5. С. П. Боткин.

260. Кто впервые описал клиническую картину инфаркта миокарда:

1. Корвизар.

2. Лаэннек.

3. Геберден.

4. В П. Образцов и Н. Д. Стражеско.

5. С П. Боткин.

261.Какой характер боли при приступе стенокардии:

1. Длятся часами, днями, жгучие, пекущие.

2. Боль тупая, разлитая, по всей предсердечной области, иррадиирует в левую руку.

3. Давящая, жгучая, пекущая, отдает в левую руку, не исчезает после приема валидола или нитроглицерина.

4. Загрудинная, жгущая, пекущая, отдает в левую руку, исчезает после приема валидола или нитроглицерина.

5. Ноющая, тупая боль в одной точке предсердечной области, не имеет иррадиации.

262. Сколько длится болевой приступ при стенокардии:

1. 1—2 минуты.

2. 5—10 минут.

3. 10—30 минут.

4. От нескольких секунд до 20—30 минут.

5. Часами, днями.

263. Поведение больного при приступе стенокардии:

1. Мечется, старается занять удобное положение.

2. Беспокоен, двигательное и речевое возбуждение.

3. Принимает положение ортопноэ.

4. Принимает положение «молящегося бедуина».

5. «Застывает на месте».

264. Чем характеризуются боли при инфаркте миокарда:

1. Тупые, ноющие над всей предсердечной областью, иррадиируют в левую руку, плечо, не исчезают после приема нитроглицерина.

2. Сжимающие, давящие, пекущие, жгущие над всей областью сердца, широко иррадиируют, длятся более 30 минут.

3. Сжимающие загрудинные боли, отдают в левую руку, под левую лопатку, длятся от нескольких секунд до 20—30 минут.

4. Острые, давящие, пекущие, широко иррадиируют, длятся часами, днями, купируются аналгетиками.

5. Ноющие боли, чувство тяжести в области сердца, поза смолящегося бе­дуина».

265. Чем проявляется астматическая форма инфаркта миокарда:

1. Удушьем, кашлем, дистанционными хрипами.

2. Внезапно развившимся приступом удушья с затрудненным выдохом и кашлем с стекловидной мокротой в конце приступа.

3. Одышкой, удушьем, клокотанием в груди, цианозом.

4. Удушьем, кашлем, набуханием шейных вен, эмфизематозной формой грудной клетки.

5. Экспираторной одышкой, удушьем, по мере прекращения их кашель с выделением скудного количества слизистой мокроты.

266. Данные аускультацин при инфаркте миокарда:

1. Усиление I гона.

2. Ритм перепела.

3. Глухость сердечных тонов.

4. Систолический шум на верхушке.

5. Диастолическпй шум на аорте.

267. Данные аускультации при инфаркте миокарда:

1. Усиление I тона.

2. Ритм перепела.

3. Протодиастолический ритм галопа.

4. Систолический шум на аорте.

5. Диастолический шум на аорте.

268. Данные аускультацни в подострой стадии инфаркта миокарда;

1. Усиление 1 тона.

2. Ритм перепела.

3. Шум трения перикарда.

4. Систолический шум на аорте.

5. Диастолический шум на аорте.

269. Данные лейкограммы у больного инфарктом миокарда:

1. Лейкопения.

2. Эозинофилия.

3. Нейтрофильный лейкоцитоз до 12—14 дня болезни.

4. Лимфоцитоз.

5. Базофильно-эозинофильная ассоциация.

270. На какой день инфаркта миокарда начинает повышаться СОЭ:

1. На 1—2 день.

2. На 3—4 день.

3. На 5—6 день.

4. На 7—10 день.

5. 12—14 день.

271. Какие ферменты, появляющиеся в крови, свидетельствуют о некрозе миокарда ?

1. Щелочная фосфатаза.

2. Креатинфосфокиназа.

3. Диастаза.

4. Холинэстераза.

5. Амилаза.

272. Сколько времени происходит рубцевание неосложненного инфаркта миокарда ?

1. До 1 месяца.

2. 1—3 месяца.

3. 2—5 месяцев.

4. 3—6 месяцев.

5. 6—12 месяцев.

