цт профболезни

На медицинский пункт полка (МПП) поступил сержант 20 лет. 14 часов назад во время ядерного взрыва находился в танке. После этого продолжал выполнять свои обязанности. Через 12 часов почувствовал небольшую слабость, сухость во рту, тошноту. Общее состояние удовлетворительное. Внутренние органы без особенностей. Показание индивидуального дозиметра 1,5 Гр. Основные лечебно-эвакуационные мероприятия:

а) направление в отдельный медицинский батальон (ОМедБ)

б) димедкарб, возвращение в часть

в) промывание желудка, эвакуация в тыловой госпиталь

г) частичная санитарная обработка

а

У 20-летнего военнослужащего, доставленного в госпиталь из зоны ядерного взрыва через 6 часов, отмечается неукротимая рвота, жидкий стул, гиперемия склер, кожных покровов. Диагностирована острая лучевая болезнь 4-й ст, общая первичная реакция. Какие изменения крови соответствуют поставленному диагнозу? а) гипокалиемия

б) нейтропения

в) панцитопения

г) анемия

в

На медицинский пункт полка (МПП) доставлен офицер. В момент ядерного взрыва находился на открытой местности, укрывшись в канаве. Вскоре, примерно через 1 час, возникли общая слабость, головная боль, головокружение, жажда и сухость во рту, тошнота, повторная рвота, одышка. Больной заторможен, на вопросы отвечает с трудом, односложно. Кожа гиперемирована. Температура - 37,2°с, пульс - 100 в минуту, лабильный. АД - 110/70 мм рт.ст. а) острая лучевая болезнь 1-й ст

б) острая лучевая болезнь 2-й ст

в) острая лучевая болезнь 4-й ст

г) острая лучевая болезнь 3-й ст

б

В отдельном медицинском батальоне (ОМедБ) находится солдат 20 лет. Пулевое ранение средней трети левого бедра. Состояние тяжелое, бледен, пульс - 96 в минуту, АД - 75/40 мм рт.ст. Иммобилизация в хорошем состоянии. В последние 3 дня появился кашель с небольшим количеством мокроты, температура тела - 37,5°С. При аускультации в нижних отделах левого легкого выслушиваются влажные звонкие хрипы. а) ухудшение состояния связано с ранением

б) ОРВИ

в) присоединение острой пневмонии

г) обострение хронического бронхита

в

На МПП доставлен солдат 19 лет, у которого от напалма загорелось обмундирование. Получил обширные ожоги. Общее состояние тяжелое. На туловище, верхних конечностях сбившиеся повязки, из-под которых виден струп. Просит пить. Лицо закопчено, отечно, голос хриплый, сухой кашель. Пульс - 76 в минуту, АД - 80/40 мм рт.ст. Дыхание - 26 в минуту, поверхностное. Диагностирован ожог 1-3-й степени лица, туловища, конечностей, ожог верхних дыхательных путей 2-й ст., ожоговый шок 2-й ст. Основные лечебно-эвакуационные мероприятия:

а) регистрация, обильное питье, наркотики, антибиотики, сердечные, противостолбнячная сыворотка, плазмозаменители, прокол и введение иглы в трахею, ревизия повязок, эвакуация в

ОМедБ

б) регистрация, наркотики, антибиотики, сердечные, противостолбнячная сыворотка, плазмозаменители, лечение в ОМедБ в) регистрация, ревизия повязок, антибиотики

г) регистрация, ревизия повязок, антибиотики, сердечные

д) регистрация, ревизия повязок, сердечные, лечение в ОМедБ

а

На медицинский пункт доставлен пораженный, находившийся в течение 3 часов в районе ядерного взрыва. Жалуется на общую слабость, головную боль, жажду, сухость и горечь во рту, тошноту, повторную частую рвоту. Больной вял, кожа лица и шеи гиперемирована. По данным индивидуального дозиметра получил 4,5 Гр. Пульс лабилен, 90-96 в минуту, АД - 80/40 мм рт.ст. Определите степень лучевой болезни: а) 1-й ст.

б) 2-й ст

в) 3-й ст

г) 4-й ст.

