и непрямые). Определение принадлежности иммуноглобулинов (антител) разных классов и субклассов
ТЕМА 9.15.6. Методы исследования антигенов системы крови
Молекулярно-генетические методы при клинических исследованиях иммунной системы. Типирование антигенов системы эритроцитов (ABO, Rh). Типирование антигенов системы лейкоцитов (HLA). Типирование антигенов системы тромбоцитов. Типирование антигенов плазменных белков крови. Клинико-диагностическое значение исследование антигенов системы крови.
ТЕМА 9.15.7. Молекулярно-генетические методы при клинических исследованиях иммунной системы. Электрофоретические и иммуноэлектрофоретические исследования. Различные варианты техники гибридизации нуклеиновых кислот. Полимеразная цепная реакция
ТЕМА 9.15.8. Методы лабораторного исследования аллергических заболеваний
Определение содержания в крови общего IgE. Выявление аллерген-специфического IgE. Исследование аллерген-специфического IgG4. Тест аллерген-специфического высвобождения гистамина лейкоцитами. Тест аллерген-специфического высвобождения лейкоцитами лейкотриенов. Исследование цитокинов – медиаторов аллергических реакций
ТЕМА 9.15.9. Критерии контроля качества лабораторных исследований