testy_po_bazovomu_kursu_farmakologii

321

43.Ионы Са2+ в кардиомиоцитах осуществляют:

+связывание тропонина +снятие тормозного влияния с акто-миозинового комплекса -увеличение содержания цАМФ -блокаду фосфодиэстеразы -дефосфорилирование АТФ

44.Сердечные гликозиды:

+оказывают положительное инотропное действие +усиливают диурез -снижают диурез

-оказывают положительное дромотропное действие

45.Диастолическое действие сердечных гликозидов обусловлено:

-снижением возбудимости +появлением прессо-кардиального рефлекса +ослаблением рефлекса Бейнбриджа -блокадой кальциевых каналов

-повышением проводимости по пучку Гиса

46.При отравлении сердечными гликозидами полезно введение:

-солей натрия +солей калия +панангина -солей кальция -эпинефрина

+ЭДТА - динатриевой соли

47.Кардиотонической активностью обладают:

-холиномиметики -холиноблокаторы +бета-адреномиметики +метилксантины -блокаторы Са++ каналов +сердечные гликозиды

48. Показания к применению дигитоксина:

+хроническая сердечная недостаточность -брадиаритмии -приступы стенокардии

322

+пароксизмальная тахикардия -атриовентрикулярная блокада

49. Для уабаина (строфантина) характерно:

-назначение при хронической сердечной недостаточности -выраженная способность к кумуляции +быстрое развитие кардиотонического эффекта +применение при остром отеке легких

-увеличение эффективности при энтеральном введении +внутривенное введение при острой сердечной недостаточности

50.Быстрота и кратковременность действия уабаина определяется тем, что этот препарат:

+незначительно связывается с белками плазмы -быстро инактивируется в печени -имеет низкий коэффициент элиминации -хорошо реабсорбируется в почках +быстро удаляется из организма с мочой

51.При введении сердечных гликозидов в организме возникают эффекты:

-бронхолитический +седативный +кардиотонический -гипотензивный +мочегонный -антидиуретический

52.Кардиотоническое действие сердечных гликозидов обусловлено:

-стимуляцией аденилатциклазы на мембранах кардиомиоцитов +блокадой натрий-калиевой АТФазы с накоплением кальция в цитоплазме -ингибированием фосфодиэстеразы с накоплением ц-АМФ

+увеличением количества акто-миозиновых комплексов

53.Причины диуретического действия сердечных гликозидов:

+увеличение клубочковой фильтрации почек вследствие кардиотонического эффекта -усиление секреции в почечных канальцах -угнетение выработки вазопрессина

323

+снижение реабсорбции вследствие угнетения Nа-К-АТФазы почечных канальцев -снижение канальцевой реабсорбции за счет увеличения осмотичности первичной мочи

54.При передозировке сердечных гликозидов целесообразно:

-ввести адреномиметики для усиления работы сердца

+применить препараты калия для стимуляции активности Nа-насоса +назначить унитиол для связывания избытка гликозидов -угнетать ЦНС -ввести препараты кальция для связывания тропонина

+связать ионы кальция введением препаратов ЭДТА

55.Лантозид Ц:

+усиливает систолу +увеличивает диастолу -уменьшает скорость кровотока

+применяется при сердечной недостаточности +блокирует натрий-калиевую АТФазу кардиомиоцитов -блокирует медленные кальциевые каналы

56. Кофеин:

+усиливает работу сердца +возбуждает ЦНС +усиливает секрецию желез желудка

-оказывает успокаивающее действие -угнетает дыхание

57. Кофеин усиливает работу сердца вследствие:

+блокады аденозиновых рецепторов и увеличения притока Са2+ в кардиомиоциты -возбуждения пуриновых рецепторов -стимуляции аденилатциклазы -блокады гуанилатциклазы

+ингибирования фосфодиэстеразы

58. Милринон:

+усиливает работу сердца +блокирует фосфодиэстеразу -стимулирует ЦНС -является антиангинальным средством -провоцирует бронхоспазм

324

59.Милринон усиливает работу сердца вследствие:

+блокады фосфодиэстеразы -стимуляции аденилатциклазы -стимуляции фосфодиэстеразы +накопления цАМФ в кардиомиоцитах

60.Кардиотоническим действием обладают:

+уабаин -никетамид -празозин +добутамин -аймалин +милринон

61.Усиливают работу сердца через стимуляцию бетаадренорецепторов:

-кофеин -дигоксин +изопреналин +добутамин -уабаин

62.Сердечные гликозиды повышают возбудимость миокарда, что обусловлено:

+блокадой мембранной натрий-калиевой АТФазы и усилением притока в клетки ионов кальция +снижением внутриклеточной концентрации ионов калия -кардио-кардиальным рефлексом -прессо-кардиальным рефлексом -возбуждением центров блуждающих нервов

63.Дигитоксин:

+усиливает работу сердца +вызывает брадикардию -понижает сократимость сердца -вызывает тахикардию

+применяется при хронической сердечной недостаточности -увеличивает проводимость

64. Уабаин (строфантин):

+усиливает работу сердца

325

-применяется при стенокардии +применятся при острой сердечной недостаточности

-применяется при хронической сердечной недостаточности +назначается внутривенно -назначается в таблетках

65.Быстрый кардиотонический эффект вызывают:

+уабаин +коргликон -дигитоксин

-порошок листьев наперстянки -целанид

66.От сахаристой части сердечных гликозидов (гликона) зависит:

+растворимость гликозида +связывание с белками плазмы крови +кумуляция -действие на сердце -действие на почки -действие на ЦНС

+скорость выведения из организма

67.Сердечные гликозиды, действуя на миокард:

+усиливают систолу -уменьшают работу сердца +удлиняют диастолу -укорачивают диастолу +замедляют проводимость +увеличивают возбудимость

68.Признаки токсического действия сердечных гликозидов:

-агранулоцитоз +рвота +нарушение зрения +экстрасистолия

+атриовентрикулярный блок -острая почечная недостаточность

69.Основные принципы фармакотерапии интоксикации

сердечными гликозидами:

+повышение содержания ионов К+ в клетках

326

-повышение содержания ионов Са2+ в клетках +применение донаторов сульфгидрильных групп +применение противоаритмических средств

70. Что характерно для дигитоксина?