д) нет лучевой болезни

в

Установить степень тяжести ожогового шока у больного по клинической картине: сознание сохранено, возбужден, кожа бледная, озноб, жажда, ЧСС 100/ мин, однократно рвота, АД 130/80, Нb 170 г/л, Ht 56%, отделение мочи 60 мл/ч. а) нет шока

б) легкая

в) умеренная

г) тяжелая

д) агония

б

Для связи заболевания с профессией необходимо предоставление документа:

1. история настоящего заболевания

2. профессиональный маршрут

3. характеристика рабочего места больного сотрудника

4. санитарно-гигиеническая характеристика условий проживания

с

В рабочих помещениях ртуть может находиться в состояниях: a. жидком, порошкообразном

2. твердом, парообразном

3. только жидком

4. только парообразным

а

Профессиональными заболеваниями химической этиологии являются: a. асбестоз

2. неврит слуховых нервов

3. интоксикация свинцом

4. силикоз

с

К профессиональным заболеваниям пылевой этиологии относятся все, кроме:

1. антракосиликоза

2. пылевого бронхита

3. интоксикации марганцем

4. пневмокониоза сварщика

с

К категории общих заболеваний, которые могут быть признаны профессиональными, относятся все, кроме: a. бронхиальной астмы

2. дерматита

3. полиневропатии

4. силикоза

d

В случае резкого обострения туберкулезного процесса в легких вследствие интоксикации раздражающими газами на производстве, приведшего к стойкой утрате трудоспособности, причина нетрудоспособности должна быть признана:

1. профессиональной

2. непрофессиональной

3. сочетанной

а

Металлокониозом является:

1. антракоз

2. сидероз

3. силикоз

4. графитоз

b

Синдром Каплана представляет собой сочетание силикоза с: a. хроническим гломерулонефритом

2. ревматоидным артритом

3. туберкулезом

4. первичным билиарным циррозом

b

Различают следующие виды утраты трудоспособности: a. временная, длительная, постоянная

b. периодическая, стойкая

а

Сколько различают групп инвалидности:

1. две

2. три

3. четыре

4. пять

b

Укажите отрасли промышленности, в которых находит применение марганец:

1. парфюмерная и нефтехимическая

2. электротехническая, сталелитейная

3. фармацевтическая

4. парфюмерная

b

Мышьякосодержащие пестициды применяются для борьбы с: a. с вредителями плодовых культур, виноградников

2. с грызунами, грибковыми заболеваниями растений

3. с вредителями пшеницы, ржи

4. с вредителями полевых культур

b

Степень утраты трудоспособности больных зависит от:

1. формы и тяжести течения заболевания; выраженности функциональных расстройств; клинического и трудового прогнозов

2. общего трудового стажа; возраста, пола, семейного положения

3. только общего заболевания

4. клинического и трудового прогнозов

а

Острое профессиональное заболевание развивается при контакте с профессиональным фактором в течение:

1. 24 часов

2. одной рабочей смены

3. 1 часа

4. 6 часов

b

К истинно профессиональным заболеваниям можно отнести: a. туберкулез

2. силикоз

3. бронхиальная астма

b

Каждый случай острого или хронического профессионального заболевания (отравления) должен расследоваться: a. администрацией предприятия

2. начальником цеха

3. инспектором по технике безопасности

4. санитарным врачом по гигиене труда

d

1

8.

К случаям группового поражения относятся те, при которых получили острое отравление:

1. 2 и более человек

2. 5 человек

3. 100 человек

a

1

9.

