- •Ю.Е. Барачевский, а.Г. Соловьев медицина катастроф и мобилизационная подготовка здравоохранения
 - •1. Понятие о чрезвычайных и кризисных ситуациях, их
 - •2. Единая государственная система предупреждения и
 - •4. Основы лечебно-эвакуационного обеспечения населения,
 - •5. Ликвидация медико-санитарных последствий в очагах
 - •6. Организация работы гражданской обороны Российской
 - •7. Основы и принципы мобилизационной подготовки
 - •8. Планирование и организация подготовки персонала
 - •Список сокращений
 - •Предисловие
 - •1. Понятие о чрезвычайных и кризисных ситуациях, их классификации
 - •Величина потерь при некоторых чрезвычайных и кризисных ситуациях
 - •Количество чрезвычайных ситуаций в рф, число пострадавших и госпитализированных в них за период с 1997 по 2004 годы
 - •Классификация чрезвычайных ситуаций по тяжести последствий, сроку и характеру восстановления
 - •Классификация чрезвычайных ситуаций по масштабам и периодичности возникновения
 - •К чрезвычайные ситуации лассификация чрезвычайных ситуаций по причинам возникновения
 - •Техногенные:
 - •Природные:
 - •Социальные:
 - •Экологические:
 - •Классификация чрезвычайных ситуаций по тяжести последствий
 - •Характеристика потерь населения при террористических актах на территории Российской Федерации
 - •2. Единая государственная система предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (рсчс)
 - •2.1. Задачи и основы организационной структуры рсчс
 - •2.2. Режимы функционирования рсчс и выполняемые мероприятия
 - •Мероприятия, выполняемые в режимах функционирования рсчс
 - •2.3. Силы и средства рсчс
 - •3. Всероссийская служба медицины катастроф
 - •3.1. Задачи и организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф
 - •3.2. Правила и обязанности работы медицинского персонала в чрезвычайных ситуациях
 - •3.3. Мероприятия, осуществляемые службой медицины катастроф в режимах её функционирования
 - •3.4. Организация медицинского снабжения службы медицины катастроф
 - •3.5. Организация управления службой медицины катастроф
 - •Руководитель смк
 - •3.6. Основы планирования медико-санитарного обеспечения населения, пострадавшего в чрезвычайных ситуациях
 - •3.7. Организация взаимодействия службы медицины катастроф
 - •3.8. Организация информационного обеспечения управления
 - •Комиссия по чс и пб территории
 - •Начальник смк
 - •Штаб смк
 - •Управлениями мчс России
 - •Средствами массовой информации
 - •3.10. Организация подготовки и проведения экстренной эвакуации больных и персонала лечебно-профилактических учреждений
 - •4. Основы лечебно-эвакуационного обеспечения населения, пострадавшего в очагах массовых потерь
 - •5. Ликвидация медико-санитарных последствий в очагах массовых потерь населения
 - •5.1. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий и катастроф
 - •Годовая эффективная доза от природных источников
 - •Меры радиационной безопасности при различных фазах аварии
 - •5.2. Организационные основы ликвидация медико-санитарных последствий химических аварий и катастроф
 - •Первоочередной список аохв, классы их опасности и характер действия на организм
 - •5.3. Организационные основы ликвидация медико-санитарных последствий биолого-социальных чрезвычайных ситуаций
 - •5.4. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий наводнений
 - •Размеры потерь по зонам катастрофического затопления
 - •5.5. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий землетрясений
 - •Потери населения при землетрясениях
 - •5.6. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на пожаро-взрывоопасных объектах и в лесных массивах
 - •Классификация пожаров
 - •5.7. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на транспорте
 - •5.8. Организационные основы ликвидация медико-санитарных последствий террористических актов
 - •Террористические акты
 - •По виду Используемых средств По способу причинения ущерба По характеру применения средств
 - •Классификация проявлений терроризма
 - •5.9. Структура травм, повреждений и заболеваний у пострадавших в чрезвычайных ситуациях различного характера
 - •Медико-тактическая классификация травм, нарушений здоровья
 - •6. Организация работы гражданской обороны российской федерации в сфере здравоохранения
 - •6.1. Задачи, структура и основы работы гражданской обороны в сфере здравоохранения
 - •Основные принципы организации медицинской помощи в системе гражданской обороны
 - •6.2. Медицинское обеспечение эвакуации населения в системе гражданской обороны
 - •Техника
 - •Персонал
 - •Вмп на маршрутах эвакуации
 - •Мп предприятий
