- •5. Биотрансформация этилового спирта протекает несколькими способами:
- •30.Перечислите эффекты и сочетания карбидопы или бенсерозида с леводопой. Нет инфы
- •24.Какие изменения в организме вызывает спирт этиловый при длительном применении?
- •25.Почему спирт этиловый не используется для наркоза?
- •26.По каким показаниям в медицине используют спирт этиловый?На чем основано его применение при отравлении метанолом?
- •27.Опишите механизм действия тетурама при лечении алкоголизма, способы введения в организм.
- •28.Приведите классификацию противопаркиссонических средств
- •I. Средства, стимулирующие дофаминергическую передачу.
- •II. Средства, угнетающие холинергическую передачу.
- •29.Опишите механизм действия леводопы, способы коррекции ее нежелательных эффектов
- •31. Почему для устранения симптомов паркинсонима используют селегилин,а не ингибиторы мао неизбирательного действия:
- •32. Опишите мех-м действия и эффекты бромокриптина при паркинсонизме,побочные эффекты:
- •33. Опишите мех-м действия и эффекты мидантана при паркинсонизме,побочные эффекты:
- •34. Опишите мех-м действия и эффекты циклодола при паркинсонизме,побочные эффекты:
- •35. Приведите классификацию противоэилептических средств по применению при определенных типах эпилепсии:
- •36. Укажите основные типы рецепторов и ионных каналов,с которыми взаимодействуют противоэпилептические средства,примеры:
- •37.Опишите возможный механизм действия и эффекты фенитоина, показания к применению, режим дозирования, побочные эффекты.
- •Опишите возможный механизм действия и эффекты ламотриджина, показания к применению, побочные эффекты.
- •Опишите возможный механизм действия и эффекты этосуксимида, показания к применению, побочные эффект.
- •Опишите возможные механизмы действия и эффекты вальпроевой кислоты, показания к применению. Как влияет ее применение вместе с другими противоэпилептическими средствами?
- •Какие из бензодиазепинов используются для лечения эпилепсии?
- •Приведите классификацию аналгетиков.
- •Охарактеризуйте особенности механизма действия морфина, основные эффекты, побочное действие.
- •Перечислите отличия фентанила от морфина.
- •Что такое нейролептаналгезия? Какие препараты применяют для нейролептаналгезии?
- •Укажите особенности действия агонистов-антагонистов и частичных агонистов опиатных рецепторов. Перечислите средства, входящие в указанную группу.
- •55Галоперидол
- •56Лития карбонат
- •57.Транквилизаторы
- •58.Охарактеризуйте бензодиазапиновые анксиолитики по длительности действия, вызываемым эффектам, побочному действию.
- •62. Седативные средства:
- •63. Эффекты бромидов, симптомы бромизма и его лечения.
- •66. Опишите феномен «отдачи» снотворных средств. Сравнительная характеристика снотворных средств по феномену «отдачи».
- •67.Привидите классификацию антидепрессантов.
- •69.Опишите особенности действия и преимущества соединений , избирательно блокирующих обратный захват серотонина , укажите представителей класса. Что такое «серотониновый синдром»?
- •70. Что такое «сырный синдром»? Какие средства его вызывают?
- •71. В чем состоит различие между ноотропными и психостимулирующими средствами по эффекту и показаниям к применению.
58.Охарактеризуйте бензодиазапиновые анксиолитики по длительности действия, вызываемым эффектам, побочному действию.
А) Продолжительность действия:
- длительного действия О» 24 - 48 часов) ~ феназепам, диазв- пам, хлордиазепоксид;
- средней продолжительности действия (Jsq 6-24 часа) оксазе- пам, алпразолам, нитразепам, - короткого действия (Jso < 6 часов) - триазолам, мидазолам
(дормикум).
Препараты короткого действия и часть препаратов, обладающих средней продолжительностью действия, чаще всего применяются в качестве снотворных (нитразепам, оксазепам).
2.побочные эффекты: сонливость, замедление двигательной реакции, снижение внимания, атаксия, головокружение, нарушение памяти, слабость, тошнота, нарушение менструального цикла, снижение половой потенции, кожные высыпания, привыкание (при длительном применении бензодиазепинов - более б месяцев - за счет индукции микросомальных ферментов печени), лекарственная зависимость (психическая и физическая), синдром отмены
на фоне возникшей зависимости (протекает, однако, менее тягостно, чем после отмены наркотических средств).
3. Для бензодиазепиновых транквилизаторов наиболее характерны следующие эффекты: анксиолитический, седативный, снотворный, мио- релаксантный, противосудорожный и амнестический. Если это происходит на уровне лимбической системы, то развивается анксиолитический эффект, а если на уровне восходящего отдела ретикулярной фармации - седативный. Снижение внутренней эмоциональной напряженности, устранение страха, тревоги, а также общее седативное действие, создают условия для развития снотворного эффекта (облегчается засыпание). Благодаря угнетающему влиянию бензодиазепинов на спинальные полисинаптические рефлексы и угнетению их супраслинальной регуляции развивается миорелаксантное действие (центральное). Бензодиазепины обладают противосудорожной активностью, связанной с угнетающим влиянием на двигательные зоны головного мозга. В больших дозах бензодиазепины могут вызывать амнезию. Бензодиазепины могут потенцировать угнетающее влияние на ЦНС веществ наркотического действия. На вегетативную иннервацию они не влияют (отсутствует М-холиноблокирующее, ганглиоблокирующее и адреноблокирующее действие). АД в обычных дозах не снижается.
59.Укажите представителей и отличительные особенности дневных анксиолитиков.
60. Для устранения многих нежелательных эффектов бензодиазепинов применяют флумазенил (анексат). Он блокирует бензодиазепиновые рецепторы и устраняет центральные эффекты. Применяют его и для устранения остаточных эффектов бензодиазепинов в случае их использования в хирургической практике или с диагностической целью, а также при отравлениях. Вводят внутривенно (пресистемный метаболизм при пероральном применении весьма выражен).
61. Отличия буспирона от производных бензодиазепина.
Обладает высоким аффинитетам к серотониновым рецепторам, это ведет к уменшению синтеза и высвобождения серотонина. Связывается с дофаминовыми рецепторами. Не влияет на бензодиазепиновые и ГАМК-эргические рецепторы. Эффект развивается медленный (1-2 недели). Не обладает седативным, противосудорожным, миорелаксантным эффектом. Низкая биодоступность ( 4%).