Билеты по доврачебной помощи

1. Понятие о медицинской эвакуации и мед.Сортировке. Виды мед.Помощи, оказываемой на этапах мед.Эвакуации. Сроки и объем пмп.

Медицинская эвакуация представляет собой систему мероприятий, обеспечивающих организованный вынос, вывод и транспортировку пострадавших из очага поражения в лечебные учреждения, а также их медицинское обслуживание в пути следования.

Медицинская сортировка представляет собой распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком эвакуации.

Вид медицинской помощи - это определенный перечень лечебно-профилактических мероприятий, проводимых пораженным (раненым, больным) в очаге поражения и на этапах медицинской эвакуации.

В настоящее время в системе лечебно-эвакуационных мероприятий предусматриваются следующие виды медицинской помощи:

• первая помощь;

• доврачебная (фельдшерская) помощь;

• первая врачебная помощь;

• квалифицированная медицинская помощь;

• специализированная медицинская помощь;

• медицинская реабилитация.

Оптимальный срок для оказания ПМП – до 30 мин после получения поражения. При остановке кровообращения или дыхания это время сокращается до 5 мин.

Объем первой медицинской помощи включает в себя:

• освобождение из-под завалов, тушение горящей одежды, вынос или вывоз из очагов пожара и затопления, с местности, зараженной радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными средствами;

• временную остановку наружного кровотечения;

• устранение механической асфиксии;

• инъекцию обезболивающего раствора;

• наложение асептической повязки на рану и ожоговую поверхность;

• иммобилизацию поврежденной области;

• наложение окклюзионной (обеспечивающей герметичную изоляцию) повязки на грудную клетку;

• прием внутрь антидотов и антибиотика.

2. Коллективные и индивидуальные средства защиты. Средства защиты кожи. Состав аптечки индивидуальной.

Коллективными средствами защиты (КЗС) являются специально оборудованные сооружения и объекты, предназначенные для защиты людей от воздействия ядерного, химического, биологического оружия, зажигательных и обычных средств поражения. Коллективные средства защиты представляют собой сложные технические сооружения, эксплуатация которых должна осуществляться в строгом соответствии с требованиями специальных инструкций. Только при этом условии они могут соответствовать своему предназначению и обеспечивать надежную защиту личного состава, раненых и больных от ОМП.

Медицинские средства индивидуальной защиты – это медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений. К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

• аптечка индивидуальная АИ-2;

• индивидуальные противохимические пакеты – ИПП-8-11;

• пакет перевязочный медицинский – ППМ.

Средства защиты кожи делятся на фильтрующие и изолирующие. К фильтрующим средствам защиты кожи относится защитная фильтрующая одежда ЗФО-58, к изолирующим – комплект ОЗК, легкий защитный костюм Л-1 и защитный комбинезон.

Комплектация АИ-2:

• Гнездо №3: противобактериальное средство №2 (сульфадиметоксин 0,2 г.) удлинённый пенал без окраски на 15таблеток; предназначается для профилактики инфекционных заболеваний после радиоактивного облучения.

• Гнездо №4: радиозащитное средство №1 (цистамин 0,2г.) 2 пенала малинового цвета на 6 таблеток каждый; обладает профилактическим эффектом при поражениях ионизирующим излучением.

• Гнездо №5: противобактериальное средство №1 (хлортетрациклин 0,006г.) 2 пенала без окраски с каждый; предназначено для общей экстренной профилактики инфекционных заболеваний (чума, холера, туляремия, сибирская язва, бруцеллез и др.), возбудители которых могут быть применены в качестве биологического оружия.

• Гнездо №6: радиозащитное средство №2 (калия йодид 0,125г.) 1 пенал белого цвета на 10 таблеток; предназначено для приема лицами, находящимися в зоне выпадения радиоактивных осадков; защищает ткань щитовидной железы от поступления радиоактивного йода, поступающего с вдыхаемым воздухом, продуктами питания и водой.

• Гнездо №7: противорвотное средство (этаперазин 0,006г.) 1 пенал голубого цвета на 6 таблеток; применяется после облучения, а также при явлениях тошноты в результате ушиба головы.

В аптечках, находящихся на оснащении сотрудников государственных структур (АИ-1), находятся дополнительно 2 шприц-тюбика:

• Гнездо№1: белый шприц-тюбик содержит промедол, наркотический опиодный анальгетик; применяется при резких болях, вызванных переломами костей, обширными ожогами и ранами, в целях предупреждения шока путем введения в бедро или ягодицу (можно через одежду).

Гнездо №2: красный шприц-тюбик содержит афин – антидот, применяемый в случае поражения фосфороорганическими отравляющими веществами.

• квадратными корпусами на 5 таблеток

3. . Мед.средства противохимической и противорадиационной защиты.

Индивидуальный противохимический пакет

ИПП-8-11 содержит полидегазирующую рецептуру, находящуюся во флаконе, и набор салфеток. Предназначен для обеззараживания участков кожи, прилегающей к ним одежды и СИЗ, населения старше 7-летнего возраста от боевых ОВ и БС. Необходимо избегать попадания жидкости в глаза. Последовательность обработки: смоченным тампоном протереть открытые участки кожи (шею, кисти рук), а также наружную поверхность маски противогаза, который был надет. Другим тампоном протереть воротничок и края манжет одежды, прилегающие к открытым участкам кожи. Дегазирующую жидкость можно использовать при дезактивации кожных покровов, загрязненных РВ, когда не удается водой и мылом снизить наличие РВ до безопасных величин.

Антидоты (противоядия) - это медицинские средства противохимиче­ской защиты, способные обезвреживать яд в организме путем физического или химического взаимодействия с ним или обеспечивающие антагонизм с ядом при действии на ферменты и рецепторы.

Противорадиационные ср-ва.

•Средства профилактики радиационных поражений при внешнем облучении радиопротекторы: цистамин, идралин и тд.

•Средства предупреждения или ослабления первичной общей реакцией организма на облучение:

седативные средства, противорвотные ср-ва- диметкарб, этапиразин, латран и т.д.)

•Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов:

адсорбенты: адсорбар,альгисорб и т.д.;

препараты стабильного йода- при попадании радиоактивного йода

4. Мед.ср-ва.противобактериальной защиты, ср-ва.защиты от повышенных температур, мед.ср-ва.,применяемые при охлаждении.

Противобактериальные средства подразделяются на средства

экстренной не­специфической и специфической профилактики.

К средствам неспецифической про­филактики относятся антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия, а также интерфероны.

К средствам специфической профилактики - антибиотики узко­го спектра действия, сыворотки, вакцины, анатоксины, бактериофаги.

Средства защиты от повышенных температур (ожоги)