Бронхиолит вызывает:

1. фторокись бериллия

2. сернистый газ

3. селен

a

Хром обладает всеми перечисленными действиями, кроме:

1. первичного раздражающего

2. сенсибилизирующего

3. гемолитического

4. канцерогенного

c

Соединения хрома могут вызывать развитие всего перечисленного, исключая:

1. бронхит

2. бронхиальную астму

3. рак легких

d.склеродермию

d

При острой интоксикации парами хрома в качестве антидота применяется: a.глюкоза с витамином C

2. сернокислая магнезия

3. унититол

c

Наиболее характерными для флюороза являются все перечисленные жалобы, кроме:

1. болей в костях

2. диспепсических расстройств

3. резей при мочеиспускании

4. кашля

c

Характерной для флюороза формой поражения зубов является: a. кариес

2. крапчатость эмали

3. пульпит

b

Депонирование фтора невозможно: a. в легких

2. в костях

3. в зубах

4. в волосах

a

Гематологическими сдвигами, характерными для железодефицитных анемий, являются: a. тромбоцитоз

2. лейкопения

3. гипохромия эритроцитов

4. тромбоцитопения

5. лейкоцитоз

c

Прием препаратов, содержащих железо, целесообразен: a. до приема пищи

b. во время приема пищи

b

Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства биосинтеза порфиринов и гема, является: a. бензол

2. окись углерода

3. свинец

c

Диагностике профессиональных заболеваний крови помогает:

1. исследование активности ферментов АЛТ и АСТ

2. тест "элиминации"

3. рентгеноскопия органов грудной клетки

4. гастрофиброскопия

b

О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует: a. увеличение активности трансаминаз

2. повышение уровня холестерина

3. уменьшение содержания фракции альбуминов

a

Прогноз при хроническом токсическом гепатите после устранения токсикохимического воздействия считается: a. благоприятным

b. неблагоприятным

a

Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации: a. фосфором

2. тринитротолуолом

3. этиловым спиртом

b

Свинец к депообразующим токсическим веществам: a. относится

b. не относится

a

Анемия при интоксикации свинцом является:

1. нормохромной

2. гиперхромной

3. гипохромной

c

Анемия при интоксикации свинцом характеризуется: a. гипосидеремией

b. гиперсидеремией

b

К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом относятся: a. глюкоза

2. витамины группы B

3. комплексоны

c

Кожные покровы при острой интоксикации монооксидом углерода имеют окраску:

a.бледную

2. синюшную

3. розовую

c

Синдром Эразмуса представляет собой сочетание силикоза с: a.хроническим гломерулонефритом

b.склеродермией

c.туберкулезом

d.первичным билиарным циррозом

b

Наиболее опасным путем поступления ртути в организм является a. ингаляционный

2. пищеварительный тракт

3. кожные покровы

a

Ртуть выводится из организма: a. почками

2. потовыми железами

3. слюнными железами

а

Для каких профессиональных заболеваний легких характерно развитие бронхиальной астмы?

1. силикоз

2. асбестоз

3. бериллиоз

4. пневмокониоз электросварщиков

d

Какие профессиональные заболевания легких часто осложняются туберкулезом?

1. силикоз

2. талькоз

3. асбестоз

4. бериллиоз

а

Пылевой бронхит наиболее часто развивается: a. у рабочих литейных производств

2. у рабочих мельниц, элеваторов

3. у работников парфюмерной промышленности

4. у работников фармацевтической промышленности

b

Профессиональная бронхиальная астма чаще возникает от вдыхания:

1. органической пыли животного и растительного происхождения

2. железосодержащей пыли

3. пыли каменного угля

4. домашеней пыли

a

Поздний пневмокониоз развивается:

1. спустя 5 лет работы в контакте с пылью

2. через 10-15 лет лет

3. через несколько лет после прекращения контакта с пылью

c

Какой из пневмокониозов обусловлен вдыханием кварцевой пыли, содержащей свободный диоксид кремния: a. силикатоз

2. силикоз

3. асбестоз

4. каолиноз

b

Узловой пневмокониоз характеризуется рентгенологическими признаками: a. наличием округлых затемнений диаметром 1,5-3мм

2. усилением и деформацией легочного рисунка

3. наличием крупных затемнений округлой формы

4. диффузным пневмосклерозом

c

Металлокониозом является:

1. антракоз

2. сидероз

3. силикоз

4. силикатоз

b

Силикотические узелки располагаются главным образом: a. в бронхах

2. в альвеолах

3. в трахее

4. в плевре

b

Укажите рентгенологические признаки силикоза:

