МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Национальный исследовательский ядерный университет «МИФИ»

Обнинский институт атомной энергетики

Медицинский факультет

Кафедра Инфекционных Болезней и ОЗЗ.

Дисциплина

«Инфекционные болезни»

Реферат на тему: «Особенности протекания «детских» инфекций у взрослых»

Выполнила студентка V курса

Группы ЛД2-С14А Кулагина Е.А.

Преподаватель Родионова Н.В.

Обнинск 2018 г.

Оглавление

1.Корь 3

2.Вирус краснухи. 5

3.Эпидпаротит 6

4.Ветряная оспа 7

5.Скарлатина 9

1. Корь

Корь - острое высоко контагиозное вирусное заболевание, вызываемое вирусом кори.

Заболевание характеризуется лихорадкой, катаральными проявлениями, пятнами Филатова-Коплика, макуло-папуллёзной сыпью.

Заболевание может осложниться пневмонией, энцефалитом, гепатитом.

Эпидемиология

Передаётся воздушно – капельным путём.

Контакты с заболевшим или даже посещение помещения, где за 1 час был больной, в 95 % случаев приводит к заражению.

Корь распространена повсеместно. Болеют чаще всего дети раннего и школьного возраста. Дети до трёх месяцев имеют врождённый иммунитет, если мать болела корью или была привита.

Иммунитет стойкий, но очень редко, менее чем в 1% случаев возможны повторные заболевания.

Патогенез

Вирус кори

↓респираторный тракт

эпителиальные клетки(репликация)

↓лимфоидная ткань

кровь (первичная виремия)

↓

клетки РЭС (репликация)

↓

кровь (вторичная виремия)

↓

общетоксические симптомы

Клинические симптомы

Инкубационный период 6-18 дней, колебания (3-4 недели)

В клинической картине различают три периода:

• катаральный период;

• период сыпи;

• период пигментации

Заболевание начинается остро, поднимается температура тела до 38 – 39 градусов. У б-го появляется головная боль, насморк, светобоязнь, явления конъюнктивита, вялость, раздражительность, сильный, сухой и навязчивый кашель, осиплость голоса.

Через 1-2 дня от начала заболевания на слизистой щёк появляются небольшие сероватые пятнышки-пятна Бельского-Филатова-Коплика,и бледно-розовые высыпания на твёрдом и мягком нёбе.

На 4-5 день заболевания появляется сыпь. Для коревой сыпи характерна этапность появления. Сыпь пятнистая, разных размеров, склонна к слиянию.

В начале сыпь появляется

на лице, шее и верхней части груди.

Характерно «коревое» лицо: одутловатое с отёчными веками, покрытое сливной сыпью.

На 6 день заболевания сыпь распространяется на руки и туловище. На 7 день больной весь покрывается сыпью, но на лице сыпь уже начинает постепенно темнеть.

Во время этого заболевания могут развиться такие осложнения как стоматит, пневмония, менингит, энцефалит.

Митигированная корь

Развивается у лиц, получивших иммуноглобулин в инкубационном периоде или профилактику коревой вакциной. Она всегда протекает легко.

Особенности митигированной кори:

• длительный инкубационный период и короткий продромальный период с субфебрильной или нормальной температурой;

• слабовыраженные симптомы ринита, ларингита, конъюнктивита, а энантема на слизистой оболочке рта может отсутствовать.

• этапность высыпания нарушена, элементы мельче, бледнее и не имеют тенденции к слиянию. Пигментация неяркая.

У взрослых, больных корью, как правило, отмечается насморк, умеренный конъюнктивит уже с первого дня болезни. В то же время не встречаются такие частые детские симптомы как катаральная ангина, одутловатость лица, а изменения в зеве ограничиваются лишь покраснением задней стенки глотки. В отличие от детей, у взрослых больных, нет грубого кашля, затрудненного дыхания, но могут развиваться трахеит и бронхит.

Продолжительность катарального периода у взрослых составляет в среднем 3-4 дня, и, в отличие от детей, характеризуется постепенностью возникновения и развития симптомов с нарастанием в течение всего периода. Сыпь на коже более обильная, часто носит геморрагический характер и может сливаться. Более выражено отрубевидное шелушение элементов сыпи. Продолжается, как правило, 1-1,5 недели.

Тяжелые формы кори у взрослых наблюдаются чаще (особенно у лиц старше 70 лет). У каждого пятого могут возникнуть осложнения — чаще всего абсцедирующие пневмонии, гнойные плевриты, ларинготрахеобронхит пленчатый или язвенно-некротический (коревой круп), стоматиты (язвенно-пленчатые, некротические, гангренозные – нома), менингит (всегда серозный, заканчивается выздоровлением). Энцефалит и менингоэнцефалит протекают очень тяжело, длительно, с летальностью до 40%.

Заболевание корью во время беременности серьезно повышает риск неблагоприятного исхода, проявлениями которого могут быть преждевременные роды, повышение вероятности спонтанных абортов и низкой массы тела при рождении.