273. Сердечная недостаточность обусловлена:

1. Возникновением миокардита.

2. Нарушением коронарного кровообращения.

3. Хронической анемией.

4. Перегрузкой левого желудочка,

5. Снижением сократительной способности миокарда.

274. Перегрузка левого желудочка возникает при:

1. Сужении устья легочной артерии.

2. Стенозе митрального отверстия.

3. Наличии препятствия при изгнании крови из левого желудочка (стеноз устья-аорты, артериальная гипертония).

4. Недостаточность 3-х створчатого клапана.

5. Пневмонии или инфаркте легкого.

275. Перегрузка левого желудочка возникает при:

1. Сужении легочной артерии.

2. Диастолическом переполнении левого желудочка (недостаточность клапанов аорты).

3. Стенозе митрального отверстия.

4. Недостаточности 3-х створчатого клапана.

5. Пневмонии или инфаркте легкого.

276. Перегрузка обоих желудочков возникает при:

1. Недостаточности клапанов аорты.

2. Стенозе митрального отверстия.

3. Комбинированных митрально-аортальных пороках.

4. Эмфиземе, пневмосклерозе.

5. Стенозе устья аорты.

277. Данные осмотра при тяжелой сердечной недостаточности:

1. Одутловатое, бледное лицо.

2. Кахексия.

3. Отек всего тела. При надавливании ямки не остаются.

4. Пальцы в виде «барабанных палочек».

5. Асцит.

278. Почему отеки при сердечной недостаточности всегда локализуются на ниже­лежащих участках тела:

1. В результате снижения онкотического давления крови.

2. В результате снижения гидростатического давления крови.

3. В результате повышения концентрации антидиуретического гормона.

4. В результате повышения гидростатического давления в венах, замедлении кровотока, особенно в нижележащих частях тела.

5. В результате увеличения концентрации альдостерона.

279. Почему при хронической левожелудочковой недостаточности верхушечный толчок ослаблен, разлитой:

1. Вследствие гипертрофии левого желудочка.

2. Вследствие гипертрофии и тоногенной дилатации левого желудочка.

3. Вследствие миогенной дилатации левого желудочка.

4. Вследствие повышения конечно-систолического объема полости левого желудочка.

5. Вследствие повышения конечно-диастоличеокого объема полости левого желудочка.

280. Аускультативные данные при хронической сердечной недостаточности:

1. Усиление 1 тона.

2. Ослабление 1 тона.

3. Ритм перепела.

4. Систолический клик.

5. Акцент 2 тона на аорте.

281. Аускультативные данные при хронической сердечной недостаточности:

1. Усиление 1 тона.

2. Щелчок открытия митрального клапана.

3. Протодиастолический ритм галопа.

4. Ритм перепела.

5. Акцент 2 тона на аорте.

282. Если у больного с недостаточностью митрального клапана возникает хрониче­ская левожелудочковая недостаточность, то что происходит с органическим систолическим шумом:

1. Усиливается.

2. Ослабевает.

3. Из убывающего превращается в ромбовидный.

4. Начинает проводиться на сонные артерии.

5. Начинает лучше проводиться в левую подмышечную ямку.

283. Какими основными жалобами проявляется застой крови в печени:

1. Снижением аппетита, тошнота, рвота.

2. Извращением вкуса, жаждой, тупыми болями, носящими опоясывающий характер.

3. Приступообразной болью в правом подреберье, ознобами после еды.

4. Тупой болью, чувством тяжести в правом подреберье, чувством переполне­ния живота, усилением одышки после приема пищи.

5. Постоянной острой болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой, исхуда­нием, отказом от мясной пищи.

284. Какой из признаков свидетельствует о застое крови в портальной вене :

1. Отеки нижних конечностей.

2. Асцит.

3. Снижение системного АД.

4. Снижение центрального венозного давления.

5. Мраморность кожи нижних конечностей,

285. Что происходит с суточным диурезом у больного с хронической сердечной недостаточностью:

1. Увеличивается.

2. Снижается.

3. Появляется никтурия.

4. Полиурия сочетается с никтурией.

5. Наблюдаются дизурические расстройства.