1. симметричные затемнения преимущественно в нижних отделах легких; петрификация лимфатических узлов по типу “яичной скорлупы”; участки буллезной эмфиземы

2. “сотовое” легкое, плевральные спайки

3. «матовое стекло» в поздней стадии

4. изолированное увеличение лимфатических узлов

a

Пылевой бронхит развивается у лиц, проработавших в контакте с пылью: a. 5-6 месяцев

2. 2-4 года

3. 7-10 лет

4. При любом сроке

c

Каковы особенности мокроты больных профессиональной бронхиальной астмой:

1. при стоянии делится на два слоя

2. имеет ржавый цвет

3. содержит спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена

4. имеет серый цвет, вследствие содержания большого количества пылевых частиц

d

Для профессиональной бронхиальной астмы характерны следующие симптомы:

1. короткий порывистый вдох и затрудненный, удлиненный выдох

2. вдох совершается при содействии вспомогательных мышц, сопровождается свистящим шумом

3. кашель с обильной слизисто-гнойной мокротой

4. лихорадка, потливость

a

К факторам риска пылевого бронхита относятся: a. частые психоэмоциональные стрессы

2. курение, неблагоприятные метеоусловия

3. гиперлипидемия, гиподинамия

4. сухой климат

b

Термин «пневмокониозы» впервые предложил: a. Гиппократ

2. Парацельс

3. М.В.Ломоносов

4. Ф.Ценкер

d

К наиболее тяжелой форме пневмокониоза из группы силикатозов относится:

1. aсбестоз

2. талькоз

3. коалиноз

4. цементный пневмокониоз

a

Наиболее типичным для асбестоза рентгенологическим типом фиброза является:

1. узелковый

2. интерстициальный

b

Наличие в мокроте асбестовых телец: a. имеет диагностическую ценность

b. не имеет диагностической ценности

b

К специфической форме поражения кожи у работающих в контакте с асбестовой пылью относится: a. экзема

2. бородавки

3. папилломы

b

Прогрессирование фиброзного процесса до узловых форм: a. характерно для силикатозов

b. не характерно для силикатозов

b

Причиной тяжести дыхательной недостаточности у больных силикатозами чаще всего является:

1. выраженность фиброза

2. наличие осложнений

b

К виду цемента, обладающего большей степенью фиброгенного действия, относится:

1. силикатный

2. огнеупорный

b

Наиболее характерным течением фиброзного процесса при силикатозах является:

1. медленно прогрессирующее

2. быстро прогрессирующее

3. регрессирующее

a

К металлокониозу, при котором отсутствует зависимость дозы воздействующего вещества и эффекта действия, относится: a. сидероз

2. алюминоз

3. бериллиоз

c

Рентгеноконтрастность мелкопятнистых теней при пневмокониозе сварщика обусловлена:

1. обызвествлением узелков

2. рентгеноконтрастными свойствами железа

b

К веществу, входящему в состав сварочного аэрозоля, который может приводить к развитию литейной лихорадки, относится: a. аэрозоль железа

2. аэрозоль цинка

3. окись углерода

b

Сроком более вероятной регрессии процесса при пневмокониозе сварщика является:

1. 1-2 года

2. 3-4 лет

3. более 10 лет

c

К соединениям бериллия, обладающим преимущественно токсическим раздражающим действием, относятся: a. растворимые

b. нерастворимые

a

К соединениям бериллия, обладающим преимущественно аллергическим действием, относятся: a. растворимые

b. нерастворимые

b

Основной гистологической структурой бериллиоза является: a. узелок

2. бугорок

3. гранулема

c

Наиболее характерным типом течения бериллиоза гранулематозного типа является:

1. прогрессирующее

2. регрессирующее

3. непрогрессирующее

b

У больных бериллиозом отмечается:

1. высокая чувствительность к туберкулину

2. отрицательные туберкулиновые пробы

a

Течение карбокониозов отличается:

1. медленно прогрессирующим течением

2. быстро прогрессирующим течением

3. регрессирующим течением

b

Наиболее частым осложнением при интерстициальных формах антракосиликоза является: a. туберкулез

b. бронхит

b