5. Критерии помрачения сознания. ( по Ясперсу)

1. Отрешенность от окружающего мира ( утрата способности воспринимать происходящие события, анализировать, использовать прошлый опыт и делать соответствующие выводы, но чаще проявляются в изменении восприятия происходящего, выражающемся в фрагментарности. Непоследовательности отражения событий).

2. Дезориентировка (аллопсихическая, амнестическая, аутопсихическая, бредовая(ложные представления об окружающем), соматопсихическая, двойная ориентировка).

3. Амнезия на период нарушенного сознания (тотальная или частичная)

Симптомы расстройства сознания : 1. Анозогнозия-отрицпние собственной болезни,невозможность правильно оценить собственный дефект; 2. Дежавю-уже виденное; 3. Растерянность-состояние острого бессмыслия, невозможность понимания происходящих событий, невозможность разобраться в обстановке ; 4. Гиперметаморфоз-непроизвольное привлечение внимания к предметам, обычно незамечаемым.

6. Клиника изменений личности при шизофрении.

Клинические проявления принято разграничивать на негативные и продуктивные (позитивные). Негативные симптомы : 1. Схизис ( разлаженность психики, неравномерность, мозаичность нарушений психических функций- одни мб расстроены,другие(родственные)-сохранны). Например, расстройство мышления и речи в виде их разорванности при достаточно сохранной памяти. Проводят аналогию между схизисом и игрой оркестра без дирижера; 2. Аутизм( ослабление связей с реальностью, чрезмерное погружение в собственный внутренний мир (взгляд, «устремленный в себя»)); 3. Эмоциональные изменения-апатии ( эмоциональная тупость-черствость больных по отношению к близким); 4. Эмоциональная неадекватность и амбивалентность( два противоположных чувства к одному объекту); 5. Гипобулия ( ослабление стремления к деятельности) и абулия (бездействие; сводится лишь к бессмысленному хождению, удовлетворению биологич.потребностей); 6. Волевые расстройства—арабулия (расстр.силы воли(импульсивность, негативизм), амбитендентность (двоякая реакция на внешние раздражители). Патология влечений- угнетение, усиление или извращение; 7.формальные расстройства мышления (разорванность мышления и речи, разноплановость мышления, символичность, формальность, аморфность; 8. Коммуникативные функции (замкнутость,избирательная общительность, формальный контакт) ; 9. Психическая обнаженность (неуместная откровенность, порой с малознакомыми людьми). Продуктивные симптомы: 1. Шизофренический бред (отличается особой неправдоподобностью,абсурдностью,явное несоответствие поведение тематике идей) ; 2. Псевдогаллюцинации (особенно вербальные(комментирующие или антагонистические); 3. Психические автоматизмы (симптом открытости, наплывы и обрывы мыслей, эхо мыслей, чужие мысли, симптом разматывания воспоминаний); 4. Кататонические и гебефренные расстройства.

7. Критерии диагностики психогенных заболеваний и их исходы.

Психогении-различные психические нарушения,возникающие вследствие воздействия стрессовых ситуаций( реактивные состояния, невротические состояния). Критерии Ясперса : 1. Связь с психической травмой ( возникает непосредственно после психической травмы) ; 2. Болезненные переживания и высказывания больного связанные с содержанием психической травмы; 3. Если психическая травма прекратила воздействие, то психогенное расстройство тоже исчезает ( исключение- смерть близких (здесь роль играет время).