- •ГОУ ВПО УГМА
- •Основные положения
- •Мезенхимальны е опухоли
- •Общие свойства
- •Саркома – злокачественная неэпителиальная опухоль
- •Мезенхимальные
- •Мезенхимальные
- •Понятие «мягкотканные опухоли»
- •Соединительная ткань: фиброцит, фибробласт.
- •Дерматофиброма. Симптом
- •Выбухающая
- •Мезенхимальные
- •Макро: липома
- •1.Липома. 2. Микро: внутримышечная липома.
- •Липосаркома
- •Гибернома.
- •Мышечная ткань
- •Интрамуральная лейомиома матки
- •Лейомиосаркома тонкой
- •Полиморфноклеточная
- •Сосуды
- •Капиллярная
- •Кавернозная гемангиома
- •Ангиосаркома
- •Саркома Капоши
- •Лимфангиома нижней челюсти
- •Костная, хрящевая ткань
- •Остеосарком
- •1.Остеохондрома (симптом
- •Синовиальные и серозные оболочки
- •Констириктивный перикардит.
- •Мезенхимомы
- •Тератомы.
- •Группировка тератом
- •Зрелые и незрелые тератомы
- •Дермоидная киста яичника –зрелая тератома
- •Тератома – элементы стенки
- •Опухоли нервной системы и оболочек мозга.
- •Особенности опухолей нервной системы
- •Опухоли нервной системы
- •Группировка опухолей
- •Опухоли ЦНС
- •Астроцитома с кровоизлияниями
- •Эпендимальные
- •Эпендимома.
- •Низкодифференцированные и
- •Медуллобластома мозжечка с
- •1.Менингиома в области обонятельной
- •Опухоли вегетативной нервной системы
- •Опухоли периферических нервов
- •Злокачественная
- •Опухоли
- •Меланинобразующая ткань - это отдельный дифферон ткани.
- •Опухоли меланин- образующей ткани
- •Невусы
- •Виды невоклеточных невусов (НН):
- •Внутридермальный
- •Другие виды невусов
- •1.Галоневус 2.Голубой невус
- •Диспластический невус и меланома
- •Меланома кожи и ее предшественники.
- •Морфогенез
- •Поверхностная
- •Поверхностная меланома и ее прогрессия (схема)
- •2.Узловая меланома на неизмененной коже (de novo)
- •Меланомы
- •Беспигментная меланома. Роль ИГХ в диагностике.
- •Метастаз меланомы в кишку
- •Резюме
ГОУ ВПО УГМА
Кафедра патологической анатомии
МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ. ОПУХОЛИ ИЗ МЕЛАНИНОБРАЗУЮШЕЙ ТКАНИ. ОПУХОЛИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОБОЛОЧЕК МОЗГА.
Профессор, д.м.н. Л.М. Гринберг к.м.н., доцент И.Е. Валамина.,
Часть иллюстраций из архивов проф. Г.Г.Фрейнд
Основные положения
Мезенхимальные опухоли. Классификация. Общая характеристика. Определение саркомы.
Группировка мезенхимальных опухолей, характеристика основных групп. Опухоли
мягких тканей.Тератомы.
Опухоли нервной системы. Классификация Общая характеристика.
Опухоли из меланинобразующей ткани. Классификация. Краткая характеристика. Морфогенез и особенности меланомы.
Мезенхимальны е опухоли
Мезенхимальнче опухоли происходят из тканей мезодермального происхождения
|
|
производные. |
||
|
3 основных ростка из |
|||
|
|
мезодермы: |
||
|
Соединительно- |
Соединительно- |
||
|
тканный |
|
тканные опухоли, в |
|
|
(фиброзный) |
т.ч. фиброзные, |
||
|
росток |
|
мышечные, |
|
|
|
остеогенные, |
||
|
Собственно |
опухоли из жировой |
||
|
соединительная |
ткани, мезотелия |
||
|
ткань, костная, |
(серозные |
||
|
мышечная, |
оболочки) |
||
|
Сосудистые опухоли |
|||
|
жировая |
|
||
|
|
|
||
|
Ангиоэндотелиальны |
Гемобластозы (прошлая |
||
|
й росток |
|
||
|
|
лекция) |
||
|
Гемопоэтический |
|||
|
||||
|
росток |
|
|
Общие свойства
мезенхимальных
опухолей
Часто - из эмбрионально оставшихся клеток
(дизонтогенетические)
Возраст – молодые люди, дети.
Обычно – «гистиоидного» строения, т.е.
состоят из пласта клеток или волокнистое строение. Границ между паренхимой и стромой нет.
Доброкачественные опухоли редко имеют
капсулу и достаточно редко малигнизируются. Тканевый полиморфизм: разная толщина и направленность пучков.
Злокачественные опухоли (саркомы) чаще
метастазируют гематогенно (кости, легкие). На разрезе – вид «рыбьего мяса».
ИГХ: Vimentin+.
Саркома – злокачественная неэпителиальная опухоль
По системе TNM.
Мезенхимальные
опухоли
По степени злокачественности
Злокачественные: Высоко- Относительно
Доброкачественные Умеренно- злокачественные
Низко- (местно-деструируиющи Дифференцированны рост)
Недифференцированные
Мезенхимальные
опухоли
|
По гистогенезу |
|
|
С неопределенным |
|
||
С определенным |
|
ГистогенезомС неопределяемым |
|
ГистогенезомН-р, круглоклеточная |
|||
Н-р, липосаркома |
саркома |
гистогенезом |
|
|
|||
|
|
|
Понятие «мягкотканные опухоли»
МТО= Мезенхимальные
опухоли - (Гемобластозы+Костны е и Хрящевые опухоли) + Опухоли ЦНС и периферической нервной системы.
Соединительная ткань: фиброцит, фибробласт.
Фимброма:ПлотнаяМягкая
Десмоид -
разновидность фибромы (строение плотной фибромы, но инфильтративный рост).
Дерматофибром
а
Фибросаркома
Выбухающая дерматофибро- саркома