+всасывается из желудочно-кишечного тракта почти полностью -плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта +обладает выраженной способностью к кумуляции -быстро выделяется из организма +используется при хронической сердечной недостаточности

71.Антиаритмическими мембраностабилизаторами являются:

-атенолол +хинидин +дизопирамид -нифедипин -соталол +аймалин -амиодарон

72.Противоаритмические средства из группы блокаторов натриевых каналов:

-амиодарон (кордарон) +хинидин -верапамил (изоптин)

+прокаинамид (новокаинамид) +морацизин (этмозин) -пропранолол (анаприлин)

73.Антиаритмическое действие хинидина обусловлено:

-блокадой кальциевых каналов -блокадой бета-адренорецепторов сердца

+уменьшением проницаемости мембран для ионов натрия и калия +удлинением ЭРП +снижением проводимости и возбудимости миокарда

-угнетением сосудодвигательного центра

74. Дизопирамид:

+снижает возбудимость миокарда +замедляет атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость

327

+снижает автоматизм синусного узла -увеличивает сократимость миокарда -вызывает рефлекторную тахикардию

75.Метопролол оказывает антиаритмическое действие, поскольку:

-возбуждает бета-1-адренорецепторы сердца +блокирует бета-1-адренорецепторы сердца -блокирует М-холинорецепторы сердца +подавляет активность синусного узла +подавляет активность эктопических очагов +понижает возбудимость миокарда -увеличивает проводимость по пучку Гиса

76.Фенитоин (дифенин):

-купирует приступы стенокардии +уменьшает проницаемость мембран для ионов натрия +уменьшает сердечные аритмии -блокирует бета-1-адренорецепторы сердца +обладает противосудорожным действием

77.Антагонистами кальция, обладающими антиаритмическим действием, являются:

-амиодарон +верапамил -дипиридамол +дилтиазем -хинидин

78.Антиаритмическое действие верапамила обусловлено:

-увеличением концентрации ионизированного кальция в кардиомиоцитах -активацией транспорта калия

+блокадой потенциалзависимых кальциевых каналов +уменьшением внутрисердечной проводимости -блокадой натриевых каналов

79. Верапамил обладает следующими видами действия:

-психостимулирующим -кардиотоническим +антиаритмическим

328

+антиангинальным +гипотензивным -аналептическим

80.При различных аритмиях эффективны:

+морацизин -нитроглицерин +прокаинамид +хинидин -колестирамин +лидокаин

81.Лидокаин (ксикаин):

+блокирует натриевые каналы -повышает диастолическую деполяризацию -понижает проницаемость для калия

+понижает проводимость волокон Пуркинье +применяется при желудочковых аритмиях +обладает местноанестезирующим эффектом

82. Амиодарон:

-оказывает положительное инотропное действие +обладает антиаритмическим действием +блокирует катионные каналы мембран кардиомиоцитов

+обладает неконкурентной бета-адреноблокирующей активностью -оказывает мочегонное действие -повышает потребность сердца в кислороде

83.Укажите антиаритмические мембраностабилизаторы:

+хинидин +лидокаин -верапамил -амиодарон +фенитоин (дифенин) -дигитоксин

84.Антиаритмическим действием обладают:

+дизопирамид -ловастатин +мексилетин +амиодарон

329

+пропранолол -метилксантины

85.Препараты калия, эффективные при аритмиях:

-калия перманганат -калия йодид +аспаркам +панангин

86.При брадиаритмиях применяют:

+бета-адреномиметики -бета-адреноблокаторы +М-холиноблокаторы -антагонисты кальция -сердечные гликозиды

87.Выберите противопоказания для назначения хинидина:

+выраженная брадикардия -выраженная тахикардия -бронхоспазм

+замедление атриовентрикулярной проводимости -артериальная гипертензия

88.Из предложенных антиаритмических средств выберите стабилизаторы мембран кардиомиоцитов:

-верапамил -пропранолол +прокаинамид +хинидин -нифедипин

89.Хинидин:

+уменьшает атриовентрикулярную проводимость +удлиняет эффективный рефрактерный период -блокирует транспорт магния через мембрану +применяется при тахиаритмиях -учащает работу сердца -блокирует бета-адренорецепторы сердца

90. Определите антиаритмический препарат, применяемый также для лечения эпилепсии:

-амиодарон

330

-хинидин +дифенин -дизопирамид

91. Верапамил:

+уменьшает тонус коронарных сосудов -стимулирует альфа-адренорецепторы сосудов +уменьшает силу сердечных сокращений -повышает потребность сердца в кислороде +блокирует кальциевые каналы -вызывает рефлекторную брадикардию +применяется при лечении стенокардии

92.К антиаритмическим мембраностабилизаторам относятся:

+пропафенон +лидокаин +дифенин -соталол +прокаинамид -амиодарон

93.К антиаритмическим бета-блокаторам относятся:

+атенолол +пропранолол +метопролол -верапамил -лидокаин

94.Антиаритмическими антагонистами кальция являются:

+верапамил +дилтиазем -этацизин -атенолол

95.Выберите мембраностабилизаторы, вызывающие

антиаритмический эффект за счет уменьшения транспорта Na+ и К+:

+хинидин +дизопирамид +пропафенон -исрадипин