286. Что у больного, если он жалуется на снижение трудоспособности, одышку при средней силы физической нагрузке; в покое одышки нет:

1. Хроническая недостаточность кровообращения I степени.

2. Хроническая недостаточность кровообращения ПА степени.

3. Хроническая недостаточность кровообращения ПБ степени.

4. Хроническая недостаточность кровообращения III степени.

5. Хроническая дыхательная недостаточность.

287. Что у больного, если он жалуется на одышку при обычной физической нагруз­ке и имеется нерезкий застой в малом круге кровообращения:

1. Хроническая недостаточность кровообращения I степени.

2. Хроническая недостаточность кровообращения ПА степени.

3. Хроническая недостаточность кровообращения ПБ степени.

4. Хроническая недостаточность кровообращения III степени.

5. Хроническая дыхательная недостаточность.

288. Что у больного, если отмечается значительный застой крови в большом и ма­лом круге кровообращения, одышка в покое, больной нетрудоспособен, кахек­сии нет:

1. Хроническая недостаточность кровообращения I степени.

2. Хроническая недостаточность кровообращения ПА степени.

3. Хроническая недостаточность кровообращения IIБ степени.

4. Хроническая недостаточность кровообращения III степени.

5. Хроническая дыхательная недостаточность.

289. Что у больного, если имеется: значительный застой крови в обоих кругах кровообращения, одышка в покое, кахексия:

1. Хроническая недостаточность I степени.

2. Хроническая недостаточность кровообращения ПА степени.

3. Хроническая недостаточность кровообращения II Б степени.

4. Хроническая недостаточность кровообращения III степени.

5. Хроническая дыхательная недостаточность.

290. В патогенезе сосудистой недостаточности лежит:

1. Увеличение массы циркулирующей крови.

2. Понижение тонуса сосудов, в основном, артериол.

3. Снижение количества депонированной крови.

4. Увеличение венозного возврата крови к сердцу.

5. Увеличение сердечного выброса из левого желудочка.

291. В патогенезе сосудистой недостаточности лежит:

1. Увеличение массы циркулирующей кроен.

2. Повышение сосудистого тонуса, в основном, за счет артериол.

3. Увеличение количества депонированной крови.

4. Увеличение венозного возврата крови к сердцу.

5. Увеличение сердечного выброса из левого желудочка.

292. Что является типичным проявлением острой левожелудочковой недостаточности:

1. Обморок или коллапс.

2. Сердечная астма или отек легких.

3. Приступ одышки или удушья.

4. Цианоз, холодный липкий пот, боли в области сердца.

5. Цианоз, набухание шейных вен, их пульсация, увеличение в размерах печени.

293. Какими изменениями на ЭКГ проявляется очаг ишемии:

1. Уширение зубца Q.

2. Углубление зубца Q.

3. Подъем сегмента Т выше изоэлектрической линии более 2 мм.

4. Появление негативного зубца Т.

5. Уширение и деформация комплекса QRS.

294. Какими изменениями на ЭКГ проявляется зона повреждения миокарда:

1. Уширение зубца О.

2. Углубление зубца О.

3. Подъем сегмента 5Т выше изоэлектрической линии более 2 мм.

4. Появление негативного зубца Т.

5. Уширение и деформация комплекса ОК5.

295. Какими изменениями на ЭКГ проявляется очаг некроза при инфаркте миокарда:

1. Подъем сегмента SТ выше изоэлектрической линии более 2 мм или опущение под нее более 2 мм.

2. Уширением и углублением зубца Q.

3. Появлением негативного зубца Т.

4. Появлением уширенного, деформированного комплекса QR (QS).

5. Появлением фибрилляции желудочков.

296. Инфаркт передней стенки левого желудочка отражается в отведениях:

1. I, II, аVR, V₄.

2. I, III, aVL, V₅.

3. I, aVL, Vз.

4. III, аVF, Vз.

5. I, aVR, V₆.

297. Инфаркт задней стенки левого желудочка отражается в отведениях:

1. I, III, aVL, V₅.

2. III, аVF.

3. III, аVF. V₄.

4. I, III, Уз.

5. III, V₄, V_б.

298. Инфаркт межжелудочковой перегородки отражается в отведениях:

1. II, III, аVF, У₄.

2. III, aVR, V₂.

3. V₁, V₂.

4. aVR, V₁.

