17. 17. Страхование неотложной помощи

Страхование неотложной помощи (assistanceinsurance) – специфический вид страхования, объектом которого является организация незамедлительного оказания застрахованному помощи в определенных чрезвычайных обстоятельствах. Ключевой момент данного вида страхования – не возмещение ущерба, а оказание услуги в форме неотложной помощи.

18. 18. Особенности формирования страховой премии при страховании граждан, выезжающих за рубеж

Страховой тариф по страхованию граждан, выезжающих за рубеж, выражается в абсолютной страховой премии в расчете на один день поездки.

Основными факторами, влияющими на величину тарифа, являются:

•      возраст застрахованного;

•      страна поездки;

•      продолжительность поездки;

•      цель поездки;

•      лимит ответственности страховщика;

•      применение лимитов и франшиз;

•      способ продаж.

19. 19. Компенсационная форма организации страхования граждан, выезжающих за рубеж

При компенсационной форме организации страхования граждан, выезжающих за рубеж, застрахованный в поездке самостоятельно оплачивает медицинские услуги и берет на себя их организацию. После возвращения на родину, на основании предоставленных документов, страховщик компенсирует ему те расходы, которые включены в страховое покрытие.

Факторы, ограничивающие развитие страхования граждан, выезжающих за рубеж в компенсационной форме:

•      необходимость иметь при себе определенную сумму на медицинские расходы;

•      отсутствие возможности со стороны страховщика проверять обоснованность производимых застрахованным расходов; процессы обращения за помощью, лечения, транспортировки;

•      необходимым условием получения визы для въезда гражданина России в большинство зарубежных стран является наличие страховки.

20. 20. Сервисная форма организации страхования граждан, выезжающих за рубеж

При сервисной форме организации страхования граждан, выезжающих за рубеж, клиент, в соответствии с договором, заключенным с отечественной страховой компанией, получает гарантии оплаты оговоренных медицинских расходов, а также оказания соответствующих услуг. В страховом полисе указаны телефоны оперативных (сервисных) центров, по одному из которых застрахованный обязан сообщить о факте болезни или несчастного случая. С этого момента организацией и оплатой помощи застрахованному занимается оперативный центр. Оператор проверяет, действительно ли данное лицо является застрахованным и каков объем его гарантий по договору. Затем он выбирает из базы данных поставщика услуг и делает заявку на оказание помощи застрахованному. Далее оператор по возможности связывается с застрахованным, оповещает его о том, когда и каким образом будет оказана помощь и контролирует оказание услуги.

Для успешного функционирования системы необходимо выполнение следующих условий:

•      связь с оперативным центром должна быть доступна в течение всех суток, включая выходные и праздничные;

•      в распоряжении оперативного центра должна быть разветвленная сеть поставщиков услуг, действующая на территории большинства стран и способная обеспечить застрахованному весь комплекс услуг.