Махалина Я.А. 414 гр / Задание 4 Махалина ЯА

Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Тихоокеанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра эпидемиологии и военной эпидемиологии

МЕДИЦИНСКАЯ

ПАРАЗИТОЛОГИЯ

Р А Б О Ч А Я Т Е Т Р А Д Ь

Студента _Махалина Я.А.

Курс____4______группа_____414_________

Факультет______Лечебное дело_____________

Занятие 4. Геогельминтозы. Аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз.

Рабочая тетрадь

Модуль 3

РАЗДЕЛ 3. НЕМАТОДОЗЫ

Задание 10. Отразите в таблице № 11 характерные черты основных нематодозов

Таблица 11.

Нозологическая форма гельминтоза	Относится к геогельминтозам, биогельминтозам (впишите прави-льный ответ)	Возбудитель	Источник инвазии	Место парази-тирования в организме хо-зяина	Где становят-ся инвазион-ными яйца паразита	Способы и факто-ры зара- жения че-ловека	Место пара-зитирования в организме человека	Материал и методы лабо-раторной ди-агностики
Аскаридоз	Геогельминтоз	Ascaris lumbricoides;	Человек	ЖКТ, печень, сердце, легкие.	Повторное заглатывание – тонкий кишечник	Механизм: фекально-оральный; Путь: алиментарный;	ЖКТ, печень, сердце, легкие.	Анализ кала на яйца глист
Трихоцефалез	Геогельминтоз	Власоглав (Trichocephalus trichiurus)	Человек	Слепая кишка, аппендикс, начальный отдел толстой кишки	Почва	Механизм: фекально-оральный; Путь: алмиентарный;	Слепая кишка	Анализ кала на наличие яиц гельминта методами обогащения
Анкилостомидозы	Геогельминтоз	Ancylostoma duodenale, Necator americanus	Человек	Сердце, легкие, тонкий кишечник	Почва	Механизм: фекально-оральный, контактный; Путь: алиментарный, контактно-бытовой;	Сердце, легкие, тонкая кишка (при повторном заглатывании)	Выявление яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом
Стронгилоидоз	Геогельминтоз	Strongyloides stercoralis	Человек	Легкие, дыхательные пути, при заглатывании - кишечник	Почва	Механизм: контактный; Путь: чрескожный;	Крипты 12-перстной кишки	Микроскопия кала; культуральное исследование кала на кровяном агаре
Энтеробиоз	Геогельминтоз	Острица (Enterobius vermicularis)	Человек	Слепая кишка, аппендикс, нижний отдел тонкой кишки	Перианальная область (складки), область промежности	Механизм: фекально-оральный; Путь: алиментарный;	Слепая кишка и нижний отдел тонкой кишки	Микроскопическое исследование соскоба на выявление яиц
Трихинеллез	Биогельминтоз	Trichinella spiralis	Человек, домашние/дикие животные	Мышцы животных	Мышечная ткань	Механизм: фекально-оральный; Путь: алиментарный;	Мышечная ткань	Обнаружение личинок трихинелл в биоптате мышц больного
Токасокароз	Биогельминтоз	Toxocara canis; Toxocara mystax (cati); Toxocara vitulorum	Семейство псовых, кошки, крупный рогатый скот	Кишечник животных (молодые), ткани организма животного (взрослые)	Почва	Механизм: фекально-оральный; Путь: алиментарный;	Почки, мышцы, щитовидная железа, мозг.	Серолог. р-ии с токсокарозным Аг; обнаружение яиц токсокар в испражнениях
Анизакидоз	Биогельминтоз	AnisakisSimplex, сем-воAnisakidae	Морские млекопитающие, морские рыбы	Слизистая желудка и тонкого кишечника	ЖКТ	Механизм: фекально-оральный; Путь: алиментарный;	Слизистая желудка, тонкого и толстого кишечника, иногда – глотки	Обнаружение личинок в рвотных массах и кале

Задачи.

ЗАДАЧА 1

Население поселка 2890 чел., 26% - дети. В поселке имеются двое яслей на 45ест и 3 детских комбината на 120 мест, 2 школы на 150 мест. Функционирует столовая, куда поступают овощи с приусадебных участков жителей поселка. В столовой питаются не только жители поселка, но и приезжие. Инвазированность населения в поселке аскаридами составляет 36-38%, трихоцефалезом 12-13%. А отдельных усадьбах инвазия аскаридами зарегистрирована у всех членов семьи. Регистрируются единичные случаи трихоцефалеза.

Определите интенсивность очага аскаридоза и составьте план комплексных мероприятий по снижению заболеваемости в очаге.

ОТВЕТ:

1. Посёлок является интенсивным очагом аскаридоза, т.к. инвазивность составляет 36-38%. Так же, на некоторых участках заражены все члены семьи.

2. Ведение санитарно-гигиенического контроля в местах общепита.

3. Пропаганда личной гигиены среди жителей посёлка, т.к. личинки аскарид в большинстве случаев попадают в организм через немытые овощи, фрукты, немытые руки.

4. Антигельминтное лечение в соответствии с возрастом и степенью инвазии у жителей посёлка.

ЗАДАЧА 2

В одном из поселков Краснодарского края, расположенного на границе с Абхазией, проживает 3 тыс. человек. Поселок застроен одноэтажными домами с приусадебными участками. Население выращивает фрукты и овощи для личного пользования и для продажи. В летнее время в поселок приезжает до 1 000 отдыхающих из других регионов России.

При гельминтологическом обследовании населения установлена инвазия анкилостомами в 30% случаев. Инвазированные жаловались на чувство тяжести в эпигастральной области, метеоризм, тошноту, боли в правой подвздошной области.

Поселок расположен на территории со средним количеством осадков 1600 мм в год и высокой влажностью воздуха 90%. Кроме того, население проводит искусственное увлажнение почвы огородов и садов.

Дайте оценку эпидемической ситуации в поселке по анкилостомидозу.

Укажите вероятные пути и факторы распространения инвазии. Составьте план противоэпидемической и профилактической по ликвидации очага анкилостомидоза.

ОТВЕТ:

1. Эпидемиологическая ситуация в поселке по анкилостомидозу не благоприятная за счет высоких круглогодичных температур и рыхлой почвы, которая позволяет гельминтам в зимнее время года погружаться в глубь земли и выживать. Также высокое значение имеет тот факт, что местные жители занимаются овощеводством, то есть, дополнительно поливают огороды, тем самым вызывая переувлажнение почвы, что в свою очередь благоприятно влияет на инвазию анкилостомид.

2. Основной путь передачи инфекции – чрескожный. Гельминт проникает в организм хозяина через кожу стоп и голеней, пробуравливая ее, и таким образом попадает в кровоток, а затем в тонкую кишку.

3. Для стабильного оздоровления населения от анкилостомоза рекомендуется введение методики правильной дозировки поливных вод, избегая создания заливных лугов на территориях и введение хождения на плантациях в резиновых сапогах.