 - •Техника
 - •Персонал
 - •6.3. Особенности эвакуации учреждений здравоохранения в загородную зону
 - •Эвакуационная комиссия
 - •Медицинский персонал
 - •6.4. Режимы функционирования гражданской обороны в сфере здравоохранения и объем выполняемых в них мероприятий
 - •7. Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения
 - •7.1. Организация ведения воинского учета персонала здравоохранения
 - •Распределение граждан, пребывающих в запасе, по разрядам
 - •7.2. Виды специальных формирований здравоохранения и порядок их отмобилизования
 - •7.3. Комплектование сфз различными видами ресурсов
 - •7.4. Понятие об оперативных койках в больницах гражданской обороны, организация и порядок их развертывания
 - •7.5. Мобилизационная подготовка учреждений службы крови
 - •7.6. Мобилизационный резерв медицинского и санитарно-хозяйственного имущества
 - •Классификация медицинского имущества по учетному признаку и порядку использования
 - •Классификация медицинского имущества по качественному состоянию
 - •Сроки реализации и размеры снижения цен на лекарственные средства резерва
 - •8. Организация планирования и подготовки персонала здравоохранения к работе в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени
 - •Словарь терминов, использованных в настоящем руководстве
 - •Приложения
 - •Приложение 1
 - •О заместителе главного врача по медицинской части
 - •Для мобилизационной работы и гражданской обороне
 - •Основные задачи и обязанности
 - •2.2. Во исполнение возложенных задач заместитель главного врача по мр и го обязан:
 - •Права и ответственность
 - •3.1. В целях обеспечения выполнения задач и функций заместителю главного врача по мр и го предоставлено право:
 - •Приложение 2 Мобильные формирования службы медицины катастроф
 - •Организация проведения йодной профилактики
 - •Задачи, решаемые оперативной группой здравоохранения субъекта рф на запасном пункте управления
 - •2. Основные задачи и обязанности
 - •3. Права и ответственность
 - •I. Обязанности граждан по воинскому учету
 - •II. Обязанности граждан по мобилизационной подготовке и мобилизации
 - •Памятка
 - •Руководителю учреждения здравоохранения
 - •По ведению военно-учетной работы
 - •Коротко
 - •Помните!
 - •Извлечения из федеральных законов
 - •И военной службе
 - •Организуйте ведение военно-учетной работы в учреждении здравоохранения
 - •Учетно-отчетные документы по ведению воинского учета гпз,
 - •Р Материалы по воинскому учету гпз аботающих в учреждении здравоохранения
 - •Нормативные и инструктивные документы Материалы переписки с органами управления здравоохранением и военными комиссариатами по вопросам воинского учета
 - •Приложение 10
 - •По военно-учетным специальностям
 - •Подпись руководителя учреждения ___________________________________
 - •Перечень военно-учетных специальностей и профессий, согласно которым граждане женского пола, подлежат постановке на воинский учет
 - •Вычислительная техника
 - •Оптические и звукометрические средства измерения и метеорологии
 - •Медицина
 - •Полиграфия
 - •6. Картография, топогеодезия, фотограмметрия и аэрофотослужба
 - •Распределение граждан, пребывающих в запасе, по разрядам
 - •Возрастов граждан, пребывающих в запасе, подлежащих снятию с воинского учета в связи с достижением предельного возраста состояния в запасе
 - •Личная карточка работника
 - •I. Общие сведения
 - •II. Сведения о воинском учете
 - •Президент рф
 - •Органы бронирования гпз
 - •Пояснения к схеме Система бронирования гпз в Российской Федерации
 - •Извещение №
 - •Зачислить на специальный воинский учет
 - •Расписка о получении документа воинского учета
 - •Выдает бланки формы № 4
 - •Обеспечивает
 - •Разрабатывает
 - •Акт об отводе здания для размещения специального формирования здравоохранения
 - •Ордер на право занятия для специальных формирований здравоохранения зданий, помещений и использования земельных участков в период мобилизации и в военное время
 - •Перечень № 1 мероприятий, выполняемых в мирное время, по приспособлению и оборудованию зданий, отведенных для развертывания в период мобилизации специальных формирований здравоохранения
 - •Перечень № 2 мероприятий, выполняемых в период мобилизации и в военное время, по приспособлению и оборудованию зданий, отведенных для развертывания специальных формирований здравоохранения
 - •Примерный перечень вопросов, выносимых на заседания штаба гочс учреждения здравоохранения
 - •Примерный перечень вопросов для рассмотрения на заседаниях межведомственной координационной комиссии службы медицины катастроф
 - •Литература
 
Количество чрезвычайных ситуаций в рф, число пострадавших и госпитализированных в них за период с 1997 по 2004 годы
| 
			 Годы  | 
		
			 1997  | 
		
			 1998  | 
		
			 1999  | 
		
			 2000  | 
		
			 2001  | 
		
			 2002  | 
		
			 2003  | 
		
			 2004  | 
	
| 
			 Число ЧС  | 
		
			 19387  | 
		
			 21720  | 
		
			 8705  | 
		
			 20502  | 
		
			 14276  | 
		
			 9835  | 
		
			 12230  | 
		
			 15202  | 
	
| 
			 Количество пострадавших  | 
		
			 47409  | 
		
			 33730  | 
		
			 24603  | 
		
			 94609  | 
		
			 98935  | 
		
			 91976  | 
		
			 43888  | 
		
			 44488  | 
	
| 
			 Количество госпитали-зированных, в т.ч. - детей  | 
		
			 
 22401 
 6176  | 
		
			 
 18119 
 3709  | 
		
			 
 15532 
 4331  | 
		
			 
 32083 
 8714  | 
		
			 
 22845 
 5137  | 
		
			 
 24685 
 6783  | 
		
			 
 15351 
 3263  | 
		
			 
 23593 
 5135  | 
	
Наличие массовых медико-санитарных последствий при многих ЧС, необходимость мобилизации сил и средств здравоохранения в ЧС определили важность разъяснения понятия «чрезвычайная ситуация в здравоохранении».
В словаре «Основные понятия и определения медицины катастроф» (1997) указывается, что: «Чрезвычайная ситуация для здравоохранения – это обстановка, сложившаяся на объекте, в зоне (районе) в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, характеризующаяся наличием или возможностью появления значительного числа пораженных (больных), резким ухудшением условий жизнедеятельности населения и требующая привлечения для медицинского обеспечения сил и средств службы медицины катастроф, учреждений здравоохранения, находящихся за пределами объекта (зоны, района) ЧС, а также особой организации работы других учреждений и формирований, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС». Заслуживают внимания и более лаконичные определения:
«ЧС в здравоохранении – это дисбаланс между резко возросшей потребностью пострадавшего населения в медицинской помощи и отсутствием адекватной возможности здравоохранения по ее удовлетворению в необходимом объеме» (Мешков В.В. и соавт., 1992).
«ЧС в здравоохранении – обстановка, сложившаяся в результате катастрофы, при которой число пострадавших, нуждающихся в экстренной медицинской помощи, превосходит возможности имеющихся сил и средств
объектового (муниципального, субъектового) здравоохранения в части своевременности и качественности ее оказания, а значит, требующая привлечения их извне с изменением форм и методов повседневной работы» (Рябочкин В.М., Назаренко Г.И., 1996).
Наличие разнообразных ЧС требует объединения их в группы по тем или иным признакам, т.е. классификации. Наиболее важными признаками являются тяжесть последствий, срок и характер восстановления, масштабы и периодичность возникновения, причины возникновения, ЧС (табл. 3-6).
Таблица 3
