73. Причины, предвестники обмороков и первая помощь пострадавшему

Обмороком называют только кратковременную потерю сознания (до 3 минут).

ПРЕДВЕСТНИКИ ОБМОРОКА:

1. Звон в ушах.2. Потемнение или мелькание «мушек» в глазах, «хлопьев снега».3. Головокружение и подташнивание.4.Побледнение лица и нарушение координации движений, кисти рук становятся холодными. 5. Внешний мир видится черно-белым, падает артериальное давление.

Наиболее частые причины обмороков:

1.скрытые кровотечения;2. острые отравления;3.работа в душном помещении, высокая температура окружающей среды;4.быстрая смена положения при резком вставании;5.эмоциональные потрясения;6.при сильном голоде;7. при тепловом и солнечном ударе;8. при обезвоживании организма;9. грубые нарушения сердечного ритма;10.большая потеря крови;11. если человек долго был в постельном режиме;12. если человек долго смотрел на яркий свет.

Как избежать обмороков?

cтарайтесь не носить тесной стягивающей одежды; избегайте голодных диет;при простуде постарайтесь отлежаться 2 – 3 дня дома; делайте утреннюю гимнастику это – прекрасная профилактика обмороков; если вы предрасположены к обморокам соблюдайте меры предосторожности.

! Недопустимо

Прикладывать грелку к животу или пояснице при повторных обмороках

и симптоме «Ваньки-встаньки» (частые повторные обмороки

и бледность кожных покровов – внутреннее кровотечение).

Скрывать обмороки от близких людей и врачей

1. Убедиться в наличии пульса

на сонной артерии

2. Положить больного на спину, расстегнуть ворот одежды, ослабить поясной ремень и галстук

3. Вынести на свежий воздух или распахнуть окна. Приподнять ноги.

Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом (одеколоном или уксусом) или надавить указательным пальцем в болевую точку (между перегородкой носа и верхней губой) или несколько раз сильно надавить на мочки ушей

4. Если в течение 3 минут сознание

не появилось, нужно повернуть пациента на живот и приложить холод к голове

5. Во всех случаях необходимо вызвать врача

74. Признаки травматического шока. Порядок оказания первой медицинской помощи

Травматический шок обычно проходит в своём развитии две фазы, так называемую «эректильную» фазу шока и «торпидную» фазу. У больных с низкими компенсаторными возможностями организма эректильная фаза шока может отсутствовать или быть очень короткой (измеряться минутами) и шок начинает развиваться сразу с торпидной фазы, например при очень тяжёлой травме или ранении (травматические отрывы и размозжение конечностей на уровне бедра, проникающие ранения брюшной и грудной полости с ранением внутренних органов, тяжёлая черепно-мозговая травма), сопровождающихся кровопотерей и размозжением мягких тканей. Такие повреждения обычно приводят к шоку крайней тяжести. В этом случае человек сразу же теряет сознание из-за чрезмерно сильного болевого сигнала, с которым мозг просто не в состоянии справиться и как бы «выключается».

Следует постараться как можно лучше и полнее остановить кровотечение: прижать пальцем кровоточащий крупный сосуд выше места повреждения, наложить давящую повязку (при венозном или капиллярном кровотечении) или жгут (при артериальном кровотечении), затампонировать открытую рану тампонами с 3 % перекисью водорода (оказывающей кровоостанавливающее действие). Если есть гемостатическая губка или другие средства для быстрой остановки кровотечения, пригодные для использования неспециалистом — следует использовать их. По возможности следует обеспечить доступное неспециалисту обезболивание — побрызгать «заморозкой» или приложить к ране холод (пузырь со льдом или холодную воду), дать 1—2 таблетки любого из имеющихся под рукой ненаркотических анальгетиков типа анальгина, аспирина, кеторолака (при условии, что у больного на них нет аллергии) или, что лучше, сделать инъекцию ненаркотического анальгетика. Предпочтительно давать ненаркотический анальгетик помощнее. Постарайтесь успокоить пострадавшего. Эмоциональное состояние больных имеет немаловажное значение в борьбе с шоком. Не обижайтесь на больного, который ведёт себя агрессивно по отношению к окружающим. Помните, что в состоянии шока человек не отдаёт отчёта своим действиям, поэтому огромное значение имеет правильное и главное доброжелательное общение с пострадавшим!