5. V₁, V₄.

299. Инфаркт верхушки сердца отражается в отведениях:

1. I стандартном.

2. III стандартном.

3. Vз.

4. V₄.

5. V₆.

300. Инфаркт боковой стенки левого желудочка отражается в отведениях:

1. I, III, Vз.

2. V_1-4.

3. V₅, V₆.

4. V_3-5.

5. V_1-3.

301. При какой аритмии может быть дефицит пульса:

1. Синусовой тахикардии.

2. Синусовой брадикардии.

3. Синусовой аритмии.

4. Мерцательной аритмии.

5. Пароксизмальной тахикардии.

302. При какой аритмии может быть дефицит пульса:

1. Синусовой тахикардии.

2. Синусовой брадикардии.

3. Синусовой аритмии.

4. Экстрасистолической аритмии.

5. Пароксизмальной тахикардии.

303. ЭКГ признаки предсердной экстрасистолы:

1. Отсутствие зубца Р и изменение желудочкового комплекса.

2. Изменение формы зубца Р перед комплексом QRS, неуширенный, обычный комплекс QRS.

3. Неуширенный зубец Р и аберрантный комплекс QRS.

4. Наличие зубца Р и отсутствие желудочкового комплекса.

5. Зубец Р после комплекса QRS, негативный.

304. ЭКГ- признаки желудочковой экстрасистолы:

1. Измененный зубец Р, неизмененный желудочковый комплекс,

2. Неуширенный зубец Р, измененный желудочковый комплекс.

3. Отсутствие зубца Р, уширенный желудочковый комплекс!

4. Наличие негативного зубца Р после желудочкового комплекса.

5. Наличие негативного зубца Р перед неизмененным QRS.

305. Как называется экстрасистола, если она регулярно чередуется с нормальным синусовым импульсом ?

1. Политопная.

2. Одиночная.

3. Единичная.

4. Аллоритмическая.

5. Интерполированная.

306. Какие свойства пульса при экстрасистолии:

1. Нерегулярный — р. irregularis;

2. Регулярный — р. regularis;

3. Частый — р. frequens.

4. Редкий — р. rarus.

5. Скорый — р. celer.

307. Как называются экстрасистолы, исходящие из различных отделов сердца и имеющие различную форму:

1. Аллоритмические.

2. Политопные.

3. Вставочные.

4. Групповые.

5. Интерполированные.

308. Как называется экстрасистолия, при которой после каждого синусового им­пульса появляется экстрасистолический:

1. Политопная.

2. Вставочная.

3. Бигеминия.

4. Тригеминия.

5. Квадригеминия.

309. Причины синоаурикулярной блокады:

1. Нарушение проведения импульса по правому предсердию.

2. Нарушение проведения импульса от правого предсердия к левому.

3. Нарушение проведения импульса от синусового узла к правому предсердию.

4. Отсутствие выработки импульса синусовым узлом.

5. Нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам.

310. ЭКГ - признаки внутрипредсердной блокады:

1. Периодическое выпадение сердечного комплекса.

2. Появление отрицательного зубца Р перед комплексом QRS.

3. Появление уширенного, зазубренного или двугорбого зубца Р.

4.Появление отрицательного зубца Р после комплекса QRS.

5. Неуширенный зубец Р и аберрантный желудочковый комплекс.

311. ЭКГ - признаки мерцательной аритмии:

1. Зубец Р отсутствует, желудочковые комплексы редкие, не изменены, на одинаковом расстоянии.

2. Зубец Р отсутствует, разные промежутки между уширенными, аберрантными желудочковыми комплексами.

3. Зубца Р нет. Крупные, одинаковой формы, высокие предсердные комплексы, желудочковые комплексы регулярные.

4. Зубца Р нет, желудочковые комплексы на. разном расстоянии, разной ампли­туды, множество мелких, разной формы волн.

5. Зубец Р после желудочкового комплекса негативный, ЧСС 52 в 1 минуту.