
- •Микробиологические основы
- •Введение
- •1. Противомикробные мероприятия
- •Физические методы:
- •2. Химические методы:
- •1.1. Стерилизация
- •1.1.1. Физические методы стерилизации.
- •1.1.2. Химический метод стерилизации.
- •Сравнительная характеристика некоторых методов низкотемпературной стерилизации
- •1.1.3. Контроль стерильности изделий медицинского назначения.
- •1.2. Дезинфекция
- •1.2.2. Контроль качества дезинфекции.
- •1.3. Антисептика
- •1.3.1. Химические антисептические средства.
- •1.3.2. Биологические антисептические средства.
- •1.4. Механизмы антимикробного действия дезинфектантов и антисептиков
- •1.5. Резистентность микроорганизмов к антисептикам и дезинфектантам
- •1.6. Контроль за распространением устойчивых к антибиотикам,антисептикам и дезинфектантам вариантов бактерий и грибов
- •1.7. Микробиологический контроль за присутствием микроорганизмов в глф антибиотиков, антисептиков и дезинфектантов
- •1.7.1. Методика контроля стерильности противомикробных препаратов.
- •2. Методические рекомендации к самостоятельному выполнению заданий по контролю качества противомикробных мероприятий
- •2.1. Стерилизация изделий из стекла и контроль ее качества
- •2.2. Стерилизация медицинского инструментария и контроль ее качества
- •2.3. Контроль качества дезинфекции поверхностей в очагах капельных инфекций
- •2.4. Контроль качества дезинфекции поверхностей в очагах кишечных инфекций
- •2.5. Методика испытания противомикробной активности антисептика профилактического назначения. Гигиеническая антисептика.
- •I этап:
- •II этап:
- •2.6. Методика испытания противомикробной активности антисептика профилактического назначения. Хирургическая антисептика.
- •I этап:
- •II этап:
- •2.7. Контроль стерильности готовых лекарственных форм антибиотиков и антисептиков
- •14 Дней 14 дней
- •2.8. Определение общего микробного числа в готовых лекарственных формах дезинфектантов
Микробиологические основы
Список сокращений
АДВ |
- Активно действующее вещество |
БГКП |
- Бактерии группы кишечной палочки |
ВБИ |
- Внутрибольничная инфекция |
ГЛФ |
- Готовая лекарственная форма |
ГПС |
- Глюкозопептонная среда |
ЖСА |
- Желточносолевой агар |
КОЕ |
- Колониеобразующая единица |
ЛПО |
- Лечебно-профилактическая организация |
МПА |
- Мясопептонный агар |
ЦГЭиОЗ |
- Центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья |
ЦПМ |
- Цитоплазматическая мембрана |
ЦСО |
- Централизованное стерилизационное отделение |
ЧАС |
- Четвертичные аммониевые соединения |
Введение
Противомикробные мероприятия являются одним из важных аспектов деятельности практического врача. Студенты-медики нуждаются в изучении микробиологических основ противомикробных мероприятий для успешной профилактики и лечения заболеваний. Инфекционная заболеваемость в мире до сих пор остается широко распространенной, в ее структуре постоянно происходят существенные изменения. В последние десятилетия наблюдается нарастание удельного веса устойчивых к противомикробным препаратам форм микроорганизмов. Внедряются в медицинскую практику новые методы стерилизации, новые антисептические и дезинфицирующие препараты.
В связи с этим весьма важно, чтобы в обучении студентов медицинской микробиологии были даны достаточно полные знания, как о современных методах стерилизации, дезинфекции и антисептики, так и о биологии микроорганизмов, уровнях и механизмах их устойчивости к противомикробным средствам.
Материал пособия дополняет и уточняет отдельные разделы учебников с учетом учебной программы, включает практические рекомендации по выполнению лабораторных работ по микробиологии студентами медико-профилактического факультета. Пособие базируется на результатах исследований и разработках известного белорусского микробиолога и иммунолога, многолетнего руководителя кафедры микробиологии Минского государственного медицинского института, профессора Красильникова А. П.
А. П. Красильниковым дан критический анализ проблемы терминологии в области антимикробных мероприятий и предложены научно обоснованные определения антисептики, химиотерапии, стерилизации и дезинфекции. Определены цель и область их применения, средства и объекты воздействия, даны сравнительная характеристика антисептиков, химиопрепаратов и критерии их дифференциации, исчерпывающая классификация антисептических средств. Разработаны методы определения и комплекс показателей чувствительности-устойчивости бактерий к антисептикам. Обоснована необходимость постоянного микробиологического мониторинга циркуляции устойчивых к антисептикам вариантов микроорганизмов. Исследовано распространение в больничных условиях устойчивых к дезинфектантам вариантов бактерий. Разработаны оригинальные показатели и методика определения устойчивости бактерий к дезинфектантам. Разработана методика определения микробной контаминации антисептических и дезинфицирующих растворов.
Результаты исследований в области антисептики и дезинфекции, проведенных под руководством А. П. Красильникова, послужили основой для обоснования и выбора методов контроля за циркуляцией устойчивых к антисептикам и дезинфектантам форм бактерий в больничных стационарах, позволили обозначить пути создания Республиканской системы контроля за применением дезинфектантов и антисептиков.
Данное пособие может быть использовано студентами всех факультетов.
В. А. Горбунов, Е. И